RAPPORT

Jaar : 2016 | Volume : 5 | Uitgave : 1 | Pagina : 51-53

Writer’s bump – a case report
Padmasini Srinivasan, J Pranu Chakravarthy
Assistant Professor, Department of Anatomy, Sri Ramachandra University, Chennai, India

Correspondence Address:
Padmasini Srinivasan
Assistant Professor, Department of Anatomy, Sri Ramachandra University, Chennai – 600 116, Tamil Nadu
India

Source of Support: None, Conflict of Interest: None

A callus is a localized thickened part of skin occurring in regions of pressure like hands and feet. Het volgende case report beschrijft een geval van eelt van de rechter middelvinger in de buurt van de distale interphalangeale gewricht op het laterale aspect persisting vanaf zes jaar oud als gevolg van schrijven. Deze voorwaarde wordt anders genoemd als een writer ‘ s bump. Callosities worden verworven, oppervlakkige, omschreven gele witte platte verdikte plekken van hyper keratotisch materiaal. Ze komen voor in gebieden van de huid blootgesteld aan wrijven en druk. In dit geval is het te wijten aan potlood houden. Het ontleden van de laesie kan worden gedaan door een volledig getrainde chiropodist. Laserbehandeling wordt tegenwoordig ook gegeven. Callosities worden vaak gevonden in handen en voeten in gebieden die worden blootgesteld aan wrijvingskrachten .Zij kunnen ook een genetische basis hebben .In dit geval wordt het geërfd als autosomaal dominante eigenschap van de vader.

trefwoorden: callus, middle finger, hyper keratotic

hoe dit artikel te citeren:
Srinivasan P, Chakravarthy J P. Writer ‘ s bump-a case report. Ik Heb De Code Opnieuw Ingevoerd.:51-3

Introduction

gelokaliseerde verdikte deel van de huid die zich in gebieden van druk zoals handen en voeten. Er is een verdikking van stratum corneum en granulosum met atrofische rete haringen. Ze zijn meestal beroepsmatig als tuinders hand. Vaak, Callo ’s zijn te vinden in melkers handen, slipper band makers handen, instrumentalist muzikanten handen, Beedi roller’ s handen kappers handen, rock climber ’s handen en student’ s handen.het volgende casusrapport beschrijft een geval van eelheid van de rechter (dominante hand) middelvinger in de buurt van het distale interphalangeale gewricht op het laterale aspect dat blijft bestaan vanaf de leeftijd van zes jaar als gevolg van het schrijven. Deze voorwaarde wordt anders genoemd als een schrijvers bult of student eelt.

Case Report

vinger zoals aangegeven in . Bij onderzoek werd waargenomen dat ze een eelheid rechter middelvinger in de buurt van het distale interphalangeale gewricht op het laterale aspect persisterende vanaf de kindertijd. Ze klaagde dat ze het ontwikkelde als gevolg van schrijven vanaf de leeftijd van zes jaar als gevolg van defecte potlood vasthouden techniek. De eelt houdt al 32 jaar aan. Het is niet in omvang toegenomen. Het is van stevige consistentie, pijnloos, omschreven verdikking in de huid. Deze voorwaarde wordt anders genoemd als een writer ‘ s bump. Af en toe werden pijnlijke episodes gemeld door extreme druk van het schrijfinstrument tijdens langdurig schrijven, zoals tijdens examens in klaslokalen en tijdens het schilderen. De eelt is asymptomatisch, maar voor het verminken van de bult. Het gemeten 6 mm X 4 mm verticaal en horizontaal respectievelijk met een hoogte van bijna 1-2 mm van de basis, zoals weergegeven in . Het is een gelokaliseerde verdikking in de huid bovenop de distale Inter phalangeale gezamenlijke op het laterale aspect mogelijk te wijten aan wrijving opgelegd door het schrijven van instrumenten zoals potlood en pen. De patiënt heeft incidenteel last van plantaire likdoorns en eelt ook bilateraal.

figuur 1: Klik hier om

figuur 2: writer ‘ s bump verhoogd vanaf het oppervlak op de middelvinger laterale aspect. Klik hier om te bekijken

Discussie

Eelt worden verworven, oppervlakkige, omschreven geel wit flatscreen verdikte vlekken van hyper keratotic materiaal. Ze komen voor in gebieden van de huid blootgesteld aan wrijven en druk. Ze zijn meestal beroepsmatig. De vorming van eelt kan te wijten zijn aan lokale druk, zoals in dit geval door potlood en pen. Het wordt ontwikkeld door het gebrek aan spierweefsel tussen het bot en de huid. Het wordt vaak gevonden in studenten als gevolg van overmatige druk van een hoekig potlood aan de laterale kant van distale gezamenlijke van dominante middelvinger genoemd als writer ‘ s bump. De neiging om likdoorns en eelt te verwerven kan erfelijk zijn als onderdeel van autosomale dominante overerving. Overigens Gaf deze patiënt een familiegeschiedenis van likdoorns en eelt in de handen en voeten van haar vader. Het lijkt te worden geërfd als een autosomale eigenschap. Callositeiten aan de hand worden vaak gevonden bij tuinders, beedi rollen, slipper riem makers en kapper als gevolg van overmatig gebruik van scharen die lokale druk op de cijfers. Evenzo kunnen ze door overmatige lokale druk op de handen van melkveehouders worden gevonden. In de muzikanten met behulp van snaarinstrumenten en drummers, herhaalde wrijving van de snaar en drum respectievelijk op de vinger tijdens het spelen van instrument kan resulteren in eelt vorming. Eelt kan gaan in voor complicaties in een diabetische zoals hematoom vorming die vervolgens kan krijgen besmet en zweren.
Management
Paring van de laesie kan worden gedaan door een volledig opgeleide chiropodist. Excisie door een scalpel met daaropvolgend gebruik van schuurmiddel wordt voorgesteld. Laser ablatie wordt tegenwoordig gedaan. Het kan worden voorkomen door het gebruik van gladde schrijfinstrumenten zonder scherpe hoeken of het gebruik van padding voor de pen of potlood met schuim of rubber. Ze kunnen pijnlijk worden op lange duur van het schrijven . Men moet voorzichtig zijn met de schrijftechniek om herhaling na verwijdering te voorkomen. Elosity van voeten kan worden verbeterd door een goede voetverzorging en het vermijden van nauwsluitende schoenen. Voorzichtigheid is geboden als de patiënt diabetes heeft.

conclusie

eelt wordt vaak gevonden in handen en voeten in blootgestelde gebieden op wrijvingskrachten. In dit geval is de eelt te wijten aan het schrijven gevonden op middelvinger genoemd als writer ‘ s bump. Het werd pijnlijk bij herhaald schrijven. In dit geval wordt het geërfd als autosomaal dominante eigenschap van een van de ouders. Ze kunnen worden verwijderd als een poliklinische procedure door paring. For diabetics control of blood sugar is mandatory to avoid complications before, during and after surgery.

Figures

,