Articles

wilgenbast

medisch beoordeeld door Drugs.com. laatst bijgewerkt op 7 Jan 2021.

  • professioneel
  • borstvoeding
  • meer

wetenschappelijke naam(namen): Salix alba L., Salix fragilis L., Salix purpurea L.
algemene naam(namen): Crackwilg, purperwilg/mandwilg, Weidenrinde, witte wilg, wilg

klinisch overzicht

gebruik

wilgenbast kan worden een effectief pijnstillend middel als het salicylaatgehalte voldoende is. Antikankeractiviteit, antioxidant en ontstekingsremmende activiteit zijn gedocumenteerd in beperkte studies. Klinische studies hebben aangetoond dat willow matig werkzaam is bij de behandeling van pijn in de onderrug, maar zeer weinig werkzaam is bij de behandeling van artritische aandoeningen.

dosering

Willow is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, waaronder tabletten, capsules, poeder en vloeistof. Wilgenschors is gebruikt voor analgesie in dagelijkse doses van 1 tot 3 g schors, overeenkomend met salicine 60 tot 120 mg. In een klinisch onderzoek bij patiënten met lage rugpijn werd wilgenschors gebruikt in een dosis salicine van 120 tot 240 mg/dag. Een gepatenteerd extract van wilgenschors, Assalix, werd gestandaardiseerd om 15% salicine te bevatten. De farmacokinetiek van salicylzuur uit wilgenschors is onderzocht en de plasmahalfwaardetijd is ongeveer 2,5 uur. Een andere farmacokinetische studie van salicylzuur uit salicine vond piekconcentraties binnen 2 uur na orale toediening.

contra-indicaties

patiënten met een bekende overgevoeligheid voor aspirine moeten elk wilgenbevattend product vermijden. Deze voorzichtigheid is ook van toepassing op patiënten met astma, verminderde trombocytenfunctie, vitamine K-antagonistische behandeling, diabetes, jicht, nier-of leveraandoeningen, ulcus pepticum en in alle andere medische aandoeningen waarvoor aspirine gecontra-indiceerd is.

dracht/lactatie

vermijd gebruik vanwege het gebrek aan informatie over veiligheid en werkzaamheid tijdens dracht en lactatie.

interacties

in het algemeen kunnen geneesmiddeleninteracties geassocieerd met salicylaten van toepassing zijn op producten die wilgen bevatten; het werkelijke salicylaatgehalte is echter waarschijnlijk laag. Vermijd daarom gebruik met alcohol, barbituraten, sedativa en andere salicylaat-bevattende producten vanwege additieve irriterende effecten en bijwerkingen op het maag-darmkanaal en de bloedplaatjesfunctie. Willow kan ook interageren met orale anticoagulantia (bijv. warfarine), epileptische medicijnen (bijv. fenytoïne, valproaatzuur), en andere medicijnen (bijv. methotrexaat).

bijwerkingen

meldingen uit klinische onderzoeken documenteren voornamelijk GI-ongemak, zoals misselijkheid en buikpijn, evenals duizeligheid en huiduitslag. Er is melding gemaakt van een anafylactische reactie op wilgenbast.

Toxicologie

Er zijn weinig of geen toxiciteitsgegevens over het gebruik van wilgenbast. Dezelfde toxiciteit geassocieerd met salicylaten is echter van toepassing op wilg. Patiënten moeten controleren op bloed in de ontlasting, tinnitus, misselijkheid of braken en maag-of niertoxiciteit.

wetenschappelijke familie

  • Salicaceae (wilg)

