Articles

Methadonverslaving

Wat is methadon?

methadon is een langwerkende synthetische opioïde pijnstiller die vaak wordt gebruikt voor de behandeling van personen die lijden aan verslaving aan opioïden, zoals heroïne of voorgeschreven pijnstillers.

wanneer methadon wordt ingenomen zoals voorgeschreven, kan het zeer nuttig zijn bij de behandeling van opiaatverslaving, maar het kan ook verslavend zijn, omdat het nog steeds een opiaat is.

wanneer het wordt gebruikt als een behandeling om mensen van andere drugs van verslaving af te houden, worden de voorschriften en het gebruik van methadon nauwlettend gecontroleerd door medische professionals. Vanwege de kosten van veel voorgeschreven pijnstillers en de relatief lage kosten van methadon, schrijven artsen methadon al jaren voor als een langwerkende pijnstiller voor chronische pijn. Hierdoor zijn meer mensen blootgesteld aan methadon dan voorheen, waaronder veel mensen die in het verleden niet aan opioïdenmedicijnen zijn blootgesteld. Deze blootstelling heeft geleid tot een toename van de verslaving aan methadon, evenals een gemakkelijkere toegang tot methadon als recreatief misbruikte stof.

Hoe werkt methadon?

methadon werkt op de hersenen door zich te binden aan dezelfde receptoren als andere opioïden zoals heroïne of OxyContin. Aangezien methadon lange tijd in het lichaam blijft – meestal 1-3 dagen – helpt het euforische effecten van andere opiaatdrugsmisbruik te blokkeren en pijnlijke symptomen van terugtrekking uit deze drugs te verminderen.

omdat methadon zo ‘ n langwerkend middel is, ontworpen om de symptomen te verlichten bij mensen die 1-2 dagen aan heroïne verslaafd zijn, kan het zich snel in het lichaam opbouwen en lange tijd in de bloedbaan blijven. Het is belangrijk voor mensen met methadon voorschriften om dit medicijn precies te gebruiken zoals voorgeschreven, en om hun eigen dosis niet aan te passen zonder advies en toezicht van een arts. Het is gemakkelijk om een overdosis methadon te nemen vanwege de sterkte van één dosis.

wanneer wordt methadon voorgeschreven?

sinds de jaren zeventig worden in de VS methadonklinieken en methadononderhoud gepromoot als manieren voor mensen die worstelen met heroïneverslaving om de ergste ontwenningsverschijnselen te vermijden en tegelijkertijd recidief te voorkomen. Tegenwoordig wordt methadon nog steeds onder streng medisch toezicht gebruikt om mensen die lijden aan opioïdenverslaving te helpen het ontwenningsproces te verlichten.

echter, volgens de Centers for Disease Control and Prevention, in 2009, methadon bijgedragen aan een op de drie voorgeschreven pijnstillers sterfgevallen. Zoals hierboven vermeld, artsen soms voorschrijven dit langwerkende medicijn voor de behandeling van chronische pijn van multiple sclerose, kanker of verwondingen. Legitiem gebruik via een recept kan veranderen in misbruik als tolerantie zich ontwikkelt. Zodra misbruik begint, kan verslaving snel greep krijgen.

bijwerkingen van methadon

bijwerkingen van methadon zijn vergelijkbaar met die van andere opioïden. Deze omvatten:

  • constipatie
  • licht gevoel in het hoofd of duizeligheid
  • slaperigheid of sufheid
  • misselijkheid of braken
  • verminderde cognitie of verwarring
  • vergeetachtigheid
  • verstoorde balans of coördinatie

Het is veel gemakkelijker om een overdosis methadon te gebruiken dan andere opioïden. Symptomen van overdosering zijn::

