Articles

Biegunka

biegunka – luźne, wodniste stolce występujące więcej niż trzy razy w ciągu jednego dnia – jest częstym problemem, który zwykle trwa dzień lub dwa i ustępuje sam bez specjalnego traktowania. Jednak długotrwała biegunka może być oznaką innych problemów.

biegunka może powodować odwodnienie, co oznacza, że organizmowi brakuje wystarczającej ilości płynu do prawidłowego funkcjonowania. Odwodnienie jest szczególnie niebezpieczne u dzieci i osób starszych i musi być szybko leczone, aby uniknąć poważnych problemów zdrowotnych.

ludzie w każdym wieku mogą dostać biegunki. Przeciętny dorosły ma atak biegunki około cztery razy w roku.

przyczyny biegunki

biegunka dotyka nas wszystkich od czasu do czasu i jest na ogół przemijająca, leczona z powodzeniem przez leki dostępne bez recepty lub zmienioną dietę. Pacjenci zazwyczaj zasięgają pomocy medycznej, gdy ich biegunka staje się bardziej wyraźna, przedłużona, związana z gorączką, bólem brzucha lub krwawieniem z odbytu.

istnieje wiele różnych warunków, które mogą prowadzić do biegunki, więc podczas wizyty u lekarza ważna jest szczegółowa i dokładna historia. Lekarz prawdopodobnie zapyta o częstotliwość, objętość, czas trwania i konsystencję i jakość stolca wraz z towarzyszącymi objawami, takimi jak krew, śluz, Kit, ból brzucha, gorączka, utrata masy ciała itp.

znajomość twoich leków jest ważna, zwłaszcza jeśli ostatnio nastąpiła zmiana, ponieważ z pewnością mogą one wpływać na nawyki jelit.

pamiętaj, aby poinformować lekarza o innych podstawowych schorzeniach, które możesz mieć, ponieważ może to być zaangażowane lub prowadzić do biegunki. W związku z tym wszystkie problemy medyczne, przeszłe operacje i historia rodzinna są ważnymi czynnikami w rozważaniu przyczyny biegunki.
Inne ważne czynniki:

  • historia podróży
  • dieta
  • leki (na receptę i bez recepty)
  • stres psychologiczny

dokładna historia diety jest ważna, aby wiedzieć. Niektóre źle wchłaniane pokarmy mogą powodować objawy biegunki.

lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie fizykalne w celu oceny parametrów życiowych, temperatury i ogólnej kondycji fizycznej, ze szczególnym uwzględnieniem brzucha. Może również poprosić o próbki kału do hodowli i wykrywania krwi.

biegunka jest klasyfikowana jako ostre lub przewlekłe w przyrodzie.

Ostra biegunka

Ostra biegunka jest ogólnie definiowana jako biegunka, która występuje krócej niż kilka tygodni. Prezentuje się z nagłą zmianą wypróżnień, powodując luźne i częste stolce bardziej obszerny charakter, czasami związane z gorączką, złe samopoczucie i / lub odwodnienie.

przyczyny. Infekcje są najczęstszą przyczyną ostrej biegunki. Organizmy, które widzimy najczęściej To E. Coli, Salmonella, Shigella, Clostridium Difficile (C. Difficile), Campylobacter i Giardia, a także różne przyczyny wirusowe. Zatrucie pokarmowe jest kolejną przyczyną ostrej biegunki, która jest wynikiem różnych bakterii infekujących żywność, która na ogół została niewłaściwie przechowywana.

liczne leki mogą powodować biegunkę. Mogą to być leki zobojętniające sok żołądkowy, antybiotyki, leki przeciwnadciśnieniowe, środki przeczyszczające, suplementy magnezu, suplementy potasu i różne leki kardiologiczne.

spożycie słabo wchłanianego cukru może prowadzić do biegunki u niektórych osób. Należą do nich fruktoza, laktoza, mannitol i sorbitol. Niektóre z tych produktów są obecne w żywności bez cukru lub napojów, a to jest dość częstą przyczyną ostrej biegunki.

diagnoza. Ocena ostrej biegunki składa się z wizyty u lekarza, która obejmuje historię i badanie fizykalne. Czasami elastyczna sigmoidoskopia jest wykonywana, aby spojrzeć na wyściółkę jelita grubego, i możemy wykonać Kultury stolca i analizy szukać przyczyn zakaźnych. Badania krwi lub brzucha rentgenowskie mogą być również brane pod uwagę.

