Schildklierkanker stadia
nadat iemand wordt gediagnosticeerd met schildklierkanker, zullen artsen proberen om erachter te komen of het zich heeft verspreid, en zo ja, hoe ver. Dit proces heet staging. Het stadium van kanker beschrijft hoeveel kanker in het lichaam is. Het helpt bepalen hoe ernstig de kanker is en hoe het het beste te behandelen. Artsen gebruiken ook het stadium van kanker wanneer ze praten over overlevingsstatistieken.
schildklierkanker varieert van Fase I (1) tot IV (4). In de regel, hoe lager het aantal, hoe minder de kanker heeft uitgezaaid. Een hoger aantal, zoals stadium IV, betekent dat kanker zich meer heeft verspreid. En in een stadium betekent een eerdere brief een lager Stadium. Hoewel de kankerervaring van elke persoon uniek is, neigen kanker met gelijkaardige stadia een gelijkaardige vooruitzichten te hebben en worden vaak op vrijwel dezelfde manier behandeld.
Hoe wordt het stadium bepaald?
het meest gebruikte stadiumsysteem voor schildklierkanker is het AJCC (American Joint Committee on Cancer) TNM-systeem, dat gebaseerd is op 3 belangrijke informatie:
- De omvang (grootte) van de tumor (T): hoe groot is de kanker? Is het uitgegroeid tot nabijgelegen structuren?
- de verspreiding naar nabijgelegen lymfeklieren (N): Is de kanker uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren?
- de verspreiding (metastase) naar verre plaatsen (M): is de kanker uitgezaaid naar de verre organen, zoals de longen of de lever?
de hieronder beschreven systemen zijn de meest recente AJCC-systemen die in januari 2018 van kracht zijn en van toepassing zijn op gedifferentieerde, anaplastische en medullaire schildklierkanker.
cijfers of letters na T, N en M geven meer informatie over elk van deze factoren. Hogere aantallen betekenen dat de kanker meer gevorderd is. Zodra de T -, N-en M-categorieën van een persoon zijn bepaald, wordt deze informatie gecombineerd in een proces dat fase-groepering wordt genoemd om een algemene fase toe te wijzen. Voor meer informatie zie Cancer Staging.
Het stadiumsysteem in onderstaande tabel gebruikt het pathologische stadium (ook wel het chirurgische Stadium genoemd). Het wordt bepaald door het weefsel te onderzoeken dat tijdens een operatie is verwijderd. Soms, als een operatie niet direct of helemaal niet mogelijk is, zal de kanker in plaats daarvan een klinische fase worden gegeven. Dit is gebaseerd op de resultaten van een fysiek onderzoek, biopsie, en beeldvormingstests. De klinische fase zal worden gebruikt om de behandeling te helpen plannen. Soms, hoewel, heeft de kanker verder uitgespreid dan de klinische fase schattingen, en zou niet de vooruitzichten van de patiënt zo nauwkeurig als een pathologisch stadium kunnen voorspellen.
stadiëring van kanker kan complex zijn, dus vraag uw arts om dit aan u uit te leggen op een manier die u begrijpt.
gedifferentieerde (papillaire of folliculaire) schildklierkanker bij patiënten jonger dan 55
jongeren hebben een lage kans op overlijden aan gedifferentieerde (papillaire of folliculaire) schildklierkanker. De TNM-stadiumgroepen voor deze kankers houden hiermee rekening. Dus, alle mensen jonger dan 55 jaar met deze kankers zijn stadium I als ze hebben geen verre verspreiding en stadium II als ze hebben verre verspreiding. Deze tabel omvat zowel patiënten van 55 jaar of ouder als patiënten jonger dan 55 jaar.
