Spreker: ‘stop het gebruik van PERRLA’ bij het onderzoek van patiënten voor neuro-oftalmologie voorwaarden
Subscribe
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren
Klik hier om e-mail Alerts te beheren
Terug naar Healio
Terug naar Healio
KOLOA, Hawaii – bij het onderzoeken van een neuro-oftalmische patiënt, moeten artsen de pupil in het licht en het donker controleren, een presentator zei hier. “If you’ re using the abbreviation PERRLA – pupil, equal, round, reactive to light and accommodation – Please stop, ” Andrew G. Lee, MD, Professor of Oftalmology in Neurology and Neurological Surgery, Weill Cornell Medical College, said during a mini-symposium on neuro-oftalmology at the Hawaiian Eye meeting. “Omdat de pupil gelijk, rond en reactief kan zijn op zowel licht als accommodatie en een maar liefst relatief afferent pupil defect (RAPD) kan hebben.”
PERRLA controleert slechts één van de drie dingen die artsen geacht worden te controleren, volgens Lee.
Andrew G. Lee
” u moet de pupil in het licht controleren, in het donker en met de zaklamp zwaaien. Dat Weet je van de opleiding. PERRLA test alleen de parasympathische functie op licht en accommodatie. Het vertelt je niets over anisocorie in het donker, en dat is de sleutel en onderscheidende functie van het syndroom van Horner,” vertelde hij de aanwezigen.
artsen hebben dus twee opties. Ze kunnen de afkorting opgeven of wijzigen.
” welke extra dingen moet je schrijven? PERRLDA-pupil, gelijk, rond, reactief in het licht en het donker en accommodatie, ” Lee zei.
“Plus RAPD. Dus het moet PERRLDARAPD zijn, ” grapte hij.
vertrouwen alleen op de technicus om de leerling te controleren is een andere gemakkelijke examenfout te maken, zei Lee. Als de belangrijkste klacht van een patiënt ptosis, onverklaarbaar verlies van het gezichtsvermogen of diplopie is, moet de arts die patiënt zelf zien.
andere gemakkelijke examenfouten te maken bij het onderzoeken van een neuro-oftalmische patiënt omvatten het niet serieus nemen van vage schijfmarges, het misbruiken van de term “papilledeem”, het schrijven van “dysconjugate gaze” of “EOMI” als de enige motiliteitsevaluatie en het gebruik van optische atrofie als diagnose, zei hij.”optische atrofie is een teken, geen diagnose,” zei Lee. – door Daniel Morgan
Disclosure: Lee heeft geen relevante financiële relaties om bekend te maken.
Subscribe
Klik hier om e-mailwaarschuwingen te beheren
Klik hier om e-mail Alerts te beheren
Terug naar Healio
Back to Healio
Leave a Reply