door Martin N. Seif, PhD, en Sally M. Winston, PhD, coauteurs van het nodig hebben om zeker te weten

wanneer geconfronteerd met onzekerheid, is het natuurlijk om enige geruststelling te zoeken dat onze oplossing redelijk, rationeel, “zinvol” of anderszins goed genoeg is. We zoeken allemaal naar het soort geruststelling dat goed werkt om een twijfel te kalmeren, een zorg te verzachten, een actieplan te stollen, of een beslissing te begeleiden.

echter, mensen met angst of obsessief-compulsieve stoornis (OCD) raken soms verstrikt in een niet aflatende zoektocht naar geruststelling; ik voel me nooit tevreden genoeg om verder te gaan. Dit kan leiden tot eindeloos internet “onderzoek”, provoceren repetitieve controle gedrag, vervreemden van vrienden en familie met geruststelling-zoekende gesprekken, en-misschien het meest verontrustende-trigger constante, looping interne “debatten,” waar ” wat-alss?”en” rationele reacties ” wisselen elkaar af en stoppen nooit. Vastzitten in geruststelling-zoeken kan leiden tot verlamming in de besluitvorming, spoken zorgen over het maken van een fout of het veroorzaken van schade, onzekerheid, en zelftwijfel.

zoeken naar redenen waarom u vast zit is bijna geen hulp—en vaker wel dan niet eigenlijk verhoogt het interne debat. In plaats daarvan is het nuttiger om te erkennen dat de behoefte aan geruststelling voortkomt uit een diepe intolerantie van onzekerheid. Jezelf bevrijden van de val van onproductieve geruststelling vereist het leren om twijfels te tolereren door de factoren te onderbreken die het proces initiëren en in stand houden.

Er zijn drie processen die onzekerheid zo ondraaglijk maken: angstig denken verstoort risicobeoordeling; paradoxale inspanningen doen pogingen om onzekerheid te elimineren achteruit werken; en negatieve versterking drijft de cyclus.

Het is misschien niet voor de hand liggend, maar zekerheid is een gevoel, geen feit. Als je erover nadenkt, kan niemand absoluut zeker zijn over iets. Hier is een illustratie: heeft uw auto een lekke band op dit moment? Hoe kun je daar zeker van zijn? Wanneer heb je het nagekeken? Kan er sindsdien iets gebeurd zijn? Eigenlijk ben je alleen zeker van je antwoord.

de sleutel is dat onproductieve geruststelling-zoeken een poging is om zeker te zijn, om alle twijfels weg te nemen, om zekerheid als een feit vast te stellen. Toch is absolute zekerheid onbereikbaar en onnodig om beslissingen te nemen, keuzes te evalueren en acties te ondernemen. Angstige mensen kunnen verstrikt raken in twijfels over alles, inclusief iemands eigen motieven, identiteit, gezondheid en gezond verstand (evenals die van anderen). Er zijn geen garanties mogelijk over de toekomst. Afzien van nodeloze geruststelling is gemakkelijker wanneer er een verschuiving in houding is, een bereidheid om onzekerheid te voelen, en de aanvaarding van twijfel en zijn ongemakken.

dus waarom wordt het zo moeilijk voor sommigen van ons om de geruststellingsval te vermijden?

ten eerste kunnen uw hersenen onzekerheid gevaarlijk laten lijken. Wanneer bepaalde gedachten jullie amygdala en de bijbehorende Alarmsystemen activeren, ontstaat er een veranderde vorm van bewustzijn die we angstig denken noemen. De wereld lijkt riskanter en bedreigender, en dubbelzinnigheid lijkt gevaar. Een catastrofale gedachte kan net zo beangstigend worden-en zo gevaarlijk aanvoelen-als sommige catastrofale gedragingen of gebeurtenissen. De geest wordt plakkeriger. Angstige denkers worden gekaapt door hun eigen verbeelding. Twijfels lijken rode vlaggen of berichten die aandacht lijken te vragen.

