deze maand deelt een vooraanstaande expert vier belangrijke tips voor zwarte vrouwen over hun gezondheid van de borst.

Voor Zwarte vrouwen is borstkanker de meest gediagnosticeerde kanker en de op één na belangrijkste doodsoorzaak na longkanker, volgens de American Cancer Society. Terwijl zwarte vrouwen en blanke vrouwen krijgen borstkanker op ongeveer hetzelfde tempo, zwarte vrouwen zijn 40% meer kans om te sterven aan de ziekte, volgens een Centers for Disease Control and Prevention study.”Dit is een geestopenend feit dat aantoont dat er verschillen bestaan binnen de gezondheid van de borst,” zegt Dr. Vivian Bea, section chief of breast surgical Oncology bij NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital en een assistent professor of surgery bij Weill Cornell Medicine. “Maar we kunnen het niet precies aan één ding vastpinnen.”

Dr. Bea, die zich inzet voor het wegwerken van ongelijkheden door middel van onderzoek en gezondheidsinitiatieven, zegt dat veel factoren bijdragen aan de verschillen in borstkanker, variërend van sociale determinanten tot genetica en tumorbiologie. Ze sprak over gezondheidskwesties over wat zwarte vrouwen moeten weten over hun risico op borstkanker en borstgezondheid, en verdrijft mythen over een borstkankerdiagnose.

ken de feiten.

onderzoekers proberen beter te begrijpen waarom er zo ‘ n grote ongelijkheid is in de uitkomsten van borstkanker tussen zwarte en blanke vrouwen. Toegang tot zorg is een probleem, maar andere factoren zijn genetica en tumorbiologie, zegt Dr.Bea. “Vroeger geloofden we dat borstverschillen voornamelijk te wijten waren aan een gebrek aan toegang tot de gezondheidszorg, en toen werd beleid geïmplementeerd dat daadwerkelijk verbeterde mammografie screening en de beschikbaarheid van verzekeringen, en toch bestaat de ongelijkheid nog steeds,” zegt ze.

onderzoek wijst uit dat genetica een rol kan spelen in deze grotere risico-ongelijkheid, en het risico kan verschillen afhankelijk van de afkomst van een zwarte vrouw, met name in gevallen van triple-negatieve borstkanker. Zwarte vrouwen hebben meer kans op triple-negatieve borstkanker, een zeldzamer maar agressievere vorm die niet reageert op hormonale behandeling. Volgens de American Cancer Society, triple-negatieve borstkanker is ongeveer twee keer zo vaak voor bij zwarte vrouwen dan blanke vrouwen in de VS, en een bijdrage aan de lagere overlevingskans van borstkanker onder zwarte patiënten. “Het is belangrijk dat zwarte vrouwen hun risico op borstkanker kennen, zodat ze zichzelf kunnen onderwijzen en proactief kunnen zijn over hun gezondheid”, zegt Dr.Bea.

laat een screening uitvoeren en neem een vriend mee.

vroegtijdige detectie is de beste bescherming. “Hoewel zwarte vrouwen meer kans hebben op triple-negatieve borstkanker, als we deze vrouwen vangen in het vroegste stadium van die borstkanker, is er een betere kans om te overleven,” zegt Dr.Bea.

De American Cancer Society zegt dat vrouwen de keuze moeten hebben om al op de leeftijd van 40 jaar met mammogrammen te beginnen als ze dat willen, en beveelt vrouwen aan om vanaf de leeftijd van 45 jaar met mammogrammen te beginnen, wat kan veranderen naar om het jaar vanaf de leeftijd van 55 jaar. Als je een familiegeschiedenis hebt, moet je screenings eerder starten. “Zwarte vrouwen hebben meer kans om te worden gediagnosticeerd op een jongere leeftijd met de meer agressieve tumor subtype, dus ik Raad jaarlijks te gaan vanaf de leeftijd van 40,” zegt Dr.Bea.

Als u nerveus bent over het krijgen van een mammogram, Dr. Bea raadt aan om met een vriend te gaan, zodat jullie elkaar verantwoordelijk kunnen houden en morele steun hebben. “Ik begrijp dat het niet voor iedereen een fluitje van een cent is en zenuwslopend kan zijn”, zegt ze. “Misschien doen een spa dag of een meisjesdag na om de stress en angst rond de afspraak te verlichten. Haal de focus van het mammogram en maak er een heel ritueel van.”

via een multi-institutionele beurs ontving ze van de American Cancer Society en Pfizer, Dr. Bea richt zich op het verbeteren van de toegang tot screening mammografie voor zwarte vrouwen in de Brooklyn gemeenschap door het verlengen van de uren in NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital een paar keer per maand en het verstrekken van toegang tot Borst beeldvorming in NewYork-Presbyterian Lower Manhattan Hospital.

