Inleiding :

spasmen van de spieren die leiden tot achterwaartse boogvorming van het hoofd, de nek en de wervelkolom, zoals bij ernstige tetanus, sommige soorten meningitis en strychninevergiftiging.

definitie van Opisthotonus:

Opisthotonus of opisthotonos is een toestand van ernstige hyperextensie en spasticiteit waarbij het hoofd, de nek en de wervelkolom van een individu in een volledige “overbrugging” of “boog” positie komen.

hoewel deze relatief zeldzaam is, is de aandoening meestal een symptoom van ernstige neurologische aandoeningen die levensbedreigend zijn en medische zorg vereisen.

oorzaken en geassocieerde aandoeningen:

Opisthotonus is een symptoom van enkele gevallen van ernstige hersenverlamming en traumatisch hersenletsel of als gevolg van ernstige spierspasmen geassocieerd met tetanus. Het kan een kenmerk van ernstige acute hydrocephalus, vergiftiging, en verdrinking.

Meningitis: wanneer een infectie een ontsteking veroorzaakt van de weefsels die de hersenen en het ruggenmergakkoord omringen. De meerderheid van de gevallen in de Verenigde Staten zijn viraal, maar de bacteriën en de schimmels kunnen de voorwaarde ook veroorzaken.

Tetanus: veroorzaakt door toxines geproduceerd door de bacterie Clostridium tetani, die het zenuwstelsel en hersenweefsel beschadigen. Tetanus wordt vaak kaakkramp genoemd omdat de meest voorkomende symptomen een gesloten kaak, stijve nek en moeite met slikken zijn.

zuigelingen : Opisthotonus is meer uitgesproken bij zuigelingen. Opisthotonus bij de pasgeborene kan een symptoom zijn van meningitis, tetanus, ernstige kernicterus of de zeldzame ahornsiroop urineziekte. Deze gemarkeerde extensor toon kan ervoor zorgen dat baby ‘s” achterwaarts ” en verstijven als de moeder of verpleegkundige probeert om hen vast te houden of te voeden. Individuen met opisthotonus zijn vrij uitdagend om te positioneren, vooral in rolstoelen en autostoelen.

Opisthotonus kan worden geactiveerd door elke poging tot beweging, zoals glimlachen, voeding, spraak, of door onwillekeurige beweging, zoals aanvallen. Een soortgelijke tonische houding kan worden gezien bij het syndroom van Sandifer.

vergiftiging : Opisthotonus kan soms worden gezien bij lithiumintoxicatie. Het is een zeldzame extrapiramidale bijwerking van fenothiazines, haloperidol en metoclopramide.

Opisthotonus met de aanwezigheid van de risus sardonicus is ook een symptoom van strychnine vergiftiging en blauwzuur (waterstofcyanide) vergiftiging.

fenothiazinen: dit zijn geneesmiddelen die vaak worden gebruikt voor de behandeling van bepaalde psychische aandoeningen, zoals schizofrenie. Opisthotonos is een zeldzame bijwerking en de symptomen verdwijnen meestal zodra de persoon is gestopt met het gebruik van de medicijnen.

ziekte van Krabbe: Een erfelijke aandoening die meestal gevolgen baby ‘ s, jonge kinderen, en jonge volwassenen. De ziekte van Krabbe veroorzaakt verlies van spiercontrole en epileptische aanvallen die niet reageren op de behandeling en kan leiden tot vroegtijdige dood.ziekte van Gaucher: vet gevulde cellen bouwen zich op in organen, met name de lever en de milt, waardoor ze zwellen; vetcellen hebben ook invloed op het beenmerg, wat botpijn veroorzaakt. Eén ernstige vorm van de ziekte van Gaucher kan bij zuigelingen opisthotonus veroorzaken, maar dit is zeldzaam.

bilirubine encefalopathie, of kernicterus: een disfunctie van de hersenen die mogelijk irreversibele hersenbeschadiging kan veroorzaken. Pasgeborenen en volwassenen met reeds bestaande leveraandoeningen hebben een hoger risico op bilirubine-encefalopathie.

ontwenning van alcohol bij kinderen: dit gebeurt wanneer een zwangere vrouw tijdens de zwangerschap overmatige hoeveelheden alcohol drinkt. Zuigelingenalcohol terugtrekking kan leiden tot verminderde of oncontroleerbare spierfunctie. Het veroorzaakt echter zelden opisthotonos.