plantkunde

Het geslacht Salix heeft bijna 450 soorten. De meeste wilgen komen voor in gematigde en arctische gebieden, maar sommige soorten kunnen zich in subtropische en tropische gebieden bevinden. Ze zijn geografisch verspreid over alle continenten behalve Antarctica en Australië. Wilgen omvatten kleine bomen, struiken en bodembedekkers, en veel soorten zijn tweehuizig met mannelijke en vrouwelijke katjes (bloemen) op afzonderlijke planten. De katjes zijn cilindrisch van vorm en zijn 6 tot 7 cm lang. De mannelijke bloemen zijn geel en de vrouwelijke bloemen zijn groen. Insecten bestoven, verschillende soorten wilgen hybridiseren vrij. Wilgen kunnen 6 tot 18 m hoog worden. Geneeskrachtige wilgenschors wordt in het vroege voorjaar verzameld van jonge takken (2 tot 3 jaar oud). Andere soorten Salix hebben vergelijkbare chemie en farmacologie. De plantensoort is gebruikt in verschillende ecosysteemherstelprojecten, met name voor erosiebestrijding, vanwege zijn vezelachtige wortelstelsel.1, 2

geschiedenis

het medicinale gebruik van wilg dateert van 6000 jaar geleden. Oude beschavingen gebruikt wilgenboom extracten om pijn, ontsteking en musculoskeletale aandoeningen te behandelen. Door archeologen opgegraven Assyrische kleitabletten documenteren deze toepassingen van wilg en ook bij de behandeling van koorts. Egyptenaren gebruikten wilg om gewrichtspijn en ontstekingsaandoeningen geassocieerd met wonden te behandelen. Chinese beschavingen gebruikt wilg om koorts, pijn, verkoudheid, bloedingen, struma, en reumatische koorts te behandelen en toegepast wilg als een antisepticum voor wonden en abcessen. Artsen uit het oude Griekenland, waaronder Dioscorides die de voorloper van alle moderne farmacopees schreef, schreven wilg voor vanwege zijn pijnstillende en ontstekingsremmende eigenschappen.3, 4, 5

Noord-Amerikaanse wilgen zijn ook gebruikt in de volksgeneeskunde. De meeste Europese geneeskrachtige wilgen werden geïntroduceerd in Amerika en ontsnapten aan de teelt. In de late 19e eeuw, salicylzuur werd veel gebruikt in plaats van wilgenschors, en zijn derivaat, aspirine, werd ontdekt dat minder irriterend voor de mond en maag.6, 7

Chemie

Salicylaatderivaten zijn de primaire geneeskrachtige bestanddelen van wilgenschors. Terwijl kleine hoeveelheden salicylzuur in de meeste soorten kunnen worden gedetecteerd, zijn de belangrijkste salicylaten van S. alba de fenol ester glycoside salicortin8, 9 en glycoside salicine, het zure hydrolyseproduct. Hoewel salicine als het belangrijkste werkzame bestanddeel wordt beschouwd, is er belangstelling voor de antikankeractiviteit van polyfenolen en flavonoïden in wilgenbast.10

salicine wordt in de darm gehydrolyseerd tot saligenine (o-hydroxybenzylalcohol), dat wordt geabsorbeerd en vervolgens geoxideerd tot salicylzuur.11 Salicortine en andere verwante salicylaten zijn chemisch instabiel (dat wil zeggen, kokend water voor thee)12 en om het verlies van deze verbindingen te voorkomen, is een zorgvuldige droging van de schors vereist.12, 13, 14 Extractieprotocollen, gebruikt om afbraak van de inheemse glycosiden te voorkomen, zijn ontwikkeld. De meeste normen voor medicinale wilgenbast vereisen dat salicylaten aanwezig zijn in meer dan 1% van het droge gewicht, maar zijn moeilijk te bereiken met veel soorten. Dit heeft onderzoek naar het salicylaatgehalte van veel andere soorten Salix15, 16 en aspen (Populus) gestimuleerd, die ook salicylaten bevat.17 terwijl de bladeren over het algemeen lagere concentraties salicylaten bevatten dan de schors, bevatten verschillende soorten medicinaal nuttige hoeveelheden salicylaten in hun bladeren.18

