Spierhernia, ook bekend als myofasciale defecten, worden het vaakst aangetroffen in de onderste ledematen.

pathologie

zij vertegenwoordigen een focaal defect in de spierfascia met uitsteeksel van de spier door het defect. Ze kunnen optreden na een trauma.

locatie

Spierhernia ‘ s kunnen af en toe in de bovenste ledematen worden aangetroffen en kunnen enkel-of meervoudig zijn. De meest betrokken spier is de tibialis anterior.

klinische presentatie

Spierhernia ‘ s zijn doorgaans asymptomatisch, hoewel dit krampgevoel of pijn kan veroorzaken tijdens of na activiteit. Zij kunnen ook als voelbare massa presenteren, en voor weergave worden verwezen om voor neoplasia te evalueren. De massa kan niet voelbaar zijn wanneer de patiënt ontspannen is, wat een klinische aanwijzing is voor de diagnose.

Radiografische kenmerken

echografie

echografie is de keuze bij de evaluatie van vermoede spierhernia, hoewel MRI kan worden besteld als er een vermoeden is van neoplasie.

dynamische spier-echografie in rust en bij stress wordt vaak gebruikt voor de diagnose. Licht Drukonderzoek heeft de voorkeur, om de hernia niet te verminderen of te verwijderen. Samentrekking van de betrokken spier kan onthullen of accentueren de laesie.

de hernia is vaak hypoechoic aan de omringende spier en kan een paddenstoelvorm aannemen als het door en over het fasciale defect steekt (het defect is van de diepe laag van het diepe fascia.) Het kan dun of verheffen de oppervlakkige laag van de diepe fascia die over de spier loopt.

MRI

• betere visualisatie van spierafbakening
• kwantificering van fasciaal defect
• kwantificering van hernia-spier
• bevestiging van defect

differentiële diagnose

alle weke delen met inbegrip van:

• vasculaire misvorming
• wekedelmaligniteit
• goedaardige wekedelentumoren