andere oorzaken zijn aandoeningen die gepaard gaan met verhoogde schedeldruk, zoals:

• hersenbloeding of bloeding: Dit gebeurt wanneer letsel, ziekte, aangeboren beperkingen, of bloedvaten in de hersenen scheuren, waardoor bloed te accumuleren en druk op hersenweefsel.
• Hydrocephalus: congenitale invaliditeit, letsel of ziekte veroorzaken accumulatie van cerebrale spinale vloeistof (CSF), waardoor druk op de hersenen wordt uitgeoefend.
• subarachnoïdale bloeding: dit gebeurt wanneer er een bloeding optreedt tussen de hersenen en de omliggende weefsels.
• hersentumor: een abnormale, vaak oncontroleerbare cellulaire groei die druk kan uitoefenen op de hersenweefsels en de zenuwfunctie kan verstoren.
• Chiari malformatie: Een deel van de lagere hersenen duwt uit door het spinale kanaal, toenemende druk op de wervelkolom, hersenen, en vaak interfereren met vochtstroom veroorzaken hydrocephalus. Slechts enkele soorten Chiari misvorming doen dit.

verdrinking en de “dinosaur death pose”
Opisthotonus wordt gezien bij slachtoffers van verdrinking – de”Opisthotonic Death Pose” genoemd. Dit stelt is ook gemeenschappelijk in volledige dinosaurus skelet fossielen en er is gesuggereerd dat dit te wijten is aan het dier verdrinking of wordt ondergedompeld in water kort na de dood.

andere oorzaken :

Opisthotonus wordt ook beschreven als een mogelijk CZS-symptoom van hitteberoerte samen met bizar gedrag, hallucinaties, decerebraatstijfheid, oculogyrische crisis en cerebellaire disfunctie.

Opisthotonus is een symptoom van “Lavendelveulensyndroom”, een dodelijke genetische aandoening bij paarden.

symptomen

• Opisthotonos zorgt ervoor dat de rug extreem stijf en gebogen of gebogen wordt. De hielen en het hoofd meestal buigen of flex achteruit zo ver mogelijk in reactie.
• als iemand op zijn rug ligt, boog hij naar boven en vormt een n-vorm. In deze positie tilt de rug meestal de rug van vloer of matras tot op zekere hoogte.
• de armen buigen ook naar het lichaam. In sommige gevallen kunnen het hoofd en het onderlichaam het enige deel van het lichaam zijn dat in contact met de grond blijft.
• als iemand op zijn buik ligt wanneer opisthotonos optreedt, zal hij naar binnen buigen en een u-vorm creëren. De benen en armen reiken meestal naar achteren en omhoog.

• als de voorwaarde optreedt wanneer iemand op zijn zij ligt, zal de boog een c-vorm vormen. De knieën van de persoon buigen, en hun armen buigen naar binnen of strekken zich recht uit. In deze positie kan de achterwaartse Boog van de nek meer merkbaar of ernstig zijn.
• ernstige spasmen in het volledige lichaam als gevolg van tetanus of andere oorzaken.

afgezien van deze houdingssymptomen, variëren de tekenen van opisthotonos afhankelijk van de oorzaak.

Wanneer moet u naar een arts?

mensen moeten medische hulp inroepen wanneer ernstige spierspasmen optreden. Opisthotonos wordt beschouwd als levensbedreigend en wordt geassocieerd met ernstige gezondheidscomplicaties.

symptomen die gepaard kunnen gaan met opisthotonos en spoedeisende zorg vereisen zijn::

• moeite met ademhalen
• moeite met slikken
• een snelle hartslag
• een blauwachtige tint in de vingers en tenen
• stijve kaak -, nek -, en buikspieren
• extreme pijn en pijn in de nek, schouders, en de spieren rondom de wervelkolom
• hoge koorts
• convulsies
• oncontroleerbare braken
• verminderde alertheid of response tijd
• verwijde pupillen of visie problemen
• extreme en onverklaarbare uitputting

Omdat de aandoening meestal van invloed op zuigelingen en jonge kinderen, deze symptomen kunnen worden moeilijker te lokaliseren. Oncontroleerbaar, aanhoudend huilen met spierspasmen kan een teken zijn van opisthotonos.

baby ‘ s kunnen meer slapen dan normaal, maar zijn rusteloos, voortdurend wakker om zich aan te passen of een comfortabelere houding te vinden.

diagnose:

artsen diagnosticeren opisthotonos door de houding te observeren wanneer deze zich voordoet. Artsen zijn meestal meer gericht op het identificeren en snel behandelen van de onderliggende oorzaak dan het bevestigen van opisthotonos.