een aantal analytische benaderingen zijn gebruikt om salicylaten in wilgen te kwantificeren, waaronder spectrofotometrie,19 dunnelaagchromatografie (TLC),20 hogedrukvloeistofchromatografie (HPLC) na enzymatische deglycosylatie,21 capillaire elektroforese,22 en een elektrochemische methode die bekend staat als vierkante golf voltammetrie.Een methode waarbij gebruik werd gemaakt van gaschromatografie van silylderivaten van salicylaten leverde resultaten op die vergelijkbaar zijn met die van HPLC.24 een HPLC-methode werd gebruikt om het salicylaatgehalte van verschillende gecultiveerde klonen van Salix myrsinifolia die op één locatie zijn geteeld, te vergelijken.Een HPLC-methode leidde tot de identificatie van 13 verbindingen in 2 farmaceutische preparaten die in klinische proeven met wilgenbastextract werden gebruikt.26 Kernspinresonantiespectra van de belangrijkste salicylaten van wilgen zijn gerapporteerd en toegewezen.De ecologische rol van salicylaten is ook onderzocht.28 Naringeninglycosiden, 29 oligomere procyanidinen, 30 en gecondenseerde tannines, vermoedelijk afgeleid van de eenvoudigere flavonolen, zijn verkregen uit commerciële wilgenschors. Ook de chemische variatie tussen noordelijke wilgensoorten is bestudeerd.

gebruik en Farmacologie

De esterglycosiden salicortine, tremulacine en fragiline kunnen worden beschouwd als prodrugs van salicylzuur, die deze verbinding in de systemische circulatie afgeven zonder het maag-darmkanaal te irriteren.Salicylzuur remt cyclo-oxygenase-enzymen, die betrokken zijn bij de prostaglandinesynthese. De anti-inflammatoire werkzaamheid van tremulacine, een derivaat van salicine, is onderzocht.33, 34

antikankeractiviteit

wilgenbast en bladextracten hebben een gedocumenteerde antikankeractiviteit. Werkingsmechanisme kan worden geassocieerd met tumorremming die leidt tot apoptose, DNA-schade, een invloed op celmembranen, en/of denaturatie van eiwitten.

In vitro gegevens

de bladeren van S. safsaf remde de groei van acute myeloïde leukemie cellen.37 een ander rapport vond dat wilgenextract 75% tot 80% van abnormale cellen doodde die van 7 patiënten met scherpe lymfoblastic leukemie en 13 patiënten met scherpe myeloid leukemie worden geoogst.35 Wilgenbastextract remde tumorcelgroei en veroorzaakte apoptose in de cellijnen van menselijke dikke darm en longkanker. De remmende effecten waren dosisafhankelijk.

anti-inflammatoire en antioxiderende activiteit

gegevens bij dieren

een diermodel bij ratten toonde aan dat een gestandaardiseerd extract van wilgenschors, op een milligram per kilogram, even werkzaam was als acetylsalicylzuur (ASA) bij het verminderen van verschillende inflammatoire mediatoren.

in vitro gegevens

De fenolverbindingen zijn verantwoordelijk voor de antioxidant-en vrije radicalenafvangeigenschappen van de plantensoort.38, 39

artritis

klinische gegevens

tweeentachtig patiënten met chronische artritische pijn werden willekeurig toegewezen aan een wilgenschors preparaat of placebo gedurende 2 maanden. Lichte werkzaamheid ter verbetering van pijnsymptomen met weinig bijwerkingen werden gemeld.Analyse van bloedmonsters uit een kleine studie bij 3 patiënten die een enkele dosis wilgenschors extract kregen, equivalent aan salicine 240 mg, vond slechts matige remming van cyclo-oxygenase.In twee 6 weken durende, gerandomiseerde, dubbelblinde klinische studies werd de werkzaamheid van wilgenschors onderzocht bij de behandeling van 127 poliklinische patiënten met heup-of knieartritis en 26 poliklinische patiënten met actieve reumatoïde artritis. Patiënten met osteoartritis kregen ofwel salicine 240 mg/dag, ofwel diclofenac 100 mg/dag, ofwel placebo. Patiënten met reumatoïde artritis kregen 240 mg salicine per dag of placebo. In geen van beide ziektetoestanden werd de werkzaamheid met wilgenschors aangetoond.Een open-label, 6 weken durende studie evalueerde een product met salicine 120 tot 240 mg / dag in vergelijking met conventionele behandeling bij patiënten (n = 128) met coxartrose en gonartrose. Er werd geen significant verschil gezien tussen de behandelingen voor therapeutische effecten en er waren minder bijwerkingen in de groep die het wilgenschors product kreeg.

