zajście w ciążę może być trudne. To samo dotyczy pozostania w ciąży, biorąc pod uwagę fakt, że prawie 25% ciąż kończy się poronieniem. Znoszenie utraty ciąży jest często bolesne, ale jak gojenie wymaga czasu, mężczyźni i kobiety mogą nie chcieć czekać zbyt długo, zanim spróbują ponownie zajść w ciążę. Ciąża po poronieniu, wbrew powszechnym przekonaniom, a nawet wielu oficjalnym zaleceniom, może mieć dużą szansę na sukces. Mówiąc dokładniej, pary, które próbują zajść w ciążę w ciągu trzech miesięcy po poronieniu, mogą być bardziej narażone na zajście w ciążę i zdrową ciążę niż te, które czekają dłużej.

Narodowy Instytut Zdrowia stwierdził, że u pacjentek, które zaszły w ciążę zaraz po poronieniu, wskaźnik urodzeń na żywo był wyższy niż u tych, które czekały dłużej — 53 proc.w porównaniu do 36 proc. Dodatkowe badania NIH wykazały, że kobiety, które zaszły w ciążę ponownie w ciągu trzech miesięcy po poronieniu, zmniejszyły ryzyko kolejnej utraty ciąży w porównaniu do kobiet, które poczęły po trzech miesiącach.

ogólnie ryzyko drugiego poronienia jest niskie. Tylko około 1 procent kobiet ma powtarzające się poronienia. Ale „jeśli kobieta zdecyduje się poczekać na próbę poczęcia, ryzyko poronienia jest nieco wyższe”, mówi dr Mark Trolice, położnik/ginekolog i endokrynolog rozrodczy.

to myślenie jest sprzeczne z zaleceniami bardzo dużych organizacji. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca, aby pary odczekały do sześciu miesięcy po poronieniu, zanim spróbują ponownie. Rozumowanie jest tu głównie psychologiczne. Można śmiało powiedzieć, że skrajny niepokój emocjonalny nie jest zdrowy dla kobiet w ciąży lub ich rozwijających się dzieci. Żałoba w czasie ciąży wiąże się ze zwiększonym ryzykiem porodu martwego, a depresja w czasie ciąży wiąże się z większym ryzykiem problemów ze snem i zdrowiem psychicznym dla ich dzieci w późniejszym życiu. Ale można również powiedzieć, że skrajny niepokój emocjonalny nie dokładnie charakteryzuje doświadczenie każdej osoby z poronieniem.

Trolice mówi wprost: „zalecenie to nie było oparte na solidnych dowodach medycznych.”W rzeczywistości opierała się na tylko jednym dużym badaniu w Ameryce Łacińskiej i Południowej. Z kolei przegląd badań z 2017 r., w których uczestniczyło ponad 1 milion kobiet, wykazał, że poczęcie w ciągu sześciu miesięcy po poronieniu prowadziło do zmniejszenia ryzyka kolejnego poronienia i przedwczesnego porodu.

Dlaczego warto próbować zajść w ciążę w ciągu kilku miesięcy od poronienia, nie jest to nauka ustalona. Trolice podejrzewa, że pary, które poczują od razu może być bardziej prawdopodobne, aby zmiany zdrowia i stylu życia potrzebne do zdrowej ciąży. Na przykład kobiety, które czekały dłużej, aby zajść w ciążę po poronieniu, miały wyższy wskaźnik otyłości w porównaniu do kobiet, które próbowały zajść w ciążę od razu.

inna możliwość: kobiety, które próbowały zajść w ciążę w ciągu trzech miesięcy po poronieniu, mogły mieć więcej szczęścia, ponieważ prosty i niepochlebny fakt, że potencjalni rodzice nie stają się młodsi. Ponieważ coraz więcej par decyduje się na posiadanie dzieci w późniejszym życiu, zaawansowany wiek matczyny naraża wiele kobiet na zwiększone ryzyko poronienia, a zaawansowany wiek ojcowski wiąże się z ryzykiem dla płodu. Biorąc pod uwagę tykające zegary biologiczne mężczyzn i kobiet, warto nie czekać zbyt długo, aby spróbować zajść w ciążę po poronieniu.

„szczyt płodności kobiety jest w połowie do końca lat dwudziestych i zaczyna gwałtownie spadać po 35 roku życia”, mówi dr Tom Molinaro, endokrynolog rozrodczy w Reproductive Medicine Associates w New Jersey. „Z tego powodu para powinna zacząć próbować zajść w ciążę, gdy tylko będą gotowe.”

każda ciąża jest inna, podobnie jak każde poronienie, więc istnieje wiele ograniczeń, które należy wziąć pod uwagę przy tych danych. Jeśli poronienie udział jakiejkolwiek procedury medycznej, ważne jest, aby zasięgnąć porady lekarza o tym, kiedy trzymać się w celu uniknięcia powikłań i infekcji. W przypadku par, które miały nawracającą utratę ciąż lub doświadczyły poronienia po 13 tygodniach (większość poronień występuje wcześniej), istnieją zastrzeżenia dotyczące próbowania wcześniej niż później, które mogą stanowić zagrożenie dla zdrowia kobiet i ich dzieci, i ważne jest, aby omówić je z pracownikami medycznymi.

American College of Obstetricians and Gynecologists mówi, że zwykle nie ma powodu, aby czekać, zanim spróbujesz ponownie zajść w ciążę. W większości przypadków owulacja pojawia się dopiero po dwóch tygodniach od poronienia. Większość kobiet powinna uprawiać seks dopiero po dwóch tygodniach, według Kliniki Mayo. To najwcześniej większość par może zacząć od nowa. Jeśli jesteś gotowy, że szybko, nie może być korzystne dla próby od razu: płodność może rzeczywiście być wyższa niż zwykle w pierwszym cyklu po poronieniu, zgodnie z jednym z badań z 2003 roku.

zarówno Molinaro, jak i Trolice zgadzają się, że nie ma uniwersalnej recepty na próbę ciąży po poronieniu. Jeśli jednak pary są fizycznie i psychicznie gotowe, aby wrócić na konia do robienia dziecka, nie ma potrzeby czekać sześciu miesięcy, aby zacząć próbować. Z drugiej strony, nie ma potrzeby, aby zminimalizować straty lub spieszyć proces żalu albo.

„wpływ poronienia na parę jest często zbliżony do śmierci w rodzinie. Proces żałoby jest ważny, aby zapewnić pełną regenerację emocjonalną”, mówi Trolice. „Jeśli para czuje, że wyleczyła się emocjonalnie, a kobieta wyzdrowiała fizycznie, mogą podjąć próbę poczęcia w ciągu trzech miesięcy po utracie ciąży – z uspokajającymi dowodami na brak wzrostu poronienia i prawdopodobnie wyższy wskaźnik urodzeń na żywo.”