Merkel Cells-Pathophysiology – A Review
Manuscript received on :August 14, 2016
Published online on: —
How To Citeclose | Publication Historyclose
aravindha Babu, L. Malathi, S. Janani en S. Leena Sankari
Department of Oral Pathology, Sree Balaji Dental College and Hospital, Bharath University, Pallikaranai, Chennai-600100.
DOI: https://dx.doi.org/10.13005/bpj/1023
Abstract
Het doel van deze review is om te weten te komen over de functie, de theoritische achtergrond en het klinische belang van merkelcellen. De oorsprong van de merkelcel wordt verondersteld de neurale crest afgeleide te zijn. Terwijl anderen zeiden dat het is afgeleid van foetale epidermale keratinocytes. Merkelcellen bevinden zich in de basale laag van oraal epitheel. Merkelcel, in tegenstelling tot melanocyt en langerhanscel is niet dendritisch. Ze zijn geconcentreerd in aanraking gevoelige gebied, harige huid en slijmvliezen. Dit overzicht geeft informatie over de oorsprong, distributie, kleuring en ultrastructuur en functies van merkelcellen
trefwoorden
immunohistochemie; lymfatische metastase; plaveiselcelcarcinoom
Download dit artikel als:
Copy the following to cite this article:
Babu a, Malathi L, Janani S, Sankari S. L. Merkel Cells – Pathophysiology – A recensie. Biomed Pharmacol J 2016; 9 (2).
kopieer het volgende Om deze URL aan te halen:
Babu a, Malathi L, Janani S, Sankari S. L. Merkel Cells – Pathofysiology – A Review. Biomed Pharmacol J 2016; 9 (2). Biomed Pharmacol J 2016; 9 (2). Beschikbaar bij: http://biomedpharmajournal.org/?p=8137
Inleiding
Merkelcellen worden gevonden op de basale cellen van het orale epitheel. Het is een gespecialiseerde neurale drukgevoelige receptorcel. Het reageert op aanraakgevoel. Meestal gezien in masticatory mucosa. Ze zijn afwezig in slijmvlies. Ze verschillen van andere niet-keratinocyten in die zin dat ze niet dendritisch zijn… de kern vertoont karakteristieke rodlet en bevat ook talrijke elektronendichte korrels. Ze migreren vanuit neurale kamcellen. Ze zijn zintuiglijk en reageren op aanraking.
oorsprong
ze zijn afgeleid van twee hypothesen-1. Neural crest origin hypothesis, 2. Epidermale oorsprong hypothese. Moll et al., (1990) toonde ook aan dat MCs toen xenotransplanteerde van menselijke epidermis naar op de dermis van naakte muizen die waren beroofd van zenuwelementen.1, 2, en 3 Dit toont aan dat ze epidermaal zijn afgeleid. Merkelcellen worden geassocieerd met neurale elementen. Zij zijn gedifferentieerde stamcel en hebben geen mitotic activiteit.
distributie
ze komen voor in sommige delen van de mucosa en de huid. Ze zijn ongeveer 10 µm in diameter en worden gevonden in de laag basale laag van de epidermis. Het heeft sub aangrenzende zenuwweefsel en worden geassocieerd met de neurale cellen. Het is een gespecialiseerde neurale drukgevoelige receptorcellen. Meestal gezien in de masticatory mucosa en zijn afwezig in slijmvlies. Ze zijn geconcentreerd in de harige huid, gladde huid en in bepaalde mucosale plaatsen.4 Er is dichtheid variatie verdeling van deze cellen. Ze worden gevonden dicht in het palmaire aspect van de hand, de voeten en het plantaire aspect van de tenen. In de mondholte zijn ze te vinden in dichte lip, voorste deel van het harde gehemelte en het gingiva. Deze gebieden zijn betrokken bij tactiele waarneming en ook zijn ze overvloedig in de zon blootgestelde gebieden van de huid.
kleuring
In H & e kleuring de merkelcellen zijn nauwelijks geïdentificeerd. Ze kunnen worden bekeken door speciale kleuring technieken waarschijnlijk periodiek zuur Schiff. De dichte korrels vertonen positieve vlekken voor neuro-endocriene markers-chromgranine A, neuronspecifieke enolase en synaptofysine. Deze markers zijn adjuvans voor diagnose. Substance-p vertoont soms variabele positiviteit. In lichte microscoop, toont CK-20 hogere specificity5 soms kunnen zij door integratie van fluorescente kleurstoffen worden geà dentificeerd.