lage rugpijn

klinische gegevens

a systematic review evaluated randomized trials of various herbal therapies in patients with acute, subacute, and chronic low back pain. Het onderzoek bleek dat in vergelijking met placebo, het bewijs voor effectiviteit was het beste voor actuele cayenne met enig bewijs voor orale witte wilgenbast. Er waren echter methodologische beperkingen aan de onderzoeken, de beoordeelde resultaten waren van korte duur en het is niet duidelijk hoe deze behandelingen zich verhouden tot over-the-counter analgetica.In een 4 weken durend, dubbelblind klinisch onderzoek werden bij 191 patiënten twee orale doses wilgenschors extract met salicine 120 mg of 240 mg getest tegen placebo. Primaire uitkomstmaat was het aantal patiënten dat noodmedicatie (tramadol) nodig had 5 van de 7 dagen tijdens de laatste week van het onderzoek. Pain index metingen toonden een vermindering van de verlichting medicatie met beide doses salicine. Patiënten die de dosis van 240 mg kregen, vertoonden meer verbetering in de pijnindex. Matige werkzaamheid werd aangetoond met beide doses salicine voor kortdurende behandeling van acute episodes van chronische niet-specifieke pijn in de onderrug.Postmarketing surveillance van een gepatenteerd wilgenschors extract product meldde geen ernstige bijwerkingen.44

een andere 4 weken durende, gerandomiseerde, gecontroleerde studie testte wilgenschors extract (salicine) 240 mg tegen 12,5 mg rofecoxib per dag bij 183 patiënten. Rofecoxib is niet langer beschikbaar, maar zowel de salicine-als de rofecoxibgroep verbeterden met 44% op de pijnindex. Er was geen verschil in werkzaamheid tussen de 2 behandelingsgroepen.45

reumatische pijn

klinische gegevens

een multicenter observationele studie (N = 436) evalueerde de veiligheid, werkzaamheid en verdraagbaarheid op lange termijn, evenals de co-medicatie patronen van gelijktijdig toegediende analgetica tijdens de toediening van een wilgenschors extract product (23% tot 26% totaal salicine) bij volwassenen met reumatische pijn voornamelijk veroorzaakt door artrose en rugpijn. De studie gebruikte geen strikt medicijnregime volgens het protocol. Meer dan 60% van de patiënten gebruikte het wilgenschors-extract als monotherapie, bijna 30% gebruikte gelijktijdig niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID ‘ s) (dwz, diclofenac, ibuprofen), 5,7% gebruikte andere analgetica zoals gabapentine, en slechts 3,9% co-medicated met een NSAID plus een opioïde. Significante verlagingen van de gemiddelde pijnintensiteit werden na 3 weken waargenomen via de beoordeling van zowel patiënten als artsen, die klinisch relevant waren na 6 maanden met een afname van 45,6% ten opzichte van de uitgangswaarde. Het kruidenproduct werd goed verdragen; er waren geen bijwerkingen gerelateerd aan het gebruik van het wilgenschors-extract.

andere toepassingen

bloedplaatjesaggregatie

in een 4 weken durend onderzoek met 51 patiënten behandeld met salicis cortex extract salicine 240 mg / dag bleek dat de plant weinig effect had op de bloedplaatjesaggregatie in vergelijking met een dagelijkse cardioprotectieve dosis acetylsalicylaat 100 mg.De totale salicylaatconcentratie van salicine in serum was bio-equivalent aan acetylsalicylaat 50 mg.de American College of Rheumatology guidelines on the management of jicht (2012) stelde dat het gebruik van verschillende orale complementaire middelen, waaronder wilgenschors, niet geschikt was voor de behandeling van een acute aanval van jicht.