|
AJCC Stadium |
Leeftijd bij diagnose |
het Podium groeperen |
Gedifferentieerde schildklierkanker Fase beschrijving* |
|
ik |
Jonger dan 55 jaar |
T Elke N M0 |
De kanker is elke grootte (T) en misschien wel, misschien niet hebben verspreid naar de lymfeklieren in de lies (Een N). Het heeft zich niet verspreid naar verre locaties (M0). |
|
OF |
|||
|
55 jaar of ouder |
de kanker is niet groter dan 2 cm in doorsnede en beperkt tot de schildklier (T1). Het heeft zich niet uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (N0) of naar verafgelegen plaatsen (M0). |
||
|
OF |
|||
|
55 jaar of ouder |
T2 N0 of NX M0 |
de kanker is groter dan 2 cm in doorsnede, maar niet groter dan 4 cm en beperkt tot de schildklier (T2). Het heeft zich niet uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (N0) of naar verafgelegen plaatsen (M0). |
|
|
II |
jonger dan 55 jaar |
de kanker kan elke grootte (elke T) hebben. Het kan al dan niet uitgezaaid zijn naar nabijgelegen lymfeklieren (elke N). Het is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam, zoals verre lymfeklieren, inwendige organen, botten, enz. (M1). |
|
|
OF |
|||
|
55 jaar of ouder |
de kanker is niet groter dan 2 cm in doorsnede en beperkt tot de schildklier (T1). Het heeft zich uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (N1). Het is niet verspreid naar verre sites (M0). |
||
|
OF |
|||
|
55 jaar of ouder |
de kanker is groter dan 2 cm in doorsnede, maar niet groter dan 4 cm en beperkt tot de schildklier (T2). Het heeft zich uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (N1). Het is niet verspreid naar verre sites (M0). |
||
|
OF |
|||
|
55 jaar of ouder |
T3a of T3b Elke N M0 |
De kanker is groter dan 4 cm, maar beperkt tot de schildklier (T3a) of is het uitgegroeid tot de band spieren rond de schildklier (T3b). Het kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (Geen N). Het is niet verspreid naar verre sites (M0). |
|
|
III |
4a elke n M0 |
de kanker is ongeacht de grootte groot en is uitgebreid voorbij de schildklier gegroeid tot nabijgelegen weefsels van de nek, zoals het strottenhoofd (strottenhoofd), trachea (luchtpijp)), slokdarm (buis die de keel verbindt met de maag), of de zenuw naar het strottenhoofd (T4A). Het kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (Geen N). Het is niet verspreid naar verre sites (M0). |
|
|
n elke n M0 |
de kanker is groot en is uitgebreid gegroeid tot voorbij de schildklier terug naar de wervelkolom of in nabijgelegen grote bloedvaten (T4b). Het kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (Geen N). Het is niet verspreid naar verre sites (M0). |
||
|
de kanker is ongeacht de grootte (elke T) en kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (elke n). Het is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam, zoals verre lymfeklieren, inwendige organen, botten, enz. (M1). |
|||
* de volgende extra categorieën zijn niet vermeld in de bovenstaande tabel:
- TX: de hoofdtumor kan niet worden beoordeeld bij gebrek aan informatie.
- T0: Geen bewijs van een primaire tumor. De n-categorieën worden in bovenstaande tabel beschreven, met uitzondering van:
- NX: regionale lymfeklieren kunnen bij gebrek aan informatie niet worden beoordeeld.
anaplastische (ongedifferentieerde) schildklierkanker
alle anaplastische schildklierkanker wordt beschouwd als stadium IV, als gevolg van de slechte prognose voor mensen met dit type kanker.
|
AJCC Stadium |
het Podium groeperen |
Anaplastisch schildklierkanker Fase beschrijving* |
|
IVA |
T1, T2 of T3a N0 of NX M0 |
De kanker is elke grootte, maar beperkt tot de schildklier (T1, T2, of T3a). Het heeft zich niet uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (N0) of naar verafgelegen plaatsen (M0). |
|
IVB |
T1, T2 of T3a N1 M0 |
de kanker is ongeacht de grootte, maar beperkt tot de schildklier (T1, T2 of T3a). Het heeft zich uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (N1). Het heeft zich niet verspreid naar verre locaties (M0). |
|
of |
elke n M0 |
de kanker is ongeacht de grootte en is uitgegroeid tot de bandspieren rond de schildklier (T3b). Het kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (Geen N). Het is niet verspreid naar verre sites (M0). |
|
of |
||
|
elke n M0 |
de kanker is ongeacht de grootte groot en is uitgebreid voorbij de schildklier gegroeid tot nabijgelegen weefsels van de nek, zoals het strottenhoofd (strottenhoofd), luchtpijp (luchtpijp), slokdarm (buis die de keel verbindt met de maag), of de zenuw naar het strottenhoofd of terug naar de wervelkolom of in nabijgelegen grote bloedvaten (T4). Het kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (Geen N). Het is niet verspreid naar verre sites (M0). |
|
|
elke T elke n M1 |
de kanker is elke grootte (elke T) en kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (elke n). Het is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam, zoals verre lymfeklieren, inwendige organen, botten, enz. (M1). |
|
* de volgende extra categorieën zijn niet vermeld in de bovenstaande tabel:
- TX: de hoofdtumor kan niet worden beoordeeld bij gebrek aan informatie.