ten tweede, paradoxale inspanning maakt de poging om deze zorgwekkende gedachten te beheersen averechts. In tegenstelling tot hoe inspanning werkt in de externe wereld, dringende inspanning om je gedachten te beheersen werkt achteruit. Hoe meer je probeert een verontrustende gedachte te stoppen, hoe meer het binnendringt. (Probeer niet te denken aan een roze olifant.) Pogingen om af te leiden, weg te duwen, ruzie te maken, gerust te stellen, of “nog een beetje informatie te krijgen” hebben het effect van het versterken van twijfels in plaats van ze op te lossen.

ten slotte is negatieve versterking de motor die het lopende looping gedachteproces aanstuurt. Onderzoekspsychologen hebben lang aangetoond dat positieve versterking (of een beloning) een gericht gedrag kan versterken, of die beloning nu voedsel is, een soort “bedankje” of een warme knuffel: een toename in plezier definieert een beloning. Op dezelfde manier werkt het verminderen van onplezierig—voorbeelden zijn de vermindering van pijn, stress of angst—om reacties op precies dezelfde manier in de hersenen te versterken.

De tijdelijke vermindering van angst die optreedt bij onproductieve geruststelling versterkt in feite zorgwekkende gedachten die eraan vooraf gingen. De dwangmatige behoefte aan zekerheid neemt toe en de geruststellingsval is strak gezet.

Het is belangrijk om te beseffen dat er een veelheid van vormen van geruststelling op zoek zijn, en vele zijn vrij subtiel. Deze omvatten verborgen of verborgen controle, zoals constant sms ‘ en, het analyseren van de blik op iemands gezicht om te zoeken naar Signalen, Het vragen van anderen voor loze geruststelling in de vorm van “vertel me alles zal goed komen,” en repetitieve positieve zelfspraak en geruststellende zelfvoorspellingen over de toekomst-allemaal in dienst van het proberen om twijfels te bannen.

om het zeker te weten, introduceren we een vierstappenprogramma om uit deze val te komen en te leren redelijke onzekerheid in je leven te tolereren. De vier mindful stappen zijn: 1) onderscheid twijfel of angst van echt gevaar; 2) Omarm het gevoel van onzekerheid; 3) Vermijd geruststelling; en 4) zweven boven het gevoel terwijl meer tijd voorbij. Je kunt je deze stappen herinneren als doof, en deze stappen werken onafhankelijk van de inhoud van je zorgwekkende, twijfelende gedachten.

mensen kunnen leren doof te worden voor het wenken van een geruststellingsval en de angst-producerende pestkoppen in hun geest. Ze kunnen doof zijn voor de valse alarmsignalen die schreeuwen: “Emergency! Je moet dit nu controleren!”Het kan je hersenen leren dat gedachten slechts gedachten zijn, en dat twijfel deel uitmaakt van elke beslissing en oordeel dat je maakt, en zowel onvermijdelijk als onvermijdelijk is.

Martin N. Seif, PhD, is medeoprichter van de Anxiety and Depression Association of America (ADAA), en was lid van de Raad van bestuur van 1977 tot 1991. Seif is voormalig associate director van het Anxiety and Phobia Treatment Center in White Plains Hospital, een faculteitslid van het New York-Presbyterian Hospital, en is gecertificeerd in cognitieve gedragspsychologie van de American Board of Professional Psychology. Hij onderhoudt een eigen praktijk in New York, NY; en Greenwich, CT; en is medeauteur van wat elke therapeut moet weten over angststoornissen en het overwinnen van ongewenste opdringerige gedachten.Sally M. Winston, PsyD, is oprichter en mededirecteur van het Anxiety and Stress Disorders Institute of Maryland in Towson, MD. Ze was de eerste voorzitter van de klinische adviesraad van de ADAA en ontving de prestigieuze Jerilyn Ross Clinician Advocate Award. Ze is een master clinician die al tientallen jaren veelgevraagde workshops voor therapeuten geeft. Ze is medeauteur van wat elke therapeut moet weten over angststoornissen en het overwinnen van ongewenste opdringerige gedachten.