ultrastructuur
ze worden gevonden op het keldermembraan. Ze zijn niet-dendritische, schaarse desmosomen en tonofilamenten. Ze vertonen kenmerken elektron dichte blaasjes en bijbehorende zenuw axon. De kern vertoont een diepe invaginatie en karakteristieke rodlet. Zij bevatten ook talrijke elektronendichte korrels die uitsluitend in het cytoplasma worden gevestigd. Tussen Axon terminals en merkelcellen is het type kruising tussen beide. De functie van dit granulaat is onbekend en wordt gekleurd door PAS. Ze vertonen stekels als uitsteeksels die soms microvilli worden genoemd. Ze zijn 2,5 mm lang en 80-120 nm in diameter.6 cytoplasma bevat intermediaire filament cytoskelet en hebben een lage microscopische dichtheid.
mogelijke functies
Er zijn drie hoofdfuncties van merkelcellen
Somatosensatie
endocriene functie
Chemo sensatie
Somatosensatie
ze vormen complex met afferente somatosensorische om langzaam aanpassende aanraakreceptoren te vormen. Het zijn sensorische cellen die mechanische stimuli transduceren en dan via neurotransmissie communiceren ze met de afferente sensorische. Het zijn gevoelige receptorcellen.7
Endocriene Functie
aangezien zij verschillende aminen en Polypeptidehormonen afscheiden, hebben zij endocriene functies. Zij slaan hormonen in cytoplasmic korrels op die door elektronenmicroscopie zichtbaar zijn. Er werd aangetoond dat de morfologie van secretorische korrels van endocriene cellen vergelijkbaar was met dichte kernkorrels van merkelcellen 8
Chemosensatie
zij hebben een nociceptieve functie gemedieerd door vrije zenuwuiteinden. Pijn wordt overgedragen via vrije zenuwuiteinden. Substance-p en calcitonine gen gerelateerde peptide reageert op fysische of chemische irritatie. Zij zijn de mediator voor nociceptieve informatie 9
Merkelcelcarcinoom
zij zijn agressieve maligniteiten met een slechte prognose. Ze worden klinisch gediagnosticeerd op het moment van klinische presentatie. Ze zijn meestal blauw of rood, niet teder, solitair, koepelvormige knobbeltje die stevig zijn. De differentiële diagnose hiervoor omvat-basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom, pyogeen granuloom. Diagnose door middel van routine h & E en immunohistochemie. Histologisch ze betrekken volledige dikte van dermis. Ze worden voornamelijk gevonden bij oudere patiënten met het risico op lymfatische metastase. Mortaliteit-25% vaak in hoofd-halsgebied en in extremiteiten en grotere voorspelling van perioculaire regio. Ze zijn samengesteld uit kleine, ronde kwaadaardige cellen10. In de meeste gevallen kan het worden veroorzaakt door merkel cell polyoma virus. Histopathologisch zijn ze van drie types-trabeculair type, intermediair type en kleincellig type
conclusie
Deze cellen bevinden zich in de basale cellen en zijn elektronendichte korrels. De meeste studies richten zich op neuro-endocriene functies van merkelcellen en hun mogelijke transformatie in maligne merkelcelcarcinoom.
- Tachibana T. De Merkelcel: recente bevindingen en onopgeloste problemen. Arch Histol Cytol.1995; 58:379–96.
- Tweedle CD. Ultrastructuur van Merkelcelontwikkeling in de neurowetenschappen van aneurogene en controleamfibielarven (ambystoma). 1978; 3:481–6.
- Moll I, Lane AT, France WW, Moll R. Intra epidermal formation of Merkel cell in xenografts of human foetal skin. J Invest Dermatol. 1990;94:359–64.
- Moll I, Roessler M, Brandner JM, Eispert AC, Houdek P, Moll R. Human Merkel cells-aspects of cell biology, distribution and functions.Eur J Cell Biol. 2005; 84:259–71.
- Boot PM, Rowden G, Walsh N. de verdeling van Merkelcellen in humane foetale en volwassen dieren skin.Am J Dermatopathol. 1992;14:391–6.
- Moll I, Roessler M, Brandner JM, Eispert AC, Houdek P, Moll R. Human Merkel cells-aspects of cell biology, distribution and functions.Eur J Cell Biol. 2005; 84:259–71.
- Halata Z, Gim M, Baumann KI. Friedrich sigmund Merkel and his “Merkel cell”, morphology, development and physiology: Review and new results.Anat Rec A Discov Mol Cell Evol Biol.2003; 271:225–39.
- Hartschuh W, Grube D. De Merkel-cel: een lid van het APUD-celsysteem. Fluorescentie en elektronenmicroscopische bijdrage aan de neurotransmitterfunctie van de merkelcelkorrels.Arch Dermatol Res. 1979; 265: 115-22.
- Lucarz A, merk G. huidige overwegingen over Merkel cell.Eur J Cell Biol.2007; 86:243–51.
- Gosling W, McKee PH, Mayer RJ. Merkel celcarcinoom.J Clin Oncol.2002; 20:588–98.
Leave a Reply