w tym miesiącu świadomości na temat raka piersi wiodący ekspert dzieli się czterema ważnymi wskazówkami Dla Czarnych Kobiet na temat ich zdrowia piersi.

według American Cancer Society rak piersi jest najczęściej diagnozowanym nowotworem i drugą najczęstszą przyczyną zgonów nowotworowych po raku płuc. Podczas gdy Czarne kobiety i białe kobiety chorują na raka piersi w mniej więcej takim samym tempie, Czarne kobiety są o 40% bardziej narażone na śmierć z powodu tej choroby, zgodnie z badaniem Centers for Disease Control and Prevention.

„jest to fakt otwierający umysł, który pokazuje, że istnieją różnice w zdrowiu piersi”, mówi dr Vivian Bea, szef sekcji chirurgii onkologicznej piersi w NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital i adiunkt chirurgii w Weill Cornell Medicine. „Ale nie możemy przypiąć tego do jednej rzeczy.”

Dr Bea, która jest zaangażowana w eliminowanie różnic poprzez badania i inicjatywy zdrowotne, twierdzi, że wiele czynników przyczynia się do różnic w raku piersi, od uwarunkowań społecznych po genetykę i biologię nowotworów. Rozmawiała z Health Matters o tym, co Czarne kobiety powinny wiedzieć o ryzyku raka piersi i zdrowiu piersi, i obala mity na temat diagnozy raka piersi.

Poznaj fakty.

naukowcy pracują nad lepszym zrozumieniem, dlaczego istnieje tak duża rozbieżność w wynikach raka piersi między czarno-białymi kobietami. Dostęp do opieki jest problemem, ale inne czynniki obejmują genetykę i biologię nowotworów, mówi dr Bea. „Kiedyś wierzyliśmy, że różnice w piersiach wynikają przede wszystkim z braku dostępu do opieki zdrowotnej, a następnie wdrożono politykę, która faktycznie poprawiła badania przesiewowe mammografii i dostępność ubezpieczenia, a mimo to różnice nadal istnieją”, mówi.

badania wskazują, że genetyka może odgrywać rolę w tej większej dysproporcji ryzyka, a ryzyko może się różnić w zależności od pochodzenia czarnej kobiety, szczególnie w przypadkach potrójnie ujemnego raka piersi. Czarne kobiety częściej mają potrójnie ujemnego raka piersi, rzadszą, ale bardziej agresywną formę, która nie reaguje na leczenie hormonalne. Według American Cancer Society, potrójnie ujemny rak piersi jest około dwa razy częściej u czarnych kobiet niż białych kobiet w USA, i przyczynia się do niższego wskaźnika przeżywalności raka piersi wśród czarnych pacjentów. „Ważne jest, aby Czarne kobiety znały ryzyko zachorowania na raka piersi, aby mogły się kształcić i aktywnie dbać o swoje zdrowie”, mówi dr Bea.

Pobierz Screen — i przyprowadź przyjaciela.

Wczesne Wykrywanie jest najlepszą ochroną. „Nawet jeśli Czarne kobiety są bardziej narażone na potrójnie ujemny rak piersi, jeśli złapiemy te kobiety w najwcześniejszym stadium tego raka piersi, istnieje większa szansa na przeżycie”, mówi dr Bea.

American Cancer Society twierdzi, że kobiety powinny mieć wybór, aby rozpocząć badania przesiewowe z rocznymi mammografiami już w wieku 40 lat, jeśli chcą, i zaleca kobietom rozpoczęcie rocznych badań mammograficznych w wieku 45 lat, które mogą zmieniać się co drugi rok, począwszy od wieku 55 lat. Jeśli masz historię rodziny, powinieneś zacząć badania wcześniej. „Czarne kobiety są bardziej narażone na diagnozę w młodszym wieku z bardziej agresywnym podtypem nowotworu, więc zalecam coroczne rozpoczynanie leczenia w wieku 40 lat”, mówi dr Bea.

Jeśli denerwują cię badania mammograficzne, Dr Bea zaleca pójście z przyjacielem, abyście mogli się nawzajem rozliczać i mieć moralne wsparcie. „Rozumiem, że nie jest to bułka z masłem dla wszystkich i może być denerwujące”, mówi. „Może zrobić dzień spa lub dzień dziewcząt po, aby złagodzić stres i niepokój wokół wizyty. Wyłącz mammografię i zrób z niej cały rytuał.”

dzięki multi-institutional grant otrzymała od American Cancer Society i Pfizer, Dr. Bea koncentruje się na poprawie dostępu do przesiewowych badań mammograficznych Dla Czarnych Kobiet w społeczności Brooklynu, wydłużając godziny w NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital kilka razy w miesiącu i zapewniając dostęp do obrazowania piersi w NewYork-Presbyterian Lower Manhattan Hospital.

