hoewel veel vrouwen melden dat menstruatie een migraine-trigger is, is er een specifieke aandoening die bekend staat als ‘menstruele migraine’.

menstruele migraine wordt geassocieerd met dalende oestrogeenspiegels. Studies tonen aan dat migraine het meest waarschijnlijk zal optreden in de twee dagen voorafgaand aan een periode en de eerste drie dagen van een periode. Dit type van migraine wordt verondersteld om minder dan 10% van vrouwen te beà nvloeden. De twee meest geaccepteerde theorieën over de oorzaak van menstruele migraine op dit moment zijn:

1. het stoppen van oestrogeen als onderdeel van de normale menstruatiecyclus en
2. het normaal vrijkomen van prostaglandine tijdens de eerste 48 uur van de menstruatie.

er zijn geen tests beschikbaar om de diagnose te bevestigen, dus de enige nauwkeurige manier om te zien of u menstruele migraine heeft, is om een dagboek bij te houden gedurende ten minste drie maanden waarin zowel uw migraine-aanvallen als de dagen dat u menstrueert worden geregistreerd. Dit zal u ook helpen om niet-hormonale triggers te identificeren die u kunt proberen te vermijden tijdens de meest kwetsbare tijden van uw menstruatiecyclus.

behandeling van menstruele migraine

afhankelijk van de regelmaat van uw menstruatiecyclus zijn er verschillende behandelingsopties, ongeacht of u pijnlijke of zware menstruatie heeft, menopauzale symptomen heeft of ook anticonceptie nodig heeft. Hoewel geen van deze opties specifiek zijn gelicentieerd voor menstruele migraine, kunnen ze worden voorgeschreven voor deze aandoening als uw arts voelt dat ze zouden u ten goede komen.

Als u migraine heeft en zware menstruaties heeft, kan het gebruik van een ontstekingsremmend pijnstiller zoals mefenaminezuur helpen. Mefenamic zuur is een efficiënte preventieve migraine en wordt ook beschouwd als nuttig in het verminderen van migraine geassocieerd met zware en/of pijnlijke periodes. Een dosis van 500 mg kan drie tot vier keer per dag worden ingenomen. Het kan 2 tot 3 dagen voor het verwachte begin van uw menstruatie worden gestart. Als uw menstruatie niet regelmatig is, is het vaak effectief wanneer u op de eerste dag begint. Het is meestal alleen nodig voor de eerste twee tot drie dagen van uw menstruatie. Naproxen kan ook effectief zijn in doses van ongeveer 500 mg een-of tweemaal daags rond de tijd van de menstruatie.

mogelijk wilt u het gebruik van oestrogeensupplementen met uw arts bespreken. Het bijvullen van uw natuurlijk dalende oestrogeenniveaus vlak voor en tijdens uw menstruatie zou kunnen helpen als uw migraine regelmatig vóór uw menstruatie voorkomt. Oestrogeen kan in verschillende vormen worden ingenomen, zoals huidpleisters of gel. U brengt de pleister op uw huid aan gedurende 7 dagen vanaf 3 dagen voor de verwachte eerste dag van uw menstruatie. Op dezelfde manier wrijf je de gel op je huid gedurende 7 dagen. Op deze manier wordt het oestrogeen uit de pleister of gel direct in uw bloed opgenomen. U mag geen oestrogeensupplementen gebruiken als u denkt zwanger te zijn of als u probeert zwanger te worden. Opnieuw het bijhouden van een dagboek van uw migraine zal u helpen om te beoordelen wanneer het beste om de behandeling te beginnen.

als uw menstruatie onregelmatig is, kan uw arts andere manieren voorstellen om te proberen uw oestrogeenspiegels op een stabielere snelheid te houden, zoals een gecombineerde orale anticonceptiepil.

All treatments for short term prevention of menstrual related migraine or pure menstrual migraine

(afkomstig van de British Association for the Study of Headrain ‘ s National Headache Management System for Adults 2019)

FAQ: zal een hysterectomie helpen menstruatie migraine?

om deze vraag te beantwoorden, is het belangrijk om de vrouwelijke voortplantingsorganen te begrijpen, d.w.z. de baarmoeder (baarmoeder) en de twee eierstokken aan elke kant van de baarmoeder. De eierstokken bevatten de eieren en produceren ook de geslachtshormonen oestrogeen en progesteron. Aan het begin van elke menstruatiecyclus beginnen sommige eieren te rijpen onder invloed van hormonen die door de eierstokken worden geproduceerd. In het midden van de cyclus zal één ei (soms meer) ovuleren. Als het ei niet bevrucht wordt zal het door het lichaam worden opgenomen, maar nog belangrijker is dat het niveau van hormonen daalt. Deze val van hormonen triggers het slijmvlies van de baarmoeder af te breken en worden vergoten door de vagina – genaamd menstruatie.

Het is deze terugtrekking van hormonen die werkt als een trigger bij vrouwen met menstruele migraine of menstruele gerelateerde migraine. Dus, als iemand overweegt een hysterectomie om menstruele migraine te behandelen, zou het niet helpen als de eierstokken moeten worden verwijderd.

er zijn enkele diagnoses waarbij voor een kleine minderheid van de vrouwen chirurgische verwijdering van de eierstokken de enige maatregel is die hen in staat stelt een normaal leven voort te zetten. Het is een zeer controversiële behandeling en is daarom zeer zeldzaam.

de eerste opties zijn niet-chirurgische manieren om de eierstokken buiten werking te stellen. Zodra de eierstokken (op welke manier dan ook) buiten werking zijn, moet de vrouw hormoonsubstitutietherapie volgen tot de gemiddelde leeftijd van de menopauze (55 jaar) om de langetermijngevolgen van oestrogeendeficiëntie (bv. risico op osteoporose) te voorkomen.

Eén manier om de hormonale cyclus te onderdrukken is het gebruik van verschillende vormen van hormonale anticonceptie. De gecombineerde anticonceptiepil, één progestageen-alleen pil, de progestageen-alleen injectie en implantaat zal werken door het stoppen van de ovulatie.

vond u deze informatie nuttig?

u kunt ervoor zorgen dat iedereen met migraine de ondersteuning krijgt die ze nodig hebben. Doneer alsjeblieft nu.