dosering

Willow is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen, waaronder tabletten, capsules, poeder en vloeistof. Wilgenschors is gebruikt voor analgesie in dagelijkse doses van 1 tot 3 g schors, overeenkomend met salicine 60 tot 120 mg. In een klinisch onderzoek naar pijn in de onderrug werd wilgenschors gebruikt in een dagelijkse dosis salicine 120 tot 240 mg.Een gepatenteerd extract van wilgenschors, Assalix, werd gestandaardiseerd om 15% salicine te bevatten. De farmacokinetiek van salicylzuur uit wilgenschors is onderzocht en de plasmahalfwaardetijd is ongeveer 2,5 uur.In een andere farmacokinetische studie van salicylzuur uit salicine werden piekconcentraties gevonden binnen 2 uur na orale toediening.

zwangerschap/borstvoeding

informatie over veiligheid en werkzaamheid tijdens dracht en lactatie ontbreekt.

interacties

in het algemeen kunnen geneesmiddeleninteracties geassocieerd met salicylaten van toepassing zijn op producten die wilgen bevatten; het werkelijke salicylaatgehalte is echter waarschijnlijk laag.Vermijd daarom gebruik met alcohol, barbituraten, sedativa en andere salicylaat-bevattende producten vanwege additieve irriterende effecten en bijwerkingen op het maag-darmkanaal en de bloedplaatjesfunctie. Willow kan ook interageren met orale anticoagulantia (bijv. warfarine)50 epileptische medicatie (bijv. fenytoïne, valproaatzuur), en andere medicijnen (bijv. methotrexaat).

bijwerkingen

meldingen van klinische onderzoeken documenteren voornamelijk GI-ongemak zoals misselijkheid, maagpijn, duizeligheid en huiduitslag. Een review artikel meldde een anafylactische reactie op wilgenschors bij een 25-jarige patiënt.51 een hond ontwikkelde een levensbedreigende darmbloeding na het eten van voedsel met wilg.

Toxicologie

toxiciteitsgegevens over het gebruik van wilgenbast zijn beperkt. Echter, omdat dezelfde toxiciteit geassocieerd met salicylaten ook van toepassing is op wilg, mensen die het product moeten controleren op bloed in de ontlasting, tinnitus, misselijkheid of braken, en elke maag of nier toxiciteit.

