choroby tarczycy—nadczynność i niedoczynność tarczycy—są stosunkowo częste w ciąży i ważne w leczeniu. Tarczyca jest narządem znajdującym się w przedniej części szyi, który uwalnia hormony, które regulują metabolizm (sposób, w jaki organizm wykorzystuje energię), serce i układ nerwowy, wagę, temperaturę ciała i wiele innych procesów w organizmie.

hormony tarczycy są szczególnie niezbędne do zapewnienia zdrowego rozwoju płodu w mózgu i układzie nerwowym w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży, ponieważ dziecko zależy od hormonów, które są dostarczane przez łożysko. Około 12 tygodni tarczyca u płodu zacznie wytwarzać własne hormony tarczycy.

jeśli masz chorobę Grave ’ a w czasie ciąży, prawdopodobnie będziesz mieć co miesiąc sprawdzany poziom tarczycy.

istnieją 2 hormony związane z ciążą: estrogen i ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG), które mogą powodować wzrost poziomu tarczycy. Może to sprawić, że nieco trudniej zdiagnozować choroby tarczycy, które rozwijają się w czasie ciąży. Jednak lekarz będzie na uważać na objawy, które sugerują potrzebę dodatkowych badań.

Jeśli jednak masz wcześniej istniejącą nadczynność lub niedoczynność tarczycy, powinieneś spodziewać się większej pomocy medycznej, aby utrzymać te warunki w kontroli podczas ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. Czasami ciąża może powodować objawy podobne do nadczynności tarczycy; w przypadku wystąpienia jakichkolwiek niewygodnych lub nowych objawów, w tym kołatania serca, utraty wagi lub uporczywych wymiotów, należy oczywiście skontaktować się z lekarzem.

nieleczone choroby tarczycy w czasie ciąży mogą prowadzić do przedwczesnego porodu, stanu przedrzucawkowego (znacznego wzrostu ciśnienia krwi), poronienia i niskiej masy urodzeniowej wśród innych problemów. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli miałeś w przeszłości niedoczynność lub nadczynność tarczycy, dzięki czemu możesz być monitorowany przed i w czasie ciąży oraz upewnić się, że twoje leki są odpowiednio dostosowane, jeśli to konieczne.

objawy nadczynności tarczycy& niedoczynność tarczycy w czasie ciąży

hormony tarczycy

nadczynność tarczycy
objawy nadczynności mogą naśladować objawy normalnej ciąży, takie jak zwiększona częstość akcji serca, wrażliwość na wysokie temperatury i zmęczenie. Inne objawy nadczynności tarczycy obejmują następujące:

• nieregularne bicie serca
• podwyższona nerwowość
• ciężkie nudności lub wymioty
• drżenie rąk (lekkie drżenie)
• problemy ze snem
• utrata masy ciała lub niewielki przyrost masy ciała wykraczający poza oczekiwany w przypadku typowej ciąży

niedoczynność tarczycy
objawy niedoczynności tarczycy, takie jak skrajne zmęczenie i przyrost masy ciała, można łatwo pomylić z normalnymi objawami ciąży. Inne objawy mogą obejmować:

• zaparcia
• trudności z koncentracją lub problemy z pamięcią
• wrażliwość na niskie temperatury
• skurcze mięśni

przyczyny chorób tarczycy w ciąży
nadczynność tarczycy—najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy u matki w czasie ciąży jest choroba autoimmunologiczna Grave ’ s disease. W tym zaburzeniu organizm wytwarza przeciwciało (białko wytwarzane przez organizm, gdy uważa, że wirus lub bakterie są obecne) zwane immunoglobuliną stymulującą tarczycę (TSI), która powoduje nadmierną reakcję tarczycy i wytwarzanie zbyt dużej ilości hormonu tarczycy.

nawet jeśli poddano Cię leczeniu jodem radioaktywnym lub operacji usunięcia tarczycy, twoje ciało nadal może wytwarzać przeciwciało TSI. Jeśli te poziomy wzrosną zbyt wysoko, TSI będzie podróżować przez krew do rozwijającego się płodu, co może spowodować, że tarczyca zacznie wytwarzać więcej hormonów niż potrzebuje. Tak długo, jak lekarz sprawdza poziom tarczycy, zarówno ty, jak i twoje dziecko otrzyma opiekę potrzebną do utrzymania wszelkich problemów w ryzach.

niedoczynność tarczycy—najczęstszą przyczyną niedoczynności tarczycy jest choroba autoimmunologiczna znana jako zapalenie tarczycy Hashimoto. W tym stanie organizm omyłkowo atakuje komórki tarczycy, pozostawiając tarczycę bez wystarczającej ilości komórek i enzymów, aby uzyskać wystarczającą ilość hormonów tarczycy, aby zaspokoić potrzeby organizmu.

diagnostyka chorób tarczycy w ciąży
nadczynność tarczycy i niedoczynność tarczycy w ciąży są diagnozowane na podstawie objawów, badania fizykalnego i badań krwi w celu pomiaru poziomu hormonu stymulującego tarczycę (TSH) i hormonów tarczycy T4, a także nadczynności tarczycy T3.

leczenie chorób tarczycy w ciąży
dla kobiet wymagających leczenia nadczynności tarczycy stosuje się leki przeciwtarczycowe, które blokują produkcję hormonów tarczycy. Ten lek-propylotiouracyl—PTU) — jest zwykle podawany w pierwszym trymestrze ciąży i-w razie potrzeby, metimazol może być stosowany po pierwszym trymestrze ciąży. W rzadkich przypadkach, w których kobiety nie reagują na te leki lub mają skutki uboczne terapii, operacja usunięcia części tarczycy może być konieczne. Nadczynność tarczycy może się nasilić w ciągu pierwszych 3 miesięcy po porodzie, a lekarz może wymagać zwiększenia dawki leku.

niedoczynność tarczycy jest leczona syntetycznym (wytworzonym przez człowieka) hormonem o nazwie lewotyroksyna, który jest podobny do hormonu T4 wytwarzanego przez tarczycę. Lekarz będzie dostosowywał dawkę lewotyroksyny w momencie rozpoznania ciąży i będzie kontynuował monitorowanie badań czynności tarczycy co 4-6 tygodni w czasie ciąży. Jeśli masz niedoczynność tarczycy i przyjmujesz lewotyroksynę, ważne jest, aby powiadomić lekarza, gdy tylko dowiesz się, że jesteś w ciąży, aby dawka lewotyroksyny mogła zostać odpowiednio zwiększona, aby dostosować się do wzrostu hormonu tarczycy wymaganego w czasie ciąży. Ponieważ żelazo i wapń w prenatalnych witamin może blokować wchłanianie hormonów tarczycy w organizmie, nie należy przyjmować prenatalnej witaminy w ciągu 3-4 godzin od przyjęcia lewotyroksyny.

Zobacz Źródła