wyniki są publikowane listopad. 22 w New England Journal of Medicine.

chociaż rzadko śmiertelne w Stanach Zjednoczonych, zapalenie żołądka i jelit-często, ale błędnie nazywane „grypą żołądkową” – stanowi 1,7 miliona wizyt na pogotowiu pediatrycznym i ponad 70 000 hospitalizacji każdego roku.

badanie, obejmujące prawie 1000 dzieci w wieku od 3 miesięcy do 4 lat, dostarcza dowodów przeciwko popularnemu i kosztownemu stosowaniu probiotyków-żywych mikroorganizmów uważanych za przywracające równowagę bakterii jelitowych i wzmacniające układ odpornościowy.

„probiotyki stały się coraz bardziej popularnym sposobem leczenia dzieci doświadczających ostrego zapalenia żołądka i jelit”, powiedział główny autor badania, David Schnadower, MD, który przeprowadził badania jako profesor pediatrii Uniwersytetu Waszyngtońskiego i lekarz w Szpitalu Dziecięcym St.Louis. „Niektóre mniejsze badania wykazały, że probiotyki mogą pomóc, jednak takie badania miały szereg ograniczeń. Staraliśmy się dostarczyć niezależnych i rozstrzygających dowodów na stosowanie probiotyków u niemowląt i małych dzieci z ostrym zapaleniem żołądka i jelit.”

naukowcy ocenili wspólny probiotyk znany jako Lactobacillus rhamnosus GG lub LGG, który jest sprzedawany bez recepty jako Culturelle. Niektóre wersje probiotyku są przeznaczone dla niemowląt i dzieci.

podobne badanie w Kanadzie, opublikowane również w tym samym numerze New England Journal of Medicine, którego współautorem jest Schnadower, oceniało skuteczność innego probiotyku-Lacidofil-u dzieci z zapaleniem żołądka i jelit. Wyniki tego badania, prowadzonego przez University of Calgary Cumming School Of Medicine w Albercie, odzwierciedlały wyniki badań w USA.

„wyniki badań w USA i Kanadzie nie były niejednoznaczne”, dodał współautor badania w USA, Phillip I. Tarr, MD, Melvin E Z Washington University. Carnahan profesor pediatrii i dyrektor oddziału Pediatrycznego Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia. „Probiotyki nie miały wpływu na dzieci. Rodzice lepiej oszczędzają pieniądze i używają ich do kupowania więcej świeżych owoców i warzyw dla swoich dzieci.”

nie ma leczenia ostrego zapalenia żołądka i jelit u dzieci innych niż podawanie dzieciom płynów zapobiegających odwodnieniu, a czasami leków łagodzących nudności. Brak opcji skłonił niektórych lekarzy i rodziców, aby dać chorym dzieciom probiotyki.

probiotyki są ogólnie uważane za bezpieczne. Jednak Food and Drug Administration (FDA) nie reguluje suplementów diety, takich jak probiotyki, tak rygorystycznie, jak leki na receptę i bez recepty. „Ponadto producenci probiotyków na ogół mogą twierdzić, że te mikroorganizmy mają pozytywne korzyści zdrowotne bez rygorystycznych dowodów na poparcie ich stosowania”, powiedział Schnadower.

konsumenci na całym świecie wydają miliardy dolarów każdego roku na probiotyczną żywność wzbogaconą, a także suplementy bez recepty w postaci tabletek i proszku. Naukowcy cytowali statystyki pokazujące, że przewiduje się, że globalny rynek probiotyków wzrośnie w Stanach Zjednoczonych z 37 mld USD w 2015 r.do 64 mld USD w 2023 r.

„ze względu na popularność probiotyków ważne było, aby upewnić się, że ich stosowanie jest warte swojej ceny”, powiedział Schnadower, który jest obecnie starszym dyrektorem akademickim Wydziału Medycyny Ratunkowej w Cincinnati Children ’ s Hospital Medical Center. „W tym przypadku probiotyki nie przyniosły wymiernych korzyści, a zatem nie są warte dodatkowych kosztów.”

USA w badaniu wzięło udział 971 dzieci leczonych w okresie od lipca 2014 r.do czerwca 2017 r. na oddziałach ratunkowych w St. Louis Children ’ s i dziewięciu innych zróżnicowanych geograficznie amerykańskich akademickich ośrodkach medycznych. Uczestnicy kwalifikowali się, jeśli przybyli na pogotowie z objawami zapalenia żołądka i jelit: wodnistymi stolcami, wymiotami, biegunką lub innymi objawami ostrej infekcji jelitowej. Musieli też nie brać probiotyków w ciągu ostatnich dwóch tygodni.

połowa dzieci biorących udział w badaniu została losowo przydzielona do przyjmowania probiotycznego LGG dwa razy na dobę przez pięć dni, podczas gdy pozostałe przyjmowały podobnie wyglądające i smakujące placebo. W przeciwnym razie dzieci otrzymały standardową opiekę kliniczną.

ani naukowcy, ani rodzice nie wiedzieli, które dzieci otrzymały probiotyki.

niezależnie od tego, czy dzieci przyjmowały placebo, czy probiotyk, ich objawy i powrót do zdrowia były prawie identyczne. Dane wykazały, że biegunka w obu grupach dzieci trwała około dwóch dni, a dzieci opuściły średnio dwa dni opieki dziennej.

„Przetestowaliśmy wiele różnych scenariuszy — niemowlęta w porównaniu z małymi dziećmi, czy pacjent przyjmował antybiotyki, czy zapalenie żołądka i jelit było spowodowane przez wirus lub bakterie, i jak długo biegunki trwały przed rozpoczęciem leczenia. Mieliśmy również probiotyk niezależnie przetestowany pod kątem czystości i wytrzymałości. Za każdym razem doszliśmy do tego samego wniosku ” – powiedział Schnadower. „LGG nie pomogło.”