” We werken ook samen met navigators binnen op geloof gebaseerde organisaties om het woord naar buiten te brengen en vrouwen in hun kerk aan te moedigen hun jaarlijkse mammogram te ontvangen, zelfs in het tijdperk van COVID-19,” zegt ze.

geloof geen mythen.

Er is begrijpelijkerwijs veel angst rond een borstkankerdiagnose, maar het is belangrijk om zich bewust te zijn van de vele vorderingen in de zorg. Bijvoorbeeld, Dr. Bea zegt dat sommige patiënten hun bezorgdheid hebben geuit dat als ze een diagnose van kanker krijgen en een operatie hebben, de operatie kan leiden tot de kanker te verspreiden. “Dit is vals,” zegt ze.

vrouwen kunnen geloven dat chirurgen hun borsten moeten verwijderen, wat ook niet waar is. “We kunnen moderne benaderingen van borstchirurgie bieden, zoals lumpectomie of borstsparende chirurgie, die slechts een deel van de borst verwijdert,” zegt Dr.Bea. “Die mythen, in combinatie met een geldige angst voor COVID, kunnen de kloof tussen vrouwen die nu niet hun mammogrammen krijgen, vergroten. Maar het is belangrijk om te onthouden dat vroege detectie levens redt.”

zij benadrukt dat vrouwen de angst voor COVID hen niet moeten laten tegenhouden om hun mammogrammen te krijgen. “COVID is echt, maar vrouwen moeten weten dat het veilig is om naar het ziekenhuis te komen voor een mammogram”, zegt ze. “Het is een risico-baten situatie. Draag een masker, oefen sociale afstand, en gebruik handdesinfectiemiddel om dat risico af te wegen en je mammogram te krijgen.”

Ken uw borsten.

Dr. Bea moedigt vrouwen aan om elke maand een borst-zelfonderzoek te doen. “Als er een afwijking is, zou jij de eerste zijn die die ontdekt”, zegt ze. Tekenen om naar te zoeken zijn onder andere tepelafvoer, een voelbare massa (een brok), of eventuele huidveranderingen. “Als je nog nooit eczeem hebt gehad, een aandoening die je huid rood en jeukend maakt, in je leven, en je ziet huidveranderingen op je borst, neem dan niet aan dat het eczeem is. Ga naar je provider,” adviseert ze.

klinische borstonderzoeken zijn minstens jaarlijks belangrijk bij een erkende arts.Dr.Bea hoopt dat zij, door vertrouwen op te bouwen met haar patiënten en prioriteit te geven aan onderwijs, voorlichting en vroegtijdige diagnose, de verschillen in de Gemeenschap kan aanpakken en levens kan redden. “Ik heb een stem en het is mijn plicht om het te gebruiken en in de voorhoede van dit gesprek.”Ze zegt dat ze actief is op sociale media om te proberen nog meer patiënten te bereiken.

even belangrijk is een divers zorgteam. “NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital heeft een multidisciplinair team van zwarte vrouwen die borstkanker behandelen, wat zeldzaam is,” zegt Dr.Bea. “Als je de diagnose borstkanker krijgt, is het belangrijk om hoogwaardige zorg te krijgen, die we hier aanbieden met een diverse multidisciplinaire afdeling.”

“I love my position because I know that every day I’ m making a difference, even if it ’s touching just one life,” says Dr. Bea. “Als iemand die eruit ziet als ik me hoort uitleggen borstkanker risico’ s en betrekking hebben op hen, begrijpen vanuit een cultureel standpunt waar ze vandaan komen, we zijn in staat om verbinding te maken en ze zijn meer kans om naar me te luisteren en me te vertrouwen. En dat vertrouwen kan het verschil maken in een leven of dood situatie.Vivian J. Bea, M. D., is hoofd van de afdeling borstchirurgische oncologie aan het NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital en assistent professor chirurgie aan Weill Cornell Medicine. Een expert in borstkankerverschillen, Dr. Bea werd door het National Minority Quality Forum geselecteerd als een van de 40 onder de 40 leiders in Minority Health voor haar toewijding aan Community outreach en breast cancer disparities research. Ze is op Twitter bij @IamDrVivian.