Tests gebruikt om de diagnose de oorzaken van opisthotonos omvatten:

• volledige bloed-en urinetests
• magnetic resonance imagining (MRI) van de hersenen
• elektrolytentesten
• lumbale punctie (spinale tap)
• cerebrospinale vloeistof (CSF) kweektest
• computertomografie (CT) scan

medische behandeling :

behandelingsopties zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak van opisthotonos. Veelgebruikte behandelschema ‘ s omvatten:

• antibiotica voor bacteriële infecties, zoals meningitis en tetanus. Antibiotica worden ook voorgeschreven om infectie of verdere bacteriële infecties na de operatie te voorkomen.
• over-the-counter pijnstillers, verhoogde vochtinname en rust worden aanbevolen voor de meeste gevallen, met name virale infecties, zoals meningitis.
• intraveneuze vloeistoffen worden gewoonlijk gegeven in ernstige gevallen en om overdoses van bronchusverwijders tegen te gaan.
• chirurgie is vaak noodzakelijk in geval van trauma, bloeding en Chiari malformatie om de druk op de hersenen te verminderen.
• antitoxine injecties of medicijnen worden vaak gegeven aan mensen met tetanus om overmatige weefselschade geassocieerd met ernstige infectie te beperken.
• Ventilator en zuurstof kunnen worden gebruikt wanneer de ademhaling beperkt, moeizaam of moeilijk is.

preventie:

Er zijn vaccins die bescherming bieden tegen sommige aandoeningen die opisthotonos veroorzaken, zoals tetanus en sommige soorten bacteriële meningitis.

andere manieren om de kans op het ontwikkelen van opisthotonos te verkleinen:

• handen vaak wassen
• regelmatig schoonmaken van bad-en keukenoppervlakken
• contact vermijden met mensen met infectieuze aandoeningen
• hoge koorts zorgvuldig controleren, vooral bij zuigelingen en jonge kinderen
• snelle identificatie en behandeling van hersenletsel

fysiotherapiebehandeling:

• verwijder de oorzaak

• spasticiteit en spasm management :

fysiotherapie kan helpen met spierspasmen door middel van verschillende behandelingsmethoden. Deze kunnen worden gericht op de behandeling van de symptomen en de oorzaak (als er een onderliggende verwonding). Fysiotherapie behandeling kan helpen verminderen van de spanning in de spier en bieden pijnstillende strategieën.

behandelingen:

behandelingen voor spierspasmen kunnen zijn:

Massage : Massage is een handmatige techniek die wordt gebruikt om genezing te bevorderen en spierspanning te verminderen. Het wordt vaak gebruikt in combinatie met trigger point therapie. Er zijn veel verschillende vormen van massage, maar het gebruikelijke type massage gebruikt in fysiotherapie is diepe wrijvingsmassage. Deze behandeling omvat het toepassen van druk diep in de spier om spanning te verlichten en genezing te bevorderen.

diepe wrijvingsmassage werkt om spanning in diepe spieren los te laten na een verwonding of na een hoge belastingactiviteit. Na letsel of hoge belasting, worden de spieren beschadigd en contract om te zorgen voor reparatie en bescherming van verdere schade. Het helpt ook om de spier te ontspannen die eigenlijk het genezingsproces bevordert en een sneller herstel wordt gemaakt. Pijn zal worden ervaren op het moment en tot een paar dagen na de massage; echter verbeteringen moeten worden gevoeld na deze.

manuele therapie: manuele therapieinterventies blijken zeer nuttig te zijn bij de behandeling van deze aandoening. Technieken van gezamenlijke mobilisatie, diepe weefselmobilisatie en spiertraining zijn bewezen beduidend efficiënte behandelingen te zijn. Specifieke oefeningen om de bloedstroom door de spieren te verbeteren zijn gunstig. Voor het specifieke probleem van elke patiënt wordt een geïndividualiseerd trainingsprogramma ontwikkeld dat zich vaak richt op de diepe nekspieren en de houdingsspieren van de schouders en schouderbladen. Heropvoeding van ademhalingspatronen blijkt ook nuttig te zijn. Ontspanningstechnieken en hulp bij stressmanagement zijn belangrijke componenten van de behandeling wanneer stress wordt opgemerkt als een belangrijke bron van de symptomen. Onderwijs over de juiste technieken en houdingen voor het werk, atletische en dagelijkse activiteit is een essentieel onderdeel van de behandeling.

