Articles

Biomarker zespołu chronicznego zmęczenia zidentyfikowany

osoby cierpiące na wyniszczającą i często zdyskontowaną chorobę znaną jako zespół chronicznego zmęczenia mogą wkrótce mieć coś, czego szukali od dziesięcioleci: naukowy dowód swojej dolegliwości.

naukowcy ze Stanford University School Of Medicine stworzyli badanie krwi, które może oznaczać chorobę, której obecnie brakuje standardowego, wiarygodnego testu diagnostycznego.

„zbyt często choroba ta jest klasyfikowana jako wyimaginowana”, powiedział Ron Davis, PhD, profesor biochemii i genetyki. Gdy osoby z zespołem chronicznego zmęczenia szukają pomocy u lekarza, mogą przejść serię testów, które sprawdzają czynność wątroby, nerek i serca, a także liczbę komórek krwi i układu odpornościowego, Davis powiedział. „Wszystkie te różne testy normalnie prowadzić lekarza w kierunku jednej choroby lub innej, ale dla pacjentów z zespołem przewlekłego zmęczenia, wszystkie wyniki wracają normalne,” powiedział.

problem polega na tym, że nie patrzą wystarczająco głęboko. Teraz, Davis; Rahim Esfandyarpour, PhD, były współpracownik badawczy Stanford; i ich koledzy opracowali test na bazie krwi, który skutecznie zidentyfikował uczestników badania z zespołem chronicznego zmęczenia. Test, który jest nadal w fazie pilotażowej, opiera się na tym, jak komórki odpornościowe danej osoby reagują na stres. W przypadku próbek krwi od 40 osób-20 z zespołem chronicznego zmęczenia i 20 bez-badanie dało dokładne wyniki, dokładnie oznaczając wszystkich pacjentów z zespołem chronicznego zmęczenia i żaden ze zdrowych osób.

Platforma diagnostyczna może nawet pomóc zidentyfikować możliwe leki w leczeniu zespołu przewlekłego zmęczenia. Wystawiając próbki krwi uczestników na kandydatów na leki i ponownie uruchamiając test diagnostyczny, naukowcy mogli potencjalnie zobaczyć, czy lek poprawił odpowiedź komórek odpornościowych. Już teraz zespół wykorzystuje platformę do sprawdzania potencjalnych leków, które mają nadzieję mogą pomóc ludziom z zespołem chronicznego zmęczenia.

artykuł opisujący wyniki badań został opublikowany w Internecie 29 kwietnia w Proceedings of the National Academy of Sciences. Davis jest głównym autorem. Esfandyarpour, który jest obecnie na Wydziale University of California-Irvine, jest głównym autorem.

dostarczenie dowodu

diagnoza zespołu chronicznego zmęczenia, kiedy faktycznie jest diagnozowana, opiera się na objawach — między innymi na wyczerpaniu, wrażliwości na światło i niewyjaśnionym bólu — i pojawia się dopiero po wyeliminowaniu innych możliwości chorobowych. Jest również znany jako zapalenie mózgu i rdzenia kręgowego i wyznaczony przez akronim ME / CFS. Szacuje się, że 2 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych ma syndrom chronicznego zmęczenia, ale to szorstki domysł, powiedział Davis, i prawdopodobnie jest znacznie wyższy.

dla Davisa poszukiwanie naukowych dowodów choroby jest osobiste. Wynika to z chęci pomocy swojemu synowi, który cierpiał na ME / CFS od około dekady. W rzeczywistości była to biologiczna wskazówka, którą Davis po raz pierwszy zauważył u syna, która skłoniła go i Esfandyarpoura do opracowania nowego narzędzia diagnostycznego.

wyraźnie widać różnicę w sposobie, w jaki zdrowe i chroniczne zmęczenie komórki odpornościowe przetwarzają stres.

