jest to czwarty post z serii I i moja depersonalizacja.

Co zrobić z moją depersonalizacją? Po tym, jak moje życie zostało opanowane przez nieznaną chorobę nierealności, po tym, jak dowiedziałem się, że ta choroba jest depersonalizacją i po tym, jak moje oczekiwania dotyczące powrotu do zdrowia zamieniły się w uświadomienie sobie, że muszę poradzić sobie z tym przewlekłym stanem odpornym na leczenie, znowu jestem sam na sam ze sobą, z moim-wyobcowanym, nierealnym, zdepersonalizowanym-sobą.

jestem niespokojny i wyczerpany, zły i zawstydzony, beznadziejny i bezradny. Nie mogę spojrzeć w lustro: „czy to odbicie siebie? Czy to „ja”? Nie mogę wziąć prysznica: moje ramię nie czuje się jak moje ramię. Moje ciało nie czuje się jak moje ciało. Nie mogę czytać książki: Moje myśli są odczuwane tak, jakby nie moje. A najbardziej gorzką ironią jest to, że wszystkie te kręgi nierzeczywistości pozostają niewidoczne dla innych. Wyglądam normalnie i zachowuję się normalnie. Normalny język nie ma słów, aby wyrazić moje nienormalne doświadczenia rozłąki. Tak więc teraz – po miesiącach leków i terapii-utknąłem w nieznośnej rzeczywistości mojej przerażającej nierealności. Co mogę zrobić ze swoim życiem? Na co mam nadzieję? Co mam zrobić?

podobny do tego monolog może oznaczać ważny punkt w życiu osoby z depersonalizacją: potencjał do przejścia z pozycji bycia podbitym przez DP do pozycji bycia w stanie ją podbić; z paradygmatu pacjenta („jak Mogę mieć pigułkę, aby pozbyć się mojej depersonalizacji?”) ku paradygmatowi osoby („Jak mogę żyć z depersonalizacją?”).

znam wielu ludzi, którym udało się żyć z depersonalizacją. Mimo że nadal mają DP, są w stanie utrzymać turbulencję nierzeczywistości poprzez silniejszą rdzeń własnej tożsamości. Rozwój takiej silniejszej tożsamości można osiągnąć poprzez proces dokładnego dociekania jaźni. Psychoterapia autodestrukcyjna służy jako skuteczna pomoc i wskazówki w całym tym procesie.

terapia autodestrukcyjna wynika z charakterystycznej cechy depersonalizacji, posiadania właściwości dwóch-często uznawanych za spolaryzowane – rodzajów zaburzeń: reakcji i typów osobowości. Reakcja jest odpowiedzią na stres emocjonalny lub traumę psychiczną, taką jak zespół stresu pourazowego lub żałoba po śmierci bliskiej osoby. Typ osobowości to profil psychologiczny jednostki, taki jak obsesyjno-kompulsywny lub histrioniczny. Depersonalizacja jest często klasyfikowana jako reakcja.

DSM-IV konceptualizuje DP jako zaburzenie dysocjacyjne, a dysocjacja jest typową odpowiedzią na traumę. DSM-IV wymienia również DP jako element zespołu stresu pourazowego i uważa DP za styl radzenia sobie. Jednocześnie depersonalizacja jest rozumiana jako cecha osobowości—konstytucyjna predyspozycja do rozwoju depersonalizacji, która kiedyś została nazwana ” depersonalizacją.”Osoby z” depersonalizacją ” są podatne na subkliniczną mikrodepersonalizację: chwilowe, ale charakterystyczne epizody rozstroju, szczególnie wyraźne w okresie dojrzewania. Często rozwijają kwitnącą reakcję depersonalizacji w odpowiedzi na emocjonalną traumę, stres fizyczny lub użycie substancji psychoaktywnych. W wielu przypadkach objawy depersonalizacji łączą właściwości reakcji DP i osobowości DP. W niektórych okresach dominują objawy depersonalizacji-reakcji, w innych dominują oznaki depersonalizacji-cechy osobowości.

terapia autodestrukcyjna dotyczy obu tych stron depersonalizacji. Rozważmy typowy przypadek. Steve szuka pomocy w ostrej reakcji depersonalizacji: „czuję się, jakbym się zgubił. Umieram, szaleję, a świat szaleje. Proszę, Wymaż to oderwanie od rzeczywistości.”Na tym etapie terapia regularnie prowadzona wraz z leczeniem psychofarmakologicznym ma przede wszystkim charakter wspierający: pocieszające środowisko emocjonalne, które łagodzi katastrofy i ułatwia pewność poznawczą: „Moje ja pozostaje takie samo, a świat wokół mnie pozostaje taki sam.”