1. Kuzovkina Y, Quigley M. Willows beyond wetlands: Uses of Salix L. species for environmental projects. Water Lucht Bodem Pollut. 2005;162 (1-4):183-204.2. Chevallier A. de Encyclopedie van geneeskrachtige planten. New York, NY: DK Publishing Inc; 1996: 128.3. Mahdi JG, Mahdi AJ, Mahdi AJ, Bowen ID. De historische analyse van aspirine ontdekking, de relatie met de wilg en antiproliferatieve en antikankerpotentieel. Cel Prolif. 2006;39(2):147-155.165423494. Jones R. Nonsteroidal anti-inflammatory drug voorschrijven: verleden, heden, en toekomst. Am J Med. 2001; 110 (1A): 4S-7S.5. Hedner T, Everts B. de vroege klinische geschiedenis van salicylaten in reumatologie en pijn. Clin Reumatol. 1998;17(1):17-25.6. Weissmann G. Aspirine. Sci Am. 1991;264(1):84-90.18994867. Jourdier S. een wondermiddel. Scheikunde. 1999;35(2):33-35.8. Thieme H. Die phenolglykoside der Salicaceen . Planta Med. 1965;13:431.9. Pearl IA, liefste SF. De structuren van salicortine en tremulacine. Fytochemie. 1971;10:3161-3166.10. Nahrstedt A, Schmidt M, Jaggi R, Metz J, KHAYYAL MT. Wilgenbastextract: de bijdrage van polyfenolen aan het totale effect. Wien Med Wochenschr. 2007;157(13-14):348-351.1770498511. Meier B, Sticher O, Julkunen-Tiitto R. farmaceutische aspecten van het gebruik van wilgen in herbal remedies. Planta Med. 1988;54(6):559-560.1726534012. Steele JW, Ronald W. fytochemie van de Salicaceae. VI.het gebruik van een gas-vloeistofchromatografische screeningtest voor de chemotaxonomie van Populus-soorten. J Chromatogr. 1973;84(2):315-318.474580113. Julkunen-Tiitto R, Tahvanainen J. the effect of the sample preparation method of extractable phenolics of Salicaceae species. Planta Med. 1989;55(1):55-58.1726225414. Julkunen-Tiitto R, Gebhardt K. verdere studies over het drogen van wilg (salix) twijgen: het effect van lage droogtemperatuur op labiele fenolen. Planta Med. 1992;58(4):385-386.1722649315. Julkunen-Tiitto R. Chemotaxonomische screening van fenolglycosiden in noordelijke wilgtwijgen door capillaire gaschromatografie. J Chromatogr. 1985;324:129.16. Meier B, Shao Y, Julkunen-Tiitto R, Bettschart A, Sticher O. a chemotaxonomic survey of phenolic compounds in Swiss willow species. Planta Med. 1992; 58: A698.17. Clausen TP, Evans TP, Reichardt PB. Een eenvoudige methode voor de isolatie van salicortine, tremulacine, en tremuloiden uit trillende Espen (Populus tremuloides). J Nat Prod. 1989;52(1):207-209.18. Julkunen-Tiitto R. A chemotaxonomic survey of phenolics in leaves of northern Salicaceae species. Fytochemie. 1986;25(3):663-667.19. Afsharypour S, Kazeroony H. Schatting van salicine in schors en bladeren van Salix-soorten met behulp van een TLC-spectrofotometrische methode. J Sch Pharm. 1995;4(3):8-15.20. Vanhaelen M, Vanhaelen-Fastre R. kwantitatieve bepaling van biologisch actieve bestanddelen in medicinale planten ruwe extracten door dunnelaagchromatografie-densitometrie. J Chromatogr. 1983;281:263-271.21. Luo W, Ang CY, Schmitt TC, Betz JM. Bepaling van salicine en verwante verbindingen in botanische voedingssupplementen door middel van vloeistofchromatografie met fluorescentiedetectie. J AOAC Int. 1998;81(4):757-762.968070122. Zaugg SE, Cefalo D, Walker EB. Capillaire elektroforetische analyse van salicine in Salix spp. J Chromatogr A. 1997; 781: 487-490. 23. Petrek J, Havel L, Petrlova J, et al. Analyse van salicylzuur in wilgenschors en takken met behulp van en elektrochemische methode. Russ J Plant Physiol. 2007;54(4):553-558.24. Meier B, Julkunen-Tiitto R, Tahvanainen J, Sticher O. Comparative high-performance liquid and gas-liquid chromatographic determination of phenolic glucosides in Salicaceae species. J Chromatogr. 1988;442:175-186.25. Julkunen-Tiitto R, Meier B. Variatie in groei en secundaire fenolen onder in het veld gekweekte klonen van Salix myrsinifolia. Planta Med. 1992;58(1):77-80.1722643926. Kammerer B, Kahlich R, Biegert C, Gleiter CH, Heide L. HPLC-MS/MS analysis of willow bark extracts contained in pharmaceutical preparations. Phytochem Anaal. 2005;16(6):470-478.1631549327. Dommisse RA, Van Hoof L, Vlietinck AJ. Structurele analyse van fenolglycosiden uit Salicaceae door NMR spectroscopie. Fytochemie. 1986;25(5):1201-1204.28. Roininen H, Price PW, Julkunen-Tiitto R, Tahvanainen J, Ikonen A. Ovipositie stimulerend middel voor een galinducerende bladwesp, Eura lasiolepis, op wilg is een fenolglucoside. J Chem Ecol. 1999;25(4):943-953.29. Pearl IA, liefste SF. Fenolische extracten van Salix purpurea schors. Fytochemie. 1970;9:1277-1281.30. Kolodziei H. Olimeric flavan-3-ols van geneeskrachtige wilgenschors. Fytochemie. 1990;29(3):955-960.31. Nyman T, Julkunen-Tiitto R. chemische variatie binnen en onder zes Noordelijke wilgensoorten. Fytochemie. 