specifieke oefeningen om de bloedstroom door de spieren te verbeteren zijn gunstig. Voor het specifieke probleem van elke patiënt wordt een geïndividualiseerd trainingsprogramma ontwikkeld dat zich vaak richt op de diepe nekspieren en de houdingsspieren van de schouders en schouderbladen. Heropvoeding van ademhalingspatronen blijkt ook nuttig te zijn. Ontspanningstechnieken en hulp bij stressmanagement zijn belangrijke componenten van de behandeling wanneer stress wordt opgemerkt als een belangrijke bron van de symptomen. Onderwijs over de juiste technieken en houdingen voor het werk, atletische en dagelijkse activiteit is een essentieel onderdeel van de behandeling.

vormen van manuele therapie:

Er zijn veel verschillende manieren waarop therapeuten manuele therapie kunnen gebruiken om de toestand van de patiënt te verbeteren. Enkele van de verschillende vormen omvatten:

• myofasciale triggerpoint therapie
• mobilisatie/manipulatie van weke delen
• Spierenergietechnieken
• proprioceptieve therapie
• Strain-counterstrain

Triggerpoint Dry Needling therapie bij Resultaten Fysiotherapie

Wat is Dry Needling : Dry Needling is een specifieke behandelingstechniek die wordt gebruikt op spiertriggerpoints die pijn en ongemak veroorzaken. De behandeling maakt gebruik van een dunne, steriele, stevige filamentnaald ingebracht in de huid om de onderliggende myofascial trigger points te stimuleren. De procedure wordt droge Needling genoemd omdat er geen vloeistof of medicatie in de patiënt wordt geïnjecteerd.

Hoe werkt droge naald: wanneer de spier wordt gestimuleerd met de naald, vindt een trilling of snelle depolarisatie van de vezels plaats. Dit verwijdert de compressie op het gewricht, de zenuw of het vaatweefsel. Als gevolg hiervan vermindert de spieractiviteit dramatisch, waardoor het kan ontspannen en de pijn en dysfunctie kan afnemen.

af en toe, wanneer de naald wordt ingebracht, zal een patiënt “verwezen pijn voelen.”Dit is meestal een positief teken dat het triggerpunt bevestigt als de oorzaak van de pijn van de patiënt.

behandeling van krampen:

de eerste en belangrijkste prioriteit van de behandeling van krampen is het identificeren van de oorzaak van uw krampen. Of dit strakke spieren, over-sporten of een oorzaak die verder onderzoek vereist. Onze fysiotherapeuten zijn ervaren in het vinden van wat het is dat uw krampen veroorzaakt en zal u in de juiste richting wijzen.

afhankelijk van wat onze fysiotherapeuten vinden, kan de behandeling bestaan uit:

• verlenging van de hypertone spieren.
• herstel van het bewegingsbereik van de gewrichten.
• versterking van zwakke spieren.
• Lifestyle modificaties:
• vochtinname.
• vermindering van de inname van koffie/alcohol.
• evenwicht tussen vitamine en elektrolyten.
• huidige oefeningsregimes wijzigen.

Stretching:

Stretching het gebied met spierspasmen kan gewoonlijk helpen de spasmen te verbeteren of te stoppen. Hieronder zijn strekken voor de spieren in uw kuiten, dijen, rug, en nek.

4 stretches voor kuitspierspasmen
om de eerste stretch uit te voeren:

• ga liggen en strek uw been door uw tenen naar uw hoofd te wijzen of te trekken. (Het Wijzen van de tenen naar je toe heet dorsiflexion.)
• een paar seconden vasthouden of totdat de spasme stopt.
• u kunt ook een riem of riem om uw voet heen gebruiken om de bovenkant van uw voet voorzichtig naar u toe te trekken.
• dit werkt ook bij hamstringspasmen. Andere stretches te doen:

• ga staan en leg uw gewicht op het krappe been, buig uw knie iets.
• Sta een paar seconden op uw tenen.
• longe naar voren met het been dat niet verkrampt is, waarbij het verkrampte been recht wordt gehouden.