leczenie. Leczenie ostrej biegunki składa się głównie z uzupełniania płynów i elektrolitów, wraz z antybiotykami i środkami przeciwbiegunkowymi. Większość pacjentów dobrze reaguje na leczenie ambulatoryjne, ale czasami, jeśli wystąpi ciężkie odwodnienie lub objawy toksyczności, takie jak gorączka lub silny ból, wtedy w tej sytuacji pacjent może wymagać hospitalizacji.

przewlekła biegunka

przewlekła biegunka jest zdefiniowana jako biegunka, która utrzymuje się dłużej niż 4 tygodnie.

przyczyny. Istnieje wiele możliwych przyczyn przewlekłej biegunki:

  • infekcje zazwyczaj nie powodują tego stanu.
  • leki-leki mogą powodować biegunkę wywołaną lekami może bez ciebie sobie z tego sprawę. Przykładem może być tak proste, jak leki zobojętniające kwas, co może prowadzić do biegunki, jeśli bierzesz regularnie, ponieważ większość z nich zawiera magnez.
  • Chirurgia-możemy zobaczyć ten stan po niektórych operacjach są wykonywane; w szczególności, wagotomia lub wycięcie żołądka, cholecystektomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego) lub wycięcie jelita.
  • radioterapia miednicy brzusznej.
  • choroby endokrynologiczne, w tym nadczynność tarczycy, cukrzyca, niedoczynność przytarczyc lub choroba Addisona.
  • problemy z krążeniem, takie jak zastoinowa niewydolność serca, zapalenie naczyń lub słabe krążenie jelit.
  • zespoły niedoboru odporności, takie jak AIDS lub różne choroby neurologiczne.
  • przyczyną mogą być również przewlekłe infekcje bakteryjne — najczęstszą z nich byłaby gruźlica, lub pasożyty takie jak Giardia, Strongyloides, Yersinia.
  • choroby zapalne jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie jelita krętego lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.Warunki te prowadzą do przewlekłego zapalenia błony śluzowej ściany jelita, co powoduje przesiąkanie wydzieliny, śluzu, krwi i nadpobudliwości, a wszystko to powoduje przewlekłą biegunkę.
  • czasami czynnikiem może być również zapalenie uchyłków jelita grubego lub kolagenowe zapalenie okrężnicy.
  • guzy jelita grubego, zwłaszcza te w dolnej części jelita grubego. Mogą to być nowotwory jelita grubego lub polipy jelita grubego, a także chłoniaki brzucha lub rakowiaki.
  • guzy gruczołowe, takie jak rak trzustki, gastrinoma, rak tarczycy lub rakowiaki mogą również prowadzić do biegunki.
  • niedrożność lub złe wchłanianie – może to być wtórne do zmniejszenia produkcji enzymów trawiennych z trzustki lub żółci, co powoduje słabe wchłanianie, a tym samym biegunkę. Dodatkowo, pewne warunki wyściółki jelita cienkiego, które zapobiegają wchłanianiu pokarmu i składników odżywczych, mogą prowadzić do stanu biegunki.

diagnoza. Aby zdiagnozować przyczynę przewlekłej biegunki, może być konieczne dość rozległe prace. Przede wszystkim obejmuje staranną historię i badanie fizykalne. Różne testy są stosowane, w tym morfologii krwi, chemioterapii w surowicy, badania czynności wątroby i tarczycy, badanie moczu, badanie stolca na bakterie, jak również pasożyty i krwi i ewentualnego pobierania stolca dla tłuszczu lub elektrolitów.

kolonoskopia i/lub górna endoskopia są często stosowane do oceny wnętrza przewodu pokarmowego (GI) i pobrać próbki, jeśli to konieczne. Czasami, górnej lub dolnej GI rentgenowskie są również stosowane, jak również jamy brzusznej i miednicy USG lub tomografii komputerowej brzucha.

leczenie. Nie ma jednego leczenia przewlekłej biegunki. Podejście zależy od rzeczywistej przyczyny, więc po zakończeniu pracy, terapia może być skierowana na konkretną przyczynę przewlekłej biegunki. W rzadkich przypadkach nie ustalono przyczyny-nazywa się to przewlekłą idiopatyczną biegunką. W tym przypadku stosuje się manipulacje dietetyczne i różne leki przeciwbiegunkowe.