2005;66(24):2836-2843.1629327432. Kaul R, et al. Wilgenbast. Renaissance van een fyto-pijnstiller. Dtsch Apoth Ztg. 1999;139:3439.33. Yang DX, hij KQ, Cheng GF. Effect van tremulacine op de werking van SRS-A en histamine . Yao Xue Xue Bao. 1995;30(4):254-257.754494434. Cheng G, et al. Ontstekingsremmende effecten van tremulacine, een salicine-gerelateerde stof geïsoleerd uit populus tomentosum Carr bladeren. Fytomedicine. 1994;1:209.35. El-Shemy HA, Aboul-Enein AM, Aboul-Enein MI, Issa SI, Fujita K. Het effect van wilgenbladextracten op humane leukemische cellen in vitro. J Biochem Mol Biol. 2003;36(4):387-389.1289529736. El-Shemy HA, Aboul-Enein AM, Aboul-Enein KM, Fujita K. Extracten van wilgenbladeren bevatten anti-tumor middelen die effectief zijn tegen drie celtypes. PLoS ÉÉN. 2007; 2 (1): e178.1726488137. Hostanska K, Jurgenliemk G, Abel G, Nahrstedt A, Saller R. wilgenschors extract (BNO1455) en zijn fracties onderdrukken de groei en induceren apoptose in menselijke dikke darm-en longkankercellen. Kanker Detecteren Vorige. 2007;31(2):129-139.1741898138. Kahkonen MP, Hopia AI, Vuorela HJ, Rauha JP, Pihlaja K, Kujala TS, Heinonen M. Antioxidant activity of plant extracts containing phenolic compounds. J Agric Food Chem. 1999;47(10):3954-3962.1055274939. Khayyal MT, El-Ghazaly MA, Abdallah DM, Okpanyi SN, Kelber O, Weiser D. mechanismen betrokken bij de anti-inflammatoire werking van een gestandaardiseerd wilgenschors extract. Arzneimittelforschung. 2005;55 (11):677-687.1636604240. Mills sy, Jacoby RK, Chacksfield M, Willoughby M. Effect of a proprietary herbal medicine on the relief of chronic artritis pain: a double-blind study. Br J Rheumatol. 1996;35(9):874-878.881067141. Wagner I, Greim C, Laufer S, Heide L, Gleiter CH. Invloed van wilgenbastextract op cyclo-oxygenase activiteit en op tumor necrosis factor alfa of interleukine 1 beta release in vitro en ex vivo. Clin Pharmacol Ther. 2003;73(3):272-274.1262139242. Biegert C, Wagner I, Ludtke R, et al. Werkzaamheid en veiligheid van wilgenbastextract bij de behandeling van artrose en reumatoïde artritis: resultaten van 2 gerandomiseerde dubbelblinde gecontroleerde studies. J Rheumatol. 2004;31(11):2121-2130.1551762243. Chrubasik S, Eisenberg E, Balan E, Weinberger T, Luzzati R, Conradt C. Treatment of low back pain exacerbations with willow bark extract: een gerandomiseerde dubbelblinde studie. Am J Med. 2000;109(1):9-14.1093647244. Chrubasik s, Kunzel O, Black A, Conradt C, Kerschbaumer F. Potential economic impact of using a proprietary willow bark extract in outpatient treatment of low back pain: an open non-randomized study. Fytomedicine. 2001;8(4):241-251.1151571345. Chrubasik S, Kunzel O, Model A, Conradt C, Black A. Treatment of low back pain with a herbal or synthetic anti-rheumatic: a randomized controlled study. Wilgenschors extract tegen lage rugpijn. Reumatologie. 2001;40(12):1388-1393.1175251046. Krivoy N, Pavlotzky E, Chrubasik S, Eisenberg E, Brook G. Effect van salicis cortex extract op menselijke plaatjesaggregatie. Planta Medica. 2001;67(3):209-212.1134568947. Pentz R. biologische beschikbaarheid van salicylzuur en cafeïne uit een fytoanalgetische combinatiepreparaat. Dtsch Apoth Ztg. 1989;92.48. Schmid B, Kotter I, Heide L. farmacokinetiek van salicine na orale toediening van een gestandaardiseerd wilgenschors extract. EUR J Clin Pharmacol. 2001;57(5):387-391.1159965649. Vlachojannis J, Magora F, Chrubasik S. Wilgensoort en aspirine: verschillend mechanisme van acties. Phytother Res. 2011;25(7):1102-1104.50. Shalansky S, Lynd L, Richardson K, Ingaszewski A, Kerr C. Risk of warfarine-related bleeding events and supratherapeutic international normalized ratio ‘ s associated with complementary and alternative medicine: a longitudinal analysis. Farmacotherapie. 2007;27(9):1237-1247.1772307751. Boullata JI, McDonnell PJ, Oliva CD. Anafylactische reactie op een voedingssupplement dat wilgenschors bevat. Ann Pharmacother. 2003;37(6):832-835.1277307352. Rohner Machler M, Glaus TM, Reus CE. Levensbedreigende darmbloeding bij een bebaarde Collie geassocieerd met een voedingssupplement voor paarden . Schweiz Arch Tierheilkd. 2004;146(10):479-482.1552660453. Khanna D, Khanna PP, Fitzgerald JD, et al; American College of Rheumatology. 2012 American College of Rheumatology richtlijnen voor de behandeling van jicht. Deel 2: therapie en anti-inflammatoire profylaxe van acute jichtartritis. Artritis Zorg Res (Hoboken). 2012;64(10):1447-1461.2302402954. Bier AM, Wegener T. wilgenschors extract (Salicis cortex) voor gonarthrosis en coxarthrosis-resultaten van een cohort studie met een controlegroep. Fytomedicine. 2008;15(11):907-913.1881501855. Uehleke B, Müller J, Stange R, Kelber O, Melzer J. Willow bark extract STW 33-I in de langdurige behandeling van poliklinische patiënten met reumatische pijn voornamelijk osteoartritis of rugpijn. Fytomedicine. 2013;20(11):980-984.2373165856. Oltean H, Robbins C, van Tulder MW, Berman BM, Bombardier C, Gagnier JJ. Kruidengeneeskunde voor lage rugpijn. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (12):CD004504.25536022

