belangrijkste feiten

• wereldwijd zijn meer dan 120 miljoen mensen besmet met lymfatische filariasis, en ongeveer 40 miljoen mensen zijn verminkt of gehandicapt door de ziekte.
• in de regio van Amerika wordt de ziekte uitsluitend veroorzaakt door de parasiet Wuchereria bancrofti (in andere regio ‘ s zijn er andere vormen van de ziekte veroorzaakt door Brugia malayi en B. timori).ongeveer 12,6 miljoen mensen lopen nog steeds een infectierisico in Amerika, waarvan 90% in Haïti.slechts vier landen in de regio zijn endemisch voor lymfatische filariasis: Brazilië, de Dominicaanse Republiek, Guyana en Haïti.in Brazilië is er nog maar één actieve focus beperkt tot het metropolitane gebied Recife, in de staat Pernambuco. Een eliminatieplan op basis van de toediening van de antiparasitaire geneesmiddelen is daar uitgevoerd , en het land is zeer dicht bij eliminatie.

Wat is lymfatische filariasis?

lymfatische filariasis, beter bekend als elephantiasis, is een infectie bij de mens veroorzaakt door de overdracht van bepaalde parasieten bekend als filariae (filariële wormen) door muggen, waaronder die van het geslacht Culex, die wijdverspreid is in stedelijke en semi-stedelijke gebieden.

muggen zijn geïnfecteerd met microfilaria wanneer ze bloed innemen na het bijten op een besmette drager. Wanneer de microfilariae in de mug rijpen, worden ze infectieuze larven. Wanneer geïnfecteerde muggen mensen bijten, worden de volwassen larven van de parasiet afgezet op de huid en kunnen ze vervolgens het lichaam binnendringen.

lymfatische filariasis heeft asymptomatische, acute en chronische vormen. De meeste infecties zijn asymptomatisch zonder externe tekenen of symptomen. Ze beschadigen echter het lymfestelsel en de nieren en veranderen het immuunsysteem. De pijnlijke en zeer misvormende manifestaties van de ziekte (lymfoedeem, elephantiasis, en scrotum ontsteking) verschijnen later en kan leiden tot afwijzing en sociale stigma, met een daaropvolgende verlies van gevoel van eigenwaarde en minder kansen op werk voor geïnfecteerde personen, die een negatieve invloed kunnen hebben op hun economische en sociale omstandigheden.

de ziekte kan in Amerika worden geëlimineerd door gelijktijdige massale toediening van twee geneesmiddelen (diethylcarbamazine en albendazol) eenmaal per jaar aan mensen die in risicogebieden leven, gedurende een periode van ten minste vijf opeenvolgende jaren.

in gebieden waar de ziekte endemisch is, omvatten de aanbevolen preventieve maatregelen het gebruik van schermen in ramen en deuren en muskietennetten in huizen, alsmede de eliminatie van muggenbroedplaatsen en de toepassing van insecticiden in open latrines.

PAHO / WHO-respons

• in 2009 hebben de PAHO / WHO – lidstaten zich ten doel gesteld om lymfatische filariasis tegen 2015 als volksgezondheidsprobleem te elimineren. In 2016 hebben de landen dit engagement bevestigd door het Actieplan voor de eliminatie van verwaarloosde infectieziekten 2016-2020 goed te keuren, waaronder lymfatische filariasis.
• PAHO / WHO werkt samen met endemische landen om donaties van geneesmiddelen, diagnostische kits en andere benodigdheden te verkrijgen die nodig zijn om de preventie-en controleactiviteiten te versterken.
• PAHO / WHO controleert en evalueert de vooruitgang die in endemische landen is geboekt bij het onderbreken en elimineren van de overdracht van lymfatische filariasis, en verleent technische samenwerking om het vermogen te versterken om programma ‘ s die gericht zijn op de eliminatie van deze ziekte te monitoren en te evalueren.