Articles

Chirurgia przeszczepu skóry

Widok Z Góry przeszczepu skóry używany do naprawy miejsca rany.

przeszczep skóry to kawałek zdrowej skóry (przeszczep), który jest przenoszony z jednej części ciała do drugiej. Jeśli masz dużą ranę, przeszczep skóry może pomóc ją zakryć. Pozwala to na zagojenie się rany. Lub przeszczep skóry może być stosowany w leczeniu blizny (ślad pozostawiony po zagojeniu się rany). Przeszczep skóry może poprawić wygląd blizny, dzięki czemu jest mniej widoczny. A jeśli blizny jest napięty i ogranicza ruch skóry, przeszczep skóry może pomóc to poprawić.

przygotowanie do zabiegu

przygotuj się do zabiegu tak jak ci powiedziano. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Obejmuje to leki dostępne bez recepty. Zawiera również zioła i inne suplementy. Może być konieczne przerwanie przyjmowania niektórych lub wszystkich z nich przed zabiegiem chirurgicznym. Postępuj zgodnie ze wskazówkami, które są podane za nie jedzenie lub picie przed zabiegiem.

wybierając stronę dawcy

ty i twój pracownik medyczny omówicie, z której strony zostanie pobrany przeszczep skóry. To się nazywa strona dawcy. Przeszczep o rozdwojonej grubości, który jest tylko dwiema górnymi warstwami skóry, jest często pobierany z pośladka lub uda. Przeszczep o pełnej grubości, czyli wszystkie warstwy skóry, można pobrać z pachwiny lub innych obszarów. Twój dostawca opieki zdrowotnej omówi z tobą twoje wybory. Rodzaj przeszczepu potrzebne zależy od rodzaju i lokalizacji rany lub blizny.

dzień zabiegu

zabieg trwa od 1 do 3 godzin. Jeśli przeszczep jest duży obszar, można zatrzymać jedną lub więcej nocy w szpitalu. Przed rozpoczęciem zabiegu:

  • do żyły w ramieniu lub dłoni wprowadza się żyłę dożylną. Linia ta dostarcza płyny i leki.

  • otrzymasz lek (znieczulenie), aby nie odczuwać bólu podczas operacji. Możesz dostać sedacji, co sprawia, że zrelaksowany i senny. W tym przypadku znieczulenie miejscowe stosuje się również do odrętwienia części ciała, które mają być obrabiane. Albo zamiast tego możesz mieć znieczulenie ogólne. To wprowadza cię w stan głębokiego snu podczas operacji.

podczas zabiegu

  • chirurg oczyszcza miejsce naprawy i może usunąć blizny. Odbywa się to poprzez nacięcie wokół blizny.

  • następnie chirurg pobiera skórę z miejsca dawcy w wymaganym rozmiarze i kształcie. Kilka małe szczeliny mogą być cięte do przeszczepu, lub może być zazębiony, aby zapobiec gromadzeniu się płynu pod nim podczas gojenia. Jeśli wykonano przeszczep o pełnej grubości, chirurg zamyka miejsce dawcy szwami. W przypadku przeszczepu o rozdwojonej grubości, może on zostać otwarty do zagojenia. W takim przypadku zostanie zastosowany opatrunek (bandaż), aby zapobiec infekcji.

  • chirurg nakłada przeszczep na ranę lub bliznę. On lub ona pozycjonuje przeszczep, a następnie zszywa go do otaczającej skóry. W niektórych przypadkach stosuje się klej chirurgiczny. Bandaż może być przyszyty na przeszczep skóry.

  • pod koniec operacji miejsca dawcy i naprawy są pokryte bandażami. Jeśli przeszczep został umieszczony na ramieniu lub nodze, możesz mieć szynę. Lekarz może powiedzieć Ci więcej o tym, czego możesz się spodziewać.

po zabiegu

zostaniesz zabrany do sali pooperacyjnej, aby obudzić się ze znieczulenia. Pacjent otrzyma lek w celu opanowania bólu. Jeśli chcesz zostać na noc, zostaniesz zabrany do pokoju szpitalnego. Gdy będziesz gotowy do powrotu do domu, zostaniesz wydany dorosłemu członkowi rodziny lub przyjacielowi. Może być konieczne, aby ktoś został z tobą przez następne kilka dni, aby pomóc w opiece nad tobą, gdy zaczyna się leczenie.

powrót do zdrowia w domu

Po powrocie do domu postępuj zgodnie z podanymi instrukcjami. Spodziewaj się obrzęku, zasinienia, zaczerwienienia i dyskomfortu w miejscu naprawy. Lekarz poinformuje pacjenta, kiedy będzie mógł powrócić do normalnego trybu życia. Podczas rekonwalescencji:

  • należy przyjmować leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami lekarza.

  • postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami dotyczącymi dbania o miejsca dawcy i przeszczepu. Opuść bandaże na miejscu, chyba że powiedziano ci, że możesz je usunąć lub zmienić.

  • Jeśli pacjent otrzymuje polecenie zmiany bandaży, należy to robić co 24 godziny lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Umyj ręce przed zmianą bandaża.

  • Jeśli miałeś przeszczep o rozdwojonej grubości, pamiętaj, że otwarta rana może płakać przez 2 do 3 dni. Wyczyść i zmień opatrunek zgodnie z instrukcją.

  • unikaj zabrudzeń i potu na cięciach i trzymaj nacięcia z dala od wody. Kąpać lub prysznic tylko zgodnie z zaleceniami. Możesz zostać poproszony o gąbkę do kąpieli, dopóki przeszczep się nie zagoi. Zapytaj swojego lekarza, kiedy możesz wziąć prysznic lub wannę. Zapytaj również swojego dostawcę o najlepszy sposób na utrzymanie nacięć suchych podczas kąpieli lub prysznica. Jeśli szwy się zawilgocą, osusz je. Zmień bandaże, jeśli się zamoczą lub zabrudzą.

  • po zagojeniu się przeszczepu skóry i poinstruowaniu lekarza, utrzymuj przeszczepioną skórę nawilżoną i nawilżoną. Nowe naczynia krwionośne zaczynają rosnąć w ciągu 36 godzin. Ale przeszczepiona skóra nie ma gruczołów tłuszczowych ani potowych. Stosować olej mineralny lub balsam do miejsc naprawczych i dawców codziennie przez 3 do 4 miesięcy.

  • unikaj wyrywania strupów. Pomagają chronić rany.

  • unikaj wystawiania każdego miejsca operacji na słońce. Przykryj miejsca dawcy i naprawy, gdy wyjdziesz na zewnątrz. Kiedy lekarz mówi, że możesz, użyj kremu z filtrem przeciwsłonecznym na stronach.

  • Unikaj wszelkich ćwiczeń lub ruchów, które rozciągają przeszczepioną skórę przez 3 do 4 tygodni. W zależności od lokalizacji miejsca przeszczepu lub dawcy lekarz może udzielić specjalnych instrukcji.

kiedy zadzwonić do swojego lekarza

upewnij się, że masz numer kontaktowy do swojego lekarza. Po powrocie do domu zadzwoń pod ten numer, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:

  • ból w klatce piersiowej lub problemy z oddychaniem (zadzwoń pod numer 911)

  • gorączka 100.

  • zwiększona bolesność, ból lub tkliwość po 24 godzinach

  • czerwona smuga, zwiększone zaczerwienienie lub obrzęk w pobliżu rany

  • Biała, żółtawa lub brzydko pachnąca wydzielina z rany

  • krwawienie, które nie ustaje po ucisku

  • otwieranie krawędzi nacięcia

kontynuacja

podczas wizyt kontrolnych lekarz sprawdzi twoje wyleczenie. W razie potrzeby szwy lub zszywki zostaną usunięte. A twój dostawca opieki zdrowotnej będzie monitorować wyniki operacji. Poinformuj swojego lekarza, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości.

ryzyko i możliwe powikłania

zagrożenia związane z tym zabiegiem obejmują:

  • infekcja w miejscu naprawy lub po stronie dawcy

  • krwawienie w miejscu naprawy lub po stronie dawcy

  • obrzęk w miejscu naprawy lub po stronie dawcy

  • wygląd skóry nie poprawiony w miejscu naprawy (w przypadku blizny)

  • niedopasowanie koloru skóry w miejscu naprawy

  • Zmiana wyglądu skóry u dawcy miejsce

  • uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych podczas naprawy lub w miejscu dawcy

  • częściowa lub całkowita utrata przeszczepu

  • konieczność wykonania dodatkowych zabiegów

  • ryzyko znieczulenia. Omówisz je z anestezjologiem.