„współpracujemy również z nawigatorami w organizacjach opartych na wierze, aby pomóc w rozpowszechnianiu informacji i zachęcić kobiety w ich kościele do otrzymywania corocznych mammografii, nawet w erze COVID-19”, mówi.

nie wierz mitom.

istnieje wiele obaw wokół diagnozy raka piersi, ale ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z wielu postępów poczynionych w opiece. Na przykład dr Bea mówi, że niektórzy pacjenci wyrazili obawy, że jeśli otrzymają diagnozę raka i zostaną poddani operacji, operacja może spowodować rozprzestrzenianie się raka. „To jest fałszywe”, mówi.

kobiety mogą wierzyć, że chirurdzy będą musieli usunąć piersi, co również nie jest prawdą. „Możemy zaoferować nowoczesne podejście do operacji piersi, takich jak lumpektomia lub chirurgia oszczędzająca piersi, która usuwa tylko część piersi”, mówi dr Bea. „Te mity, w połączeniu z uzasadnionym obawą przed COVID, mogą powiększać przepaść kobiet, które nie otrzymują obecnie mammografii. Ale ważne jest, aby pamiętać, wczesne wykrycie ratuje życie.”

podkreśla, że kobiety nie powinny pozwolić, aby strach przed COVID powstrzymał je przed wykonaniem mammografii. „COVID jest prawdziwy, ale kobiety powinny wiedzieć, że bezpiecznie jest przyjść do szpitala na mammografię”, mówi. -Jest to sytuacja ryzyka i korzyści. Załóż maskę, ćwicz dystans społeczny i używaj środka do dezynfekcji rąk, aby zrównoważyć to ryzyko i wykonać mammografię.”

Poznaj swoje piersi.

Dr Bea zachęca kobiety do samodzielnego badania piersi co miesiąc. „Jeśli istnieje nieprawidłowość, będziesz pierwszym, który ją wykryje”, mówi. Objawy, których należy szukać, to wydzielina sutka, wyczuwalna masa (guzek) lub jakiekolwiek zmiany skórne. „Jeśli nigdy nie miał egzema, stan, który sprawia, że skóra czerwona i swędzenie, w swoim życiu, i widzisz zmiany skórne na piersi, nie zakładaj, że to egzema. Idź i odwiedź swojego dostawcę ” – radzi.

kliniczne badania piersi są ważne co najmniej raz w roku u licencjonowanego lekarza.

Dr Bea ma nadzieję, że budując zaufanie do swoich pacjentów i nadając priorytet edukacji, zasięgowi i wczesnej diagnozie, może rozwiązać dysproporcje w społeczności i uratować życie. „Mam głos i moim obowiązkiem jest go używać i być na czele tej rozmowy.”Mówi, że jest aktywna w mediach społecznościowych, aby dotrzeć do jeszcze większej liczby pacjentów.

równie ważny jest zróżnicowany zespół opiekuńczy. „NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital ma multidyscyplinarny zespół czarnych kobiet, które leczą raka piersi, który jest rzadki”, mówi dr Bea. „Jeśli zdiagnozowano u ciebie raka piersi, ważne jest, aby otrzymać wysokiej jakości opiekę, którą oferujemy tutaj z różnorodnym działem multidyscyplinarnym.”

” kocham swoją pozycję, ponieważ Wiem, że każdego dnia robię różnicę, nawet jeśli dotyka to tylko jednego życia”, mówi dr Bea. „Kiedy ktoś, kto wygląda jak ja, słyszy, jak wyjaśniam zagrożenia związane z rakiem piersi i odnosi się do nich, rozumiejąc z kulturowego punktu widzenia, skąd pochodzą, jesteśmy w stanie połączyć się i są bardziej skłonni do słuchania mnie i ufania mi. I to zaufanie może zmienić sytuację życiową lub śmiertelną.”

Vivian J. Bea, M. D., jest szefem sekcji chirurgii onkologicznej piersi w NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital i adiunktem chirurgii w Weill Cornell Medicine. Ekspert w dziedzinie raka piersi, dr Bea została wybrana jako jeden z liderów 40 Pod 40 w zakresie zdrowia mniejszości przez National Minority Quality Forum za jej zaangażowanie w działania społeczne i badania różnic w raku piersi. Jest na Twitterze pod adresem @iamdrvivian.