Q: Ik heb mogelijk een procedure nodig die cubitale tunnel release wordt genoemd. Kunt u mij vertellen wat er werkelijk gebeurt tijdens deze procedure? Wat kan Ik verwachten na de operatie?

A: de “cubitale tunnel” verwijst naar een doorgang langs het binnenste deel van de elleboog. Het wordt begrensd door botten, spieren en ligamenten. Een belangrijke zenuw genaamd de” ulnaire zenuw ” reist door deze tunnel naar de hand. Als de zenuw in de buurt van de elleboog wordt geperst, kan dit een ulnaire neuropathie veroorzaken. De symptomen zijn gevoelloosheid, tintelingen en zwakte in de pink. Het heet ook wel ” cubital tunnelsyndroom.”

in feite, wanneer je je “grappig bot” verwond, is het meestal van trauma aan de ulnaire zenuw. Dit veroorzaakt dat vreemde maar tijdelijke tintelende gevoel langs het binnenste deel van de arm en hand.

maar ulnaire neuropathie als gevolg van het cubitale tunnelsyndroom kan ook optreden zonder letsel. Deze kunnen allemaal leiden tot het cubitale tunnelsyndroom:

1. Leunend op de ellebogen

2. Repetitieve beweging

3. Banen, activiteiten of hobby ‘ s die druk uitoefenen op de elleboog

4. Artritis van de elleboog

De behandeling omvat:

1. Veranderingen in positie. Houd bijvoorbeeld je elleboog niet in een gebogen positie en vermijd het leunen op je ellebogen. Dit vermindert de druk op de zenuw.

2. Beschermende elleboogbeschermers

3. Ontstekingsremmende geneesmiddelen of een steroïde injectie (wanneer artritis de oorzaak is).

Als u significante symptomen heeft die niet verbeteren met deze maatregelen, kan een operatie het antwoord zijn.

verschillende soorten operaties kunnen worden uitgevoerd, afhankelijk van de oorzaak. Een chirurg kan bijvoorbeeld meer ruimte maken voor de ulnaire zenuw door een kleine incisie (een “release”) te maken in het littekenweefsel of een deel van de spiervoering die de zenuw heeft geknepen. Of, chirurgen kunnen nodig zijn om bot sporen te verwijderen en verplaatsen van de zenuw naar een minder gecomprimeerd gebied van de elleboog.

hersteltijd varieert afhankelijk van de operatie. Maar hechtingen worden meestal verwijderd en de pijn van de incisie moet verminderen binnen 10-14 dagen. Het is belangrijk om de wond schoon en droog te houden na de operatie.

Het kan weken of zelfs maanden duren voordat de spieren van onderarm en vingers weer op kracht zijn. Uw arts kan aanbevelen EEN programma van stretching en versterking nadat het ongemak van de operatie is verdwenen en de wond is genezen. In ernstige gevallen kan volledig herstel tot een jaar duren omdat zenuwen langzaam groeien en het duurt zo lang om nieuwe verbindingen te maken.Robert H. Shmerling, M. D. is een praktiserend arts in de reumatologie aan het Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA, en een universitair hoofddocent in de geneeskunde aan de Harvard Medical School.)

(voor aanvullende informatie over de gezondheid van de consument, zie http://www.health.harvard.edu.)