Serratus Anterior

vorige week kwam een patiënt binnen met symptomen die ik herkende maar al een tijdje niet had gezien. Het lijkt erop dat hij” gewond ” zijn nek terwijl het scheppen van een groot deel van grind voor de feestdagen. Hij werkt als graafmachine en sleuven een septisch systeem. Zijn belangrijkste klacht was “gevoelloosheid en tintelingen” in zijn midden, ring en kleine vingers evenals de binnenkant of mediale deel van zijn arm.

hij werd gezien door zijn huisarts die hem doorverwezen naar een orthopedist voor evaluatie van mogelijke nekproblemen. Zijn orthopedist maakte een aantal röntgenfoto ‘ s om mogelijke problemen met de schijf uit te sluiten. Wat werd ontdekt door zijn röntgenfoto ‘ s was vroege artritis met niet veel te spreken over een schijf letsel. Omdat hij wat werd gezien als radiculaire (pijn/gevoelloosheid lopen langs zijn arm) symptomen, werd hij doorverwezen voor fysiotherapie voor zijn nekproblemen.na dit patroon vele malen gezien te hebben en in staat te zijn dit te relateren aan zijn functionele beweging van scheppen, herinnerde ik me het symptoom verwijzingspatroon van de serratus anterior spier gelegen langs de ribbenkast en de onderkant van het schouderblad; http://www.triggerpoints.net/muscle/serratus-anterior. Deze patiënt, hoewel hij een beperkt bereik in zijn nek had, bewoog zich veel te goed en had goede kracht voor een schijfprobleem. Zijn symptomen van tintelingen in zijn arm en vingers, evenals pijn en strakheid langs zijn zij en schouderblad was leerboek. Het strekken van deze spier herschepte zijn symptomen en hij was aanzienlijk beter zelfs na de eerste dag. Vandaag bij zijn tweede bezoek, hoewel hij nog steeds enkele radiculaire “achtige” symptomen ondervond, waren ze minder frequent en minder ernstig.

het is dus niet altijd wat het lijkt te zijn als je kijkt naar pijn, tintelingen en gevoelloosheid. Bij Appalachian fysiotherapie hebben we de ervaring en kennis om door een volledige musculoskeletale evaluatie te gaan om problemen zoals deze te helpen verwijderen.

Tags: diagnose, patiëntenzorg, triggerpoints