Articles

THR vs Resurfacing?

interessant van een website van chirurgen PAO vs THR vs Resurfacing?

Ik vond dit en zag er geen copyright op onder FAQ ‘ s, dus ik dacht dat ik het hier zou plaatsen, absoluut verbazingwekkend voor mij dat sommige Orthopedische Chirurgen eigenlijk minder weten over Hip Resurfacing dan de meesten van ons weten! Interessant genoeg, deze chirurg doet PAO ‘ s ook een totale heupvervangingen en heup Resurfacing. Op de vraag waarom niet gewoon overslaan naar een totale heupvervanging, hier is zijn reactie

“waarom niet gewoon een totale heupvervanging in plaats van door te gaan met deze operatie?

een totale heupvervanging is een belangrijke procedure met aanzienlijke beperkingen van de activiteit, talrijke mogelijke wijzen van falen, progressief afnemende succes bij elke revisie (herhaling van heupvervanging). Als een patiënt heupdysplasie zou hebben en een totale heupvervanging zou ondergaan in hun dertiger jaren, is er een zeer grote kans dat zij ten minste twee verdere herhaling heupvervangingen nodig zouden hebben. Elke keer dat dit wordt uitgevoerd, zou de patiënt een hoger risico op het verliezen van bot, het krijgen van een infectie, met een langere operatietijd, meer bloedverlies, en andere risico ‘ s. Het uiteindelijke doel van orthopedische chirurgie is om de eigen gewrichten van de patiënt te behouden totdat ze niet meer kunnen functioneren. Een periacetabularosteotomie is getoond om functie te verhogen, pijn te verminderen, terwijl het vermijden van sommige van de risico ‘ s op lange termijn verbonden aan gezamenlijke vervanging. Wat activiteiten betreft, zou een periacetabulaire osteotomie de patiënt een grotere kans geven om zeer krachtige activiteiten te hervatten die zouden worden uitgesloten voor een totale heupvervanging.”

het verbazingwekkende is dat deze chirurg ook hip resurfacing doet, maar er niet veel over lijkt te weten, want in zijn FAQ ‘ s over hip resurfacing toen hem gevraagd werd wat het voordeel ervan was ten opzichte van een totale heupvervanging, reageerde hij als volgt:

“Wat is het verschil tussen een standaard heupvervanging en een totale heupvervanging? de meeste hedendaagse metalen heupvervangingen zijn gemaakt van titaanlegeringen of kobalt-chroomlegeringen. De beste manier om de implantaten gebruikt in de huidige vervangingen te begrijpen is om ze te verdelen in twee delen. Ten eerste zijn de metalen componenten die direct aan het bot zijn bevestigd. Deze kunnen ofwel door het gebruik van cement (meestal op het dijbeen of dij-bot) of door een cementloos of ingroei proces waar het bot daadwerkelijk groeit op het metaal. Het tweede deel van de heupvervanging bestaat uit de delen die daadwerkelijk ten opzichte van elkaar bewegen (het lager). Deze kunnen worden gemaakt van metaal op polyethyleen plastic (meest voorkomende) of andere lagers zoals keramiek-op-keramiek of metaal-op-metaal.”

Wat???

toen vond ik dit ook interessant.

” Wat zijn de nadelen?
Het grootste nadeel van resurfacing heupvervanging is de blootstelling van patiënten aan verhoogde niveaus van metaalionen als gevolg van het metaal op metaalgewricht. Ondanks hogere gemeten niveaus van de metaalionen, zijn er geen gevallen van kanker gemeld die direct gerelateerd zijn aan metaal op metalen heupvervangingen, ondanks meer dan 30 jaar klinisch gebruik.:

weet hij niet dat de meerderheid van de verhoogde metaalionen te wijten is aan een fout van de chirurg?

toen werd gevraagd

“Wat zijn de voordelen van resurfacing totale heupvervanging ?het grootste voordeel van de resurfacing heupvervanging is het behoud van het bot van de patiënt. Door zoveel mogelijk Bot in de femurhals te houden, bestaat de mogelijkheid dat het bot mechanisch geladen blijft. Dit wordt getheoretiseerd om te leiden tot verhoging mineralisatie in het bot en vermijd een complicatie bekend als “stress afscherming” waar het bot dat wordt omzeild met een metalen implantaat is niet geladen en kan uiteindelijk verliezen zijn mineralisatie Zoals Gezien door röntgenfoto ‘ s. Bovendien, in de jonge patiënt, kan het behoud van het bot verhoogde opties in de toekomst in het geval van implantaatfailure door de jaren heen of in het geval van trauma.”