podejście, którego Esfandyarpour kierował rozwojem, wykorzystuje „test nanoelektroniczny”, który jest testem, który mierzy zmiany w niewielkich ilościach energii jako wskaźnik zastępczy dla zdrowia komórek odpornościowych i osocza krwi. Technologia diagnostyczna zawiera tysiące elektrod, które tworzą prąd elektryczny, a także komory do przechowywania uproszczonych próbek krwi złożonych z komórek odpornościowych i osocza. Wewnątrz komór komórki odpornościowe i plazma zakłócają prąd, zmieniając jego przepływ z jednego końca na drugi. Zmiana aktywności elektrycznej jest bezpośrednio skorelowana ze stanem próbki.

chodzi o to, aby podkreślić próbki od zdrowych i chorych pacjentów za pomocą soli, a następnie porównać, jak każda próbka wpływa na przepływ prądu elektrycznego. Zmiany prądu wskazują na zmiany w komórce: im większa zmiana Prądu, tym większa zmiana na poziomie komórkowym. Wielka zmiana nie jest dobrą rzeczą; to znak, że komórki i plazma są pod wpływem stresu i niezdolne do prawidłowego przetwarzania. Wszystkie próbki krwi od pacjentów ME / CFS stworzyły wyraźny skok w teście, podczas gdy te ze zdrowych kontroli zwracały dane, które były stosunkowo równe.

„nie wiemy dokładnie, dlaczego komórki i plazma działają w ten sposób, ani nawet co robią”, powiedział Davis. „Ale istnieją naukowe dowody na to, że ta choroba nie jest fabrykacją umysłu pacjenta. Wyraźnie widzimy różnicę w sposobie, w jaki zdrowe i chroniczne zmęczenie komórki odpornościowe przetwarzają stres.”Teraz Esfandyarpour i Davis rozszerzają swoją pracę, aby potwierdzić ustalenia w większej kohorcie uczestników. Rekrutacja do większego projektu, którego celem jest dalsze potwierdzenie sukcesu testu diagnostycznego, odbywa się w sposób ciągły. Osoby zainteresowane udziałem powinny skontaktować się z koordynatorką badań klinicznych Anną Okumu.

oprócz diagnozowania ME/CFS, naukowcy wykorzystują również platformę do przesiewania zabiegów opartych na lekach, ponieważ obecnie opcje są szczupłe. „Korzystając z testu nanoelektroniki, możemy dodać kontrolowane dawki wielu różnych potencjalnie terapeutycznych leków do próbek krwi pacjenta i ponownie przeprowadzić test diagnostyczny”, powiedział Esfandyarpour.

Jeśli próbki krwi pobrane od osób z ME / CFS nadal słabo reagują na stres i generują skok prądu elektrycznego, to lek prawdopodobnie nie zadziałał. Jeśli jednak lek wydaje się łagodzić skok aktywności elektrycznej, może to oznaczać, że pomaga komórkom odpornościowym i plazmie lepiej przetwarzać stres. Do tej pory zespół znalazł już kandydujący lek, który wydaje się przywracać zdrowe funkcje komórkom odpornościowym i plazmie po przetestowaniu w teście. Lek, choć skuteczny w teście, nie jest obecnie stosowany u osób z ME / CFS, ale Davis i Esfandyarpour mają nadzieję, że mogą przetestować swoje odkrycie w badaniu klinicznym w przyszłości.

wszystkie testowane leki są już zatwierdzone przez Food and Drug Administration lub wkrótce będą szeroko dostępne dla społeczeństwa, co ma kluczowe znaczenie dla szybkiego dostępu i rozpowszechniania, jeśli którykolwiek z tych związków wypłynie.

Davis jest członkiem Stanford Bio-X, Stanford Cancer Institute i Stanford Maternal & Child Health Research Institute.

innymi autorami badania są naukowcy Mohsen Nemat-Gorgani i Julie Wilhelmy oraz asystent badawczy Alex Kashi.

badanie zostało sfinansowane przez Open Medicine Foundation. Davis jest dyrektorem naukowej rady doradczej Fundacji.

prace wspierały również wydziały Genetyki i biochemii Stanforda.