  • langzame, oppervlakkige ademhaling, bekend als ademhalingsdepressie
  • klamme of blauwachtige huid
  • blauwgekleurde lippen en vingertoppen
  • Extreme vermoeidheid tot het punt dat men niet wakker kan blijven
  • Stupor
  • convulsies
  • braken
  • Coma
  • overlijden

mengen van methadon met andere geneesmiddelen, of voorgeschreven of illegale drugs, kan leiden tot ernstige hartproblemen ook. Deze hartproblemen variëren van aritmie tot een hartaanval.

misbruik en verslaving

omdat veel mensen elk jaar sterke pijnstillers voorschrijven, lijden steeds meer mensen aan een verslaving aan voorgeschreven pijnstillers. Dit zijn vaak een oxycodon – of hydrocodon-gebaseerde medicatie, zoals Vicodin, Percocet, of OxyContin. Wetgevers en toezichthouders zeggen Nu dat voorgeschreven pijnstillers zijn over-voorgeschreven voor problemen die niet kunnen worden vastgesteld door deze medicatie, zoals chronische rugpijn, of ze worden voorgeschreven in grote hoeveelheden voor post-operatie pijn behandeling. Hoewel de Food and Drug Administration methadon niet aanbeveelt als voorgeschreven pijnstiller voor dit soort pijn, werden in 2009 meer dan 4 miljoen recepten voor methadon geschreven. De toename van methadon-voorschriften, specifiek voor gebruik als pijnstiller, is te wijten aan het feit dat methadon goedkoop is, vooral in vergelijking met hydrocodon en oxycodon. Verzekeringsmaatschappijen zijn soms meer bereid om de kosten van methadon in plaats van de merknaam opioïde pijnstillers te dekken, en dat heeft veel mensen ertoe gebracht om hun recepten om te zetten naar methadon.

omdat methadon een langwerkend geneesmiddel is, kan het zich zeer snel in het lichaam ophopen, wat kan betekenen dat zelfs één dosis meer dan voorgeschreven kan leiden tot een overdosis. Tenzij zorgvuldig gecontroleerd door een medische professional, methadon gebruik is gevaarlijk, en misbruik of verslaving kan leiden tot zeer ernstige gevolgen.

De halfwaardetijd van methadon varieert, afhankelijk van de dosis, van 8 tot 59 uur, terwijl de pijnstillende of pijnstillende effecten tot 8 uur aanhouden. De lange halfwaardetijd komt degenen in herstel van heroïne of voorgeschreven pijnstiller verslaving, als het blijft in het lichaam om ontwenningsverschijnselen en verlangens te verlichten. Dit betekent echter dat het minder effectief is voor de behandeling van chronische pijnaandoeningen die verband houden met ziekten, zoals kanker, multiple sclerose of artrose, omdat de pijnstillende effecten niet zo lang duren als het medicijn in het lichaam blijft. Als gevolg hiervan kunnen mensen die methadon als pijnstiller gebruiken zichzelf in gevaar brengen met een overdosis als hun pijn terugkeert voordat ze veilig hun volgende dosis kunnen nemen.

recreatief Methadonmisbruik

aangezien methadon in toenemende mate wordt gebruikt voor de behandeling van pijn, niet alleen voor opioïdenverslaving, is meer van dit langwerkende opiaat beschikbaar gekomen voor mensen die drugs gebruiken. Net als de ruime beschikbaarheid van hydrocodon of oxycodon, kunnen mensen die opiaat drugs misbruiken gemakkelijker methadon vinden door het te stelen van vrienden of familie, of door het illegaal te kopen. Illegale verkoop van een voorgeschreven medicatie wordt afleiding genoemd, en het is de belangrijkste oorzaak van de opioïden drugsmisbruik epidemie in de VS.

wanneer een individu methadon misbruikt voor recreatieve doeleinden, loopt de persoon een veel hoger risico op het ontwikkelen van een verslaving aan dit medicijn.

bovendien heeft de persoon een zeer hoog risico op overdosering van het geneesmiddel.