Disclaimer

Deze informatie heeft betrekking op een kruiden -, vitamine -, mineraal-of ander voedingssupplement. Dit product is niet beoordeeld door de FDA om te bepalen of het veilig of effectief is en is niet onderworpen aan de kwaliteitsnormen en veiligheidsinformatie verzamelen normen die van toepassing zijn op de meeste geneesmiddelen op recept. Deze informatie mag niet worden gebruikt om te beslissen of dit product al dan niet wordt ingenomen. Deze informatie onderschrijft dit product niet als veilig, effectief of goedgekeurd voor de behandeling van een patiënt of gezondheidstoestand. Dit is slechts een korte samenvatting van algemene informatie over dit product. Het bevat niet alle informatie over de mogelijke toepassingen, routebeschrijvingen, waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen, interacties, negatieve effecten of risico ‘ s die van toepassing kunnen zijn op dit product. Deze informatie is geen specifiek medisch advies en vervangt geen informatie die u ontvangt van uw zorgverlener. U moet praten met uw zorgverlener voor volledige informatie over de risico ‘ s en voordelen van het gebruik van dit product.

dit product kan een negatieve wisselwerking hebben met bepaalde gezondheids-en medische aandoeningen, andere voorgeschreven en vrij verkrijgbare geneesmiddelen, voedingsmiddelen of andere voedingssupplementen. Dit product kan onveilig zijn wanneer het vóór chirurgie of andere medische procedures wordt gebruikt. Het is belangrijk om uw arts volledig te informeren over de kruiden, vitaminen, mineralen of andere supplementen die u gebruikt voor elke vorm van chirurgie of medische procedure. Met uitzondering van bepaalde producten die algemeen als veilig in normale hoeveelheden worden erkend, waaronder het gebruik van foliumzuur en prenatale vitamines tijdens de zwangerschap, is dit product niet voldoende bestudeerd om te bepalen of het veilig is om te gebruiken tijdens de zwangerschap of borstvoeding of door personen jonger dan 2 jaar.

meer over wilgenbast

  • borstvoeding