Articles

Research Note: prikkelbaarheid en ADHD medicatie

prikkelbaarheid bij kinderen verwijst naar boze en overdreven reactieve stemmingen die vaak geassocieerd worden met daden van agressie. De prikkelbaarheid is gemeenschappelijk over psychiatrische diagnoses, maar is vooral gemeenschappelijk in kinderen met ADHD. Sommige gemeenschappelijke medicijnen ADHD worden verondersteld om prikkelbaarheid te verhogen, leidend artsen en families om hen te vermijden, hoewel de medicatie een hoogst efficiënte behandeling is.

dat kan een fout zijn voor bepaalde soorten medicatie, volgens een nieuwe meta-analyse die prikkelbaarheid onderzocht als bijwerking bij kinderen die behandeld werden voor ADHD.

een team van Yale analyseerde 32 studies en vergeleek de bijwerkingen van twee verschillende klassen van ADHD – geneesmiddelen-methylfenidaten, zoals Ritalin, en amfetaminederivaten, zoals Adderall. “De meeste ADHD medicijnen worden niet geassocieerd met een risico op prikkelbaarheid,” zegt Michael Bloch, MD, MS, Professor in het Yale Child Study Center, en senior auteur van de studie. Het team vond dat alleen amfetamine-afgeleide medicijnen werden geassocieerd met een toename van prikkelbaarheid. Methylfenidaten waren dat niet.

hoewel de twee geneesmiddelen vergelijkbare effecten hebben bij het verminderen van ADHD-symptomen, is hun mechanisme lichtjes verschillend. Amfetamine derivaten hebben uitgesproken, dosis-afhankelijke effecten op dopamine, norefinefrine, en serotonine, alle neurochemicaliën met een sterke relatie tot prikkelbaarheid. Dit verschil in mechanisme kan verantwoordelijk zijn voor het verschil in bijwerkingen risico ‘ s.

door de verschillende risico ‘ s van prikkelbaarheid als bijwerking voor verschillende medicijnklassen te kwantificeren, hebben de onderzoekers waardevolle informatie verstrekt aan artsen en families die de medicatieopties voor mensen met ADHD bespreken. “Als clinicus, het vertelt me dat als ik een menthylproscriptie, is waarschijnlijk niet veroorzaakt door de medicatie,” zegt Bloch.