- T0: geen bewijs van een primaire tumor. De n-categorieën worden in bovenstaande tabel beschreven, met uitzondering van:
- NX: regionale lymfeklieren kunnen bij gebrek aan informatie niet worden beoordeeld.
medullaire schildklierkanker
leeftijd is geen factor in het stadium van medullaire schildklierkanker.
|
AJCC Stadium |
het Podium groeperen |
Medullaire schildklierkanker Fase beschrijving* |
|
Ik |
T1 N0 M0 |
De kanker is 2cm (0.8 inch) of kleiner en beperkt tot de schildklier (T1). Het heeft zich niet uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (N0) of naar verafgelegen plaatsen (M0). |
|
II |
T2 N0 M0 |
de kanker is groter dan 2 cm maar niet meer dan 4 cm doorsnede en beperkt tot de schildklier (T2). Het heeft zich niet uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (N0) of naar verafgelegen plaatsen (M0). |
|
of |
||
|
T3 N0 M0 |
de kanker is groter dan 4 cm en beperkt de schildklier of elke grootte en groeit buiten de schildklier, maar zonder nabijgelegen structuren (T3). Het heeft zich niet uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (N0) of naar verafgelegen plaatsen (M0). |
|
|
III |
T1, T2 of T3 N1a M0 |
de kanker is groot en kan buiten de schildklier groeien, maar heeft geen nabijgelegen structuren (T1, T2, T3). Het heeft zich uitgezaaid naar lymfeklieren in de nek (pretracheale, paratracheale, prelaryngeale of bovenste mediastinale) (N1a), maar niet naar andere lymfeklieren of naar verafgelegen plaatsen (M0). |
|
IVA |
n elke n M0 |
de kanker is ongeacht de grootte en is voorbij de schildklier uitgegroeid tot nabijgelegen weefsels van de nek, zoals het strottenhoofd (strottenhoofd), luchtpijp (luchtpijp), slokdarm (buis die de keel verbindt met de maag), of de zenuw naar het strottenhoofd (T4A). Het kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (Geen N). Het is niet verspreid naar verre sites (M0). |
|
of |
T1, T2, of T3 N1b M0 |
de kanker is groot en kan buiten de schildklier groeien, maar heeft geen nabijgelegen structuren (T1, T2, T3). Het heeft zich uitgezaaid naar bepaalde lymfeklieren in de nek, zoals cervicale of halswervels (N1b). Het is niet verspreid naar verre sites (M0). |
|
n elke n M0 |
de kanker is ongeacht de grootte gegroeid naar de wervelkolom of naar nabijgelegen grote bloedvaten (T4b). Het kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (Geen N). Het is niet verspreid naar verre sites (M0). |
|
|
IVC |
elke T elke n M1 |
de kanker is ongeacht de grootte en kan zijn uitgegroeid tot nabijgelegen structuren (Elke t). Het kan al dan niet zijn uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren (Geen N). Het is uitgezaaid naar verre plaatsen zoals de lever, longen, botten of hersenen (M1). |
* de volgende extra categorieën zijn niet vermeld in de bovenstaande tabel:
- TX: de hoofdtumor kan niet worden beoordeeld bij gebrek aan informatie.
- T0: geen bewijs van een primaire tumor. De n-categorieën worden in bovenstaande tabel beschreven, met uitzondering van:
- NX: regionale lymfeklieren kunnen bij gebrek aan informatie niet worden beoordeeld.
Leave a Reply