vond net deze site en dacht dat het interessant zou zijn om met de groep te delen dat een orthopedisch chirurg deze vragen eigenlijk beantwoordde, eerst zei hoe geweldig PAO ‘ s zijn vanwege hoe slecht totale heupvervangingen zijn, dan in plaats van zelfs maar te vermelden dat hij naar een heup Resurfacing gaat als een volgende optie op een PAO, noemt hij een totale heupvervanging?

heup Resurfacing VS. standaard totale heupvervanging door Dr. Thomas Gross

dislocaties zijn de meest voorkomende oorzaak voor revisiechirurgie na THR. Zij vertegenwoordigen meer dan 20% van alle herzieningen. Dislocaties komen voor bij ongeveer 5% van alle THR. Ongeveer de helft van deze gevallen worden terugkerende revisiechirurgie. Ze kunnen zelfs voor het eerst optreden vele jaren nadat de THR werd gedaan.

Lees verder…

heup Resurfacing vs.totale heupvervanging/heup Resurfacing patiënten gemeenschap

Ik heb nu meer dan 1000 heup resurfacings gedaan. Vrijwel alle apparaten uit Birmingham die door Smith op de markt worden gebracht, zijn & Nephew. Dus ik dacht dat ik zou delen wat ik denk over de techniek nu. Dit is geen wetenschappelijk document en de standpunten die naar voren zijn gebracht, zijn van mij. Ik veronderstel dat ik het grootste deel van wat hieronder geschreven is zou kunnen’ bewijzen ‘ door Geschikte Verwijzingen in de literatuur, maar sommige is instinct of buikgevoel. Dus het kan verkeerd zijn, maar de kans is groot dat de meningen uitgedrukt zijn accuraat!

Lees verder…

voordelen van Heupresurfacing door Dr.Vijay Bose

Heupresurfacing is een techniek die speciaal is uitgevonden voor jongere patiënten met heupproblemen. Conventionele totale heupvervanging, terwijl een goede optie voor een oudere persoon (boven 70 jaar) is een slechte keuze voor jonge patiënten als het snel zal falen. De heup resurfacing operatie is een alternatief voor heupvervanging en heeft 3 cruciale voordelen. De eerste is dat er geen plastic (polyethyleen) wordt gebruikt zoals bij conventionele heupvervanging. Aangezien een anatomisch formaat’ metal on metal ‘ lager wordt gebruikt, gaat het zeer lang mee, veelvoud dat van conventionele heupvervanging en is zeer populair in Europa, Australië en sommige delen van Azië. De anatomie en bio-mechanica na resurfacing bootsen een normale heup zeer nauw na.

Lees verder…

Resurfacing vs. totale heupvervanging door Mr. Mark Bloomfield, orthopedisch chirurg UK

het eerste punt dat ik wil maken is dat ik honderden of duizenden total heupvervangingen (thr) heb gedaan bij allerlei mensen op allerlei leeftijden en activiteitsniveaus. Sommige van deze ervaring dateert van voor hip resurfacing, maar ik doe nog steeds vaak THR ook. Er waren veel zeer gelukkige THR patiënten, maar een flink aantal met een groot aantal problemen. Mijn patiënten en de patiënten van mijn collega’ s verwezen naar mij voor een tweede, derde of meer mening! Dislocatie, infectie, beenlengte verschillen en volledig onverklaarbare pijn. Een ander frequent probleem was mank lopen of spierzwakte als gevolg van het gebruik van de directe laterale of Hardinge benadering van de heup in een poging om de hogere dislocatiesnelheid geassocieerd met de posterieure benadering te vermijden – die meer zelden spierzwakte of slap geassocieerd met het.

Lees verder…

metaal-Metaalheup Resurfacing biedt voordelen

metaal-Metaalheup Resurfacing biedt voordelen ten opzichte van traditionele Arthroplastie bij geselecteerde patiënten

totale heupartroplastie (THA) is een van de meest succesvolle ingrepen in de geneeskunde. Het is de beste optie voor de meeste patiënten met eindstadium artritis van de heup. Echter, THA heeft een aantal beperkingen, en problemen met THA zijn verre van onbestaande. Revisies zijn goed voor bijna 20% van de hip gevallen in de Verenigde Staten, en dit aantal groeit.1 Deze revisiegevallen vormen een groter risico voor patiënten.

Lees verder…door Dr. Vijay Bose

de beste resultaten van heupvervanging bij jonge patiënten zijn gepubliceerd in Wrightington in het noorden van Engeland. Dit is het centrum waarin de conventionele heupvervanging werd ontwikkeld door Sir John Charnley in de vroege jaren 60. tot op de dag van vandaag functioneert dit centrum als een centre of excellence in heupchirurgie en het instituut is vernoemd naar de oprichter Sir John.

Lees verder…