methadon ontwenning

aangezien methadon oorspronkelijk bedoeld was voor de behandeling van heroïneverslaving en het wordt gebruikt voor de behandeling van alle soorten opioïdenverslaving, zijn de ontwenningsverschijnselen minder ernstig en beginnen ze niet zo snel als bij andere opiaten. Dit komt omdat methadon in één of andere vorm 1-3 drie dagen in het lichaam blijft. Hoewel minder ernstig, zijn ontwenningsverschijnselen van methadon vergelijkbaar met ontwenningsverschijnselen van andere opioïden. Zij omvatten:

  • Waterige ogen
  • Loopneus
  • Koorts of koude rillingen
  • Zweten
  • Tremoren of schudden
  • spierpijn
  • Diarree
  • Misselijkheid of braken
  • Verlies van eetlust
  • onrust of prikkelbaarheid
  • Depressie
  • Rusteloosheid
  • Slapeloosheid
  • Tachycardie

Behandeling voor Methadon Verslaving

Of de persoon begon misbruik van methadon recreatief of begonnen met de medicatie als onderdeel van een opioïde verslaving behandeling, de behandeling voor methadon verslaving vereist zowel medische detox als uitgebreide therapie.

aangezien methadon een opioïd is, is medische detox altijd nodig om zich uit het geneesmiddel terug te trekken. In sommige gevallen zullen mensen geleidelijk afbouwen van methadon, terwijl mensen in andere gevallen kunnen worden overgeschakeld op een ander medicijn, zoals buprenorfine. Geneesmiddelen die gebruikt kunnen worden tijdens de behandeling zijn:

  • buprenorfine: een semisynthetisch verdovend middel, buprenorfine was het eerste medicijn dat door de FDA werd goedgekeurd om opioïdenverslavingen met meer flexibiliteit te behandelen. Terwijl methadon sterk gereguleerd is en patiënten klinieken moeten bezoeken voor hun dagelijkse doses, kan buprenorfine worden voorgeschreven voor take-home doseringen. Dit voorschriftdrug heeft een aantal overeenkomsten met methadon en andere opioïde drugs, wat betekent dat er een aantal potentieel voor misbruik of verslaving, maar het wordt gezien als minder potentieel misbruik dan methadon hebben.
  • l-Alfa-acetylmethadol( LAAM): dit medicijn is een schema II-stof die vaak wordt gebruikt bij de behandeling van opioïdenverslaving. Net als buprenorfine is LAAM een alternatief voor methadontherapie. Het kan daarom nuttig zijn voor mensen die worstelen met methadonverslaving. Er zijn een aantal bijwerkingen geassocieerd met dit medicijn, vooral bij gebruik op lange termijn, waaronder uitslag, misselijkheid, verhoogde bloeddruk en abnormale leverfunctie.
  • psychiatrische geneesmiddelen: er zijn veel psychologische en emotionele effecten geassocieerd met ontwenning en herstel. Medicijnen om depressie of angst te behandelen kunnen met zorgvuldig toezicht worden gebruikt om deze effecten te behandelen. Deze worden meestal toegediend met een voorschrift van een psychiater in aanvulling op individuele en / of groepstherapie behandeling.

Co-voorkomende aandoeningen

veel personen die worstelen met methadonverslaving hebben co-voorkomende aandoeningen, zoals depressie, posttraumatische stressstoornis, schizofrenie, bipolaire stoornis of een andere medische aandoening. Mensen die worstelen met psychische problemen kunnen proberen om “zelfmedicatie” hun symptomen, vaak met drugs zoals alcohol, pijnstillers, marihuana, of cocaïne. Voor deze personen kan methadonverslaving het gevolg zijn van pogingen om andere opioïdenverslaving te overwinnen.

psychiaters en andere medische professionals die betrokken zijn bij de behandeling van drugsverslaving werken aan het identificeren van onderliggende psychische stoornissen die het individu kunnen hebben geleid tot zelfmedicatie verslavend gedrag. Uitgebreide zorg die alle co-voorkomende aandoeningen aanpakt, is nodig voor het individu om echt te herstellen van methadonverslaving.