Stretch bij dij spasmen

• sta en houd een stoel vast voor evenwicht.
• buig uw been bij de knie en reik uw been achteruit vanaf de heup.Houd uw enkel vast en trek uw voet achter u omhoog in de richting van uw bil.

Stretches voor rugspasmen

de eerste en gemakkelijkste manier om een rugspasmen uit te rekken is om rond te lopen, wat je rugspieren kan losmaken en een spasme kan verlichten. Loop in een langzaam, gestaag tempo om je rugspieren los te maken.

tennisbal stretch:

• liggen op de grond of op een bed met een tennisbal (of een andere kleine bal) onder het gebied met de spasmen gedurende enkele minuten.
• probeer te ontspannen en normaal te ademen.
• Verplaats de bal naar een aangrenzende plek en herhaal.

schuimroller stretch:

• lig op de vloer met een schuimroller loodrecht op uw wervelkolom.
• Beweeg uw rug over de rol, tot aan uw schouderbladen en tot aan uw navel.
• houd uw armen gekruist op uw borst.

oefenbal stretch:

• ga op een oefenbal zitten en lig achterover, zodat uw rug, schouders en billen op de bal worden uitgerekt, met uw voeten plat op de grond. Doe dit in de buurt van een stoel of bank zodat je je kunt vasthouden als je je evenwicht verliest.
• liggen een paar minuten lang.

Stretch voor nekspasmen

• terwijl u zit of staat, draai uw schouders om door uw schouders naar voren, omhoog, terug en omlaag te rollen. Herhaal deze beweging 10 keer.
• rol dan uw schouders in de tegenovergestelde richting door uw schouders terug, omhoog, vooruit en omlaag te bewegen. Herhaal 10 cirkels in deze richting.

• u kunt schouderrollen overal uitvoeren, terwijl u in een auto zit, achter een bureau, of als u ergens in de rij staat te wachten.
• verschillende bovenste ledematen :

pijnbeheersing : tens (transcutene elektrische zenuwstimulatie):

een TENS-eenheid heeft controles waarmee mensen een passend niveau van pijnverlichting kunnen toedienen. Mensen kunnen dit bereiken door de volgende aspecten van de elektrische stroom te veranderen:

intensiteit: Met een draaiknop kan de gebruiker de intensiteit van de elektrische stimulatie aanpassen.

frequentie: de frequentie heeft betrekking op het aantal elektrische pulsen per seconde. Hoogfrequente (HF) pulsen variëren van 80 tot 120 cycli per seconde en kunnen helpen bij het beheren van acute pijn. Lage frequentie (LF) pulsen variëren van 1 tot 20 cycli per seconde en zijn geschikt voor de behandeling van chronische pijn.duur: de duur is het aantal microseconden dat de stroom tijdens elke puls de huid binnendringt.

warmtebehandeling of ijstherapie

pijn en spasmen behandelen met warm-of koudetherapie kan uiterst effectief zijn.

voor een aanhoudende spasmen, breng een ijszak aan op de spier gedurende 15 tot 20 minuten per keer, een paar keer per dag. Zorg ervoor dat je het ijs in een dunne handdoek of doek wikkelt, zodat het ijs niet direct op je huid zit.

een verwarmingspad op het gebied kan ook gedurende 15 tot 20 minuten per keer effectief zijn, maar volg dit met een ijszak. Dit is omdat terwijl warmte voelt goed voor pijn, het kan verergeren ontsteking. Ijs zal de ontsteking kalmeren.

andere warmteopties zijn een warm bad, een warme douche, of een bubbelbad of spa Als u er toegang toe hebt, wat allemaal kan helpen uw spieren te ontspannen.

ontspanningstherapie: progressieve spierontspanning is een ontspanningstechniek waarbij een individu zich moet concentreren op het buigen en vasthouden van een bepaalde reeks spieren en vervolgens langzaam diezelfde spieren moet ontspannen. Als het individu buigt en bevrijdt die spieren van boven naar beneden zullen ze een diep gevoel van ontspanning voelen.
Het doel op lange termijn van deze ontspanningstechniek is om te kunnen identificeren wanneer de spieren van uw lichaam lijden aan de effecten van stress en om in staat te zijn om het individu en de individuele spieren te ontspannen wanneer deze gericht zijn.

versterking van de oefening :

other related posts :