terapia wspomagająca przynosi ulgę, ale nie eliminuje depersonalizacji. Wręcz przeciwnie, im bardziej Steve czuje ulgę od tego ostrego ataku depersonalizacji, tym bardziej staje się świadomy różnych i złożonych zjawisk depersonalizacji, których doświadcza. Tak charakterystyczna dla depersonalizacji, cecha introspekcji dominuje na tym etapie. Steve myśli i poprzez swoje doświadczenia o sobie, zastanawiając się nad swoimi wspomnieniami, myślami, uczuciami i działaniami, rozumiejąc ich cechy bycia moimi i prawdziwymi. Wygląda to jak poszukiwanie utraconej personalizacji, która niestety często tylko pogarsza depersonalizację.

Po tych dynamiki klinicznej od ostrej depersonalizacji-reakcji na depersonalizację-cechę osobowości, podejście terapeutyczne przechodzi z wspierającego do analitycznego. Kiedy Steve zmaga się z atakiem depersonalizacji, celem terapii było dostarczenie relacyjnego pojemnika, który przechowuje „części” jego zdysocjowanej depersonalizowanej jaźni. Kiedy Steve cierpi na hiper-introspekcję depersonalizacji, cel zmierza w kierunku budowania relacji partnerskich, które umożliwiają Steve ’ owi rozwijanie własnej tożsamości.

terapia dostarcza Steve ’ owi narzędzi do badania jaźni, pozwalając mu zyskać większą świadomość swoich wewnętrznych konfliktów i ich powiązań z depersonalizacją. Im bardziej takie konflikty stają się zrozumiałe, tym więcej jedności i rzeczywistości Steve czuje ze sobą. Steve widzi związek między swoimi doświadczeniami depersonalizacji a rozwojem siebie w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Zdaje sobie sprawę, że depersonalizacji nie da się wymazać. „Zapomnieć” o bólu odchodzenia zwykle oznacza go stłumić. Steve przychodzi również do zrozumienia różnicy między represjami wobec tych konfliktów, które są niebezpiecznie bliskie niepokojowi, a umiejętnością ich zrozumienia i zintegrowania ich z samym sobą.

metoda terapeutycznego dochodzenia do siebie jest przystająca do kompulsywnej samoobserwacji, która tak często wydaje się odgrywać główną rolę w patogenezie depersonalizacji. Wykorzystując predyspozycje osób z depersonalizacją do refleksji, terapeutyczna autoanaliza pomaga pacjentowi rozwinąć autentyczny rdzeń własnej tożsamości. Depersonalizacja może być postrzegana jako odbicie jaźni w zniekształconym lustrze zaburzonej świadomości pacjenta. W związku z tym terapia może być postrzegana jako odbicie siebie w zrekonstruowanym zwierciadle relacji terapeutycznej. Jeśli ostra reakcja depersonalizacji jest przerażającym lotem przez halę zniekształconych luster i depersonalizacją-cecha osobowości jest trwałą obecnością w tej sali z przytłaczającą introspekcją, wówczas terapia pojawia się jako profesjonalnie wspomagany spacer przez halę zniekształconych luster, przełamując zaklęcie przerażającej separacji poprzez odkrywanie ukrytych konfliktów rozwoju własnej tożsamości. Terapia zapewnia sposób rozumienia siebie w jego rzeczywistej złożoności i z jej prawdziwymi sprzecznościami. Terapeutyczne badanie jaźni często staje się odkryciem jaźni, które pozwala osobie odkryć i zaakceptować wcześniej nieznane części jej jaźni.

depersonalizacja jest bardzo bolesna, ale także bardzo szczególnym doświadczeniem, które dostarcza pewnej prawdy o sobie i życiu, której nie można osiągnąć bez depersonalizacji. Wiele osób z depersonalizacją jest utalentowanych, kreatywnych i produktywnych. Jeff Abugel – nazwisko znane każdemu, kto przeszukiwał internet na temat depersonalizacji-pisze o oświeceniowych potencjałach depersonalizacji. Jego książki czujące się nierealne i obce dla mnie dowodzą wartości życia z depersonalizacją. Jeśli pacjent jest uwięziony w klatce jego depersonalizacji, osoba z depersonalizacją jest w stanie nią zarządzać. Od potwora, który miażdży ludzkie życie, depersonalizacja staje się wyzwaniem, które może pogłębić zrozumienie siebie i jej życia.