zapewnienie odpowiedniego zasięgu opieki pielęgniarskiej

jednym z kluczowych czynników obniżających wskaźniki readmisji jest zapewnienie odpowiedniego poziomu personelu pielęgniarskiego. Badania wykazały wyraźną korelację między liczbą personelu pielęgniarskiego w szpitalu a 30-dniowymi wskaźnikami readmisji—według ScienceDirect w jednym 10-letnim badaniu większa liczba RNs wiązała się z niższymi wskaźnikami readmisji wynoszącymi około 8%.

dlaczego tak się dzieje? Gdy poziom personelu jest wyższy, pielęgniarki mają więcej czasu do spędzenia z każdym pacjentem, zapewniając bardziej kompleksową komunikację. Często podnosi to jakość dostarczanych instrukcji dotyczących absolutorium,co może pomóc w zapobieganiu readmisji.

Niestety, zarządcy szpitali zbyt dobrze wiedzą, że zatrudnianie i zatrzymywanie doświadczonego personelu pielęgniarskiego to już trudne zadanie—trend, który ma się utrzymać w miarę przechodzenia na emeryturę wielu pielęgniarek. Ponieważ tak jest, ważne jest, aby pielęgniarki były w stanie skupić się na zadaniach klinicznych, do których są szkolone. Kluczowym elementem zapewnienia odpowiedniej opieki pielęgniarskiej powinno być przeniesienie działań nieklinicznych z personelu pielęgniarskiego na odpowiedni personel niekliniczny, zapewniając członkom personelu klinicznego możliwość skupienia się na opiece nad pacjentem i praktyce na szczycie ich licencji.

poprawa opieki przejściowej

Wykazano również, że jakość opieki przejściowej znacznie zmniejsza liczbę readmisji w szpitalu. Opieka przejściowa może obejmować rehabilitację, regenerację lub wykwalifikowaną opiekę, fizykoterapię, doradztwo żywieniowe i planowanie diety, zapobieganie upadkom i inne. Usługi te są szczególnie przydatne dla pacjentów ze złożonymi lub przewlekłymi schorzeniami.

badania BMC Health Services wykazały, że pacjenci szpitalni, którzy zostali skierowani do programu ćwiczeń i otrzymali zarówno wizytę pielęgniarską, jak i obserwację telefoniczną, mieli 3,6 razy mniejsze prawdopodobieństwo nieplanowanego readmisji 28 dni po wypisie niż pacjenci, którzy nie otrzymali żadnej z tych przejściowych usług opiekuńczych.

upewnij się, że pacjenci rozumieją instrukcje po wypisie

może się to wydawać oczywiste, ale personel medyczny musi upewnić się, że pacjenci rozumieją instrukcje dotyczące opieki po wypisie. Kiedy pacjenci źle rozumieją lub zapominają części swoich wskazówek dotyczących opieki pooperacyjnej, znacznie zwiększa to ryzyko ponownego przyjęcia do szpitala w najbliższej przyszłości.

z tego powodu wiele organizacji stosuje metodę „teach-back”, w której pacjenci są proszeni o wyjaśnienie swoich własnych instrukcji opieki dostawcom usług medycznych. Pozwala to lekarzom i pielęgniarkom ocenić, czy pacjenci w pełni rozumieją kroki, które muszą podjąć po wypisie, i zgodnie z przeglądem pięciu badań, opublikowanym w Journal of Patient Safety, edukacja w zakresie wypisów za pomocą metody teach-back doprowadziła do aż 45% redukcji 30-dniowych readmisji.

Zaplanuj 7-dniowe wizyty kontrolne

wreszcie, inną sprawdzoną strategią, która może pomóc szpitalom obniżyć wskaźniki readmisji, jest zaplanowanie 7-dniowej wizyty kontrolnej u lekarza pierwszego kontaktu. W niedawnym badaniu JAMA stwierdzono, że u pacjentów, którzy postępowali zgodnie z tą 7-dniową wytyczną, wskaźnik readmisji wynosił 12,7%, natomiast u pacjentów, którzy czekali dłużej lub nie kontynuowali obserwacji z lekarzem, wskaźnik readmisji wynosił 17,5%.

programy takie jak 7-Day Pledge mogą pomóc zapewnić, że pacjenci są w kontakcie ze swoimi dostawcami podstawowej opieki zdrowotnej, którzy mogą pomóc pacjentom w uzgadnianiu leków, przeglądaniu planu wypisu i dostarczaniu wszelkich dodatkowych informacji potrzebnych do sprawnego przejścia opieki.