Articles

reconstructieve & plastische chirurgie

de pols is een complexe schakel tussen de hand en de onderarm. De talrijke botten en gewrichten in de pols worden bij elkaar gehouden door ligamenten. Helaas, de pols kan kwetsbaar zijn voor letsel dat, indien onbehandeld, kan leiden tot gewrichtsproblemen. Veel ligament verwondingen kunnen worden opgelost met een combinatie van rust, immobilisatie en therapie. In het geval van meer traumatische verwondingen kan een operatie helpen om de pols-en handfunctie te herstellen.

neem vandaag nog online contact met ons op voor meer informatie over herstelmogelijkheden voor ligamentschade. Het Institute of Reconstructive Plastic Surgery of Central Texas helpt mannen en vrouwen uit Austin, Round Rock en heel Texas de functie te herstellen met ondersteunende behandelingen en handchirurgie.

inzicht in Ligamentletsels

een ligament is de taaie bindvezel die een bot met een ander bot verbindt. Een van de redenen dat ligament verwondingen in de pols zijn zo complex is omdat het polsgewricht is zeer ingewikkeld. Er zijn acht kleinere botten door de pols, genaamd de carpaal botten. Deze fungeren als een overgangsgebied tussen de grotere armbeenderen (de radius en de ellepijp) en de kleinere botten in de hand. Ligamenten verbinden alle kleine botten in de pols met elkaar, en ook verbinden de pols botten aan de ellepijp en radius, evenals de botten in de hand (middenhandsbeentjes).

de ligamenten zijn belangrijk voor het handhaven van een evenwichtige beweging door de pols. Een verwonding aan zelfs een van deze vele ligamenten beïnvloedt de manier waarop de botten in staat zijn om samen te bewegen. In plaats van te bewegen als een enkele eenheid, de bewegingen worden niet synchroon; het polsgewricht onstabiel. Dit veroorzaakt pijn en wrijving in het polsgewricht dat de ontwikkeling van andere gewrichtsproblemen zoals artritis kan bevorderen.

in geval van trauma aan de pols hangt het al dan niet beschadigen van de ligament af van een aantal verschillende factoren, zoals de kracht, de botsterkte en de hoek van de pols op het moment van letsel. Tekenen van een ligament letsel omvatten pijn en zwelling die vergelijkbaar is met vele andere hand en pols verwondingen. De pols kan ook kijken gekneusd of verkleurd, en voelen pijnlijk voor enkele weken.

in sommige gevallen kan een gewrichtsbandletsel niet worden gediagnosticeerd, waardoor het gewricht niet goed geneest. Hoewel de ernst van de symptomen kan verlichten, aanhoudende pijn en een gevoel van klikken in de pols tijdens het grijpen beweging kan blijven over de lange termijn.

röntgenfoto ‘ s kunnen worden gebruikt om de botpositie te bepalen om te zien welke ligamenten kunnen worden beïnvloed. Een speciale kleurstofinjectie kan ook helpen de ligamenten in kaart te brengen; dit wordt een arthrogram genoemd. Een MRI kan ook helpen bij het diagnosticeren van problemen in de ligamenten en andere zachte weefsels. Soms is een goede diagnose een van de grootste uitdagingen bij de behandeling van elk type polsblessure.

Ligament letsel behandeling

behandeling voor ligament letsel hangt af van hoe ernstig het trauma is. Een kleine pols verstuiking kan worden behandeld met een speciaal vervaardigde spalk die genezing laat optreden terwijl de pols in de juiste uitlijning wordt gehouden.

als het ligament is gescheurd en een verkeerde uitlijning van de gewrichten wordt opgemerkt, zijn er een paar chirurgische benaderingen die kunnen helpen:

  • Pinning / reparatie: Ligament schade die vrij vroeg is erkend (binnen een paar weken van letsel) kan worden gerepareerd door het inbrengen van metalen pinnen om de botten te stabiliseren, waardoor de ligamenten te genezen. Na genezing worden de pinnen verwijderd. Dit is minder waarschijnlijk nuttig zijn als er te veel tijd is verstreken sinds de blessure.
  • artroscopie: artroscopische chirurgie kan worden gebruikt om de gewrichtsbanden in de pols te openen en te herstellen. Pols artroscopie stelt de chirurg in staat om de pols anatomie en ligament bewegingen te zien zonder de noodzaak voor grote incisies in de spier en weefsel.
  • reconstructie: Voor verwondingen die zes maanden of meer voor de behandeling optraden, kan reconstructie van het ligament nodig zijn. Een pees graft wordt gebruikt om het gescheurde ligament te vervangen, en de pols wordt tijdelijk op zijn plaats gehouden met metalen pinnen gedurende het eerste genezingsproces.
  • fusie: als artritis al aanwezig is, kan fusie van het gewricht nodig zijn om gewrichtspijn tijdens beweging te verminderen en het gebied te stabiliseren.

in veel gevallen kan een combinatie van deze technieken worden gebruikt. Behandeling is aangepast aan de specifieke ligament letsel en de behoeften en voorkeuren van elke patiënt.

herstel en resultaten

na een operatie dragen patiënten eerst een spalk of cast. Zodra dit is verwijderd, merken sommige patiënten stijfheid in hun polsen, terwijl anderen merken een beperkt bereik van beweging. Handtherapie wordt vaak opgenomen als onderdeel van het herstelproces om te zorgen voor een goede gezamenlijke afstemming en functieherstel tijdens het helen.

neem vandaag nog online contact met ons op voor meer informatie over uw behandelingsopties voor ligamentschade. Het Institute of Reconstructive Plastic Surgery of Central Texas helpt mannen en vrouwen uit Austin, Round Rock en heel Texas opnieuw te genieten van een pijnvrij leven door middel van handchirurgie en ligament reparatie.