in dit blad wordt gesproken over blootstelling aan labetalol tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding. Deze informatie mag niet in de plaats komen van medisch advies van uw zorgverlener.

Wat is labetalol?

Labetalol, ook bekend als Trandate®, Normodyne® of Labrocol®, behoort tot een groep geneesmiddelen die bètablokkers worden genoemd. Labetalol wordt gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk en pijn op de borst. Labetalol werkt door het vertragen van de hartslag en het openen van bloedvaten om de bloedstroom te verbeteren en de bloeddruk te verlagen.

hoe lang blijft labetalol in het lichaam? Moet ik stoppen met het te nemen voordat ik probeer zwanger te raken?

overleg met uw zorgverlener voordat u wijzigingen aanbrengt in uw medicatie. Mensen breken medicijnen in verschillende mate af. Bij gezonde volwassenen duurt het gemiddeld ongeveer twee dagen voordat het meeste labetalol uit het lichaam is verdwenen.

kan het gebruik van labetalol een miskraam veroorzaken?

Er zijn geen studies uitgevoerd om te zien of labetalol de kans op een miskraam verhoogt wanneer het medicijn tijdens de zwangerschap wordt gebruikt.

kan het gebruik van labetalol in het eerste trimester een geboorteafwijking veroorzaken?

bij elke zwangerschap heeft een vrouw 3-5% kans op een baby met een geboorteafwijking. Dit heet haar achtergrond risico. De beperkte informatie over het gebruik van labetalol tijdens de zwangerschap suggereert niet dat het de kans op een baby met een geboorteafwijking verhoogt.

kan het gebruik van labetalol andere zwangerschapscomplicaties veroorzaken?

hoge bloeddruk bij de moeder kan zwangerschapscomplicaties verhogen. De meeste studies niet vinden dat labetalol zelf verhoogt de kans op een laag geboortegewicht, voortijdige bevalling, of doodgeboorte.

kan het gebruik van labetalol in de buurt van de bevalling problemen voor de baby veroorzaken?

Er zijn enkele meldingen geweest van blootstelling aan labetalol tijdens de late zwangerschap, wat leidde tot een zuigeling met tijdelijke symptomen van bètablokkade. Bètablokkadesymptomen worden veroorzaakt door een bètablokker in het systeem van de baby. Symptomen zijn onder andere een vertraagde hartslag en een lage bloedsuikerspiegel.

beïnvloedt het gebruik van labetalol tijdens de zwangerschap het gedrag van mijn baby of veroorzaakt het leerproblemen?

in een onderzoek met 32 kinderen tussen de leeftijd van 3-7 jaar van wie de moeder labetalol tijdens de zwangerschap innam, werden geen verschillen gevonden wat betreft formele testen van leer-en gedrag vergeleken met kinderen van wie de moeder labetalol niet innam. Een tweede studie vond een hogere kans voor attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in kinderen van moeders die labetalol of een ander type van hoge bloeddruk geneeskunde tijdens zwangerschap namen. Nochtans, is dit geen goed bewijs voor labetalol die de oorzaak is en suggereert de rol van hoge bloeddruk verder zou moeten worden bekeken.

als ik borstvoeding geef, Kan ik labetalol gebruiken?

Labetalol werd slechts in kleine hoeveelheden in moedermelk aangetroffen. Omdat slechts een lage hoeveelheid moedermelk binnenkomt, is het compatibel met borstvoeding. Als u zich zorgen maakt over de symptomen die de baby heeft, neem dan contact op met de zorgverlener van het kind. Zorg ervoor dat u met uw zorgverlener te praten over al uw borstvoeding vragen.*

Wat als de vader van de baby labetalol inneemt?

in het algemeen is het onwaarschijnlijk dat blootstelling van vaders het risico op een zwangerschap verhoogt. Zie voor meer informatie de fact sheet Moederbaby vaderlijke blootstellingen op https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.*

* sectie bijgewerkt mei 2020

geselecteerde referenties:

• Bateman BT, et al. 2016. Late zwangerschap β-Blokker blootstelling en risico ‘ s van neonatale hypoglykemie en bradycardie. Kindergeneeskunde; 138 (3). pii: e20160731.
• Caton AR, et al. 2009. Antihypertensieve medicatie gebruik tijdens de zwangerschap en het risico van cardiovasculaire misvormingen. Hypertensie; 54 (1):63-70.
• Chan WS, et al. 2010. Neurocognitieve ontwikkeling van kinderen na in-utero blootstelling aan labetalol voor maternale hypertensie: een cohort studie met behulp van een prospectief verzamelde database. Hypertensieve Zwangerschap. 29(3):271-83.
• Davis RL, et al. 2011. Risico ‘ s van congenitale misvormingen en perinatale voorvallen bij zuigelingen die tijdens de zwangerschap zijn blootgesteld aan calciumkanaal-en bètablokkers. Pharmacoepidemiol Drug Saf.; 20(2):138-45.
• Firoz T, et al. 2014.Communautaire interventies voor Pre-eclampsie (CLIP) werkgroep. Orale antihypertensieve therapie voor ernstige hypertensie tijdens de zwangerschap en postpartum: een systematische herziening. BJOG. 121(10):1210-8.
• Leitz B, et al. 1983. Uitscheiding van labetalol in moedermelk bij zogende vrouwen. Fed Proc. 42:378.
• Lunell NO et al. 1985. Overdracht van labetalol in vruchtwater en moedermelk bij zogende vrouwen. EUR J Clin Pharmacol. 28: 597 – 599MICHAEL CA. 1979. Gebruik van labetalol bij de behandeling van ernstige hypertensie tijdens de zwangerschap. Br J Clin Pharmacol. 8 (Suppl 2):211S-2115S.
• Pasker-de Jong PC, et al. 2010. Antihypertensieve behandeling tijdens de zwangerschap en functionele ontwikkeling op basisschoolleeftijd in een historische cohortstudie. BJOG. 117(9):1080-6.
• Riant P, et al. 1986. Hoge plasma – eiwitbinding als parameter bij de selectie van bètablokkers voor zogende vrouwen. Biochem Pharmacol. 35:4579-4581.
• Ruys TP, et al. 2014. Cardiale medicatie tijdens de zwangerschap, gegevens van de ROPAC. Int J Cardiol. 15;177(1):124-8.
• Tanaka K, et al. 2016. Bètablokkers en foetale groeibeperking bij zwangere vrouwen met hart-en vaatziekten. Circ J; 80 (10):2221-6.
• van Zutphen AR, et al. Maternale hypertensie, medicijngebruik en hypospadie in de nationale studie ter voorkoming van geboorteafwijkingen. Verloskundige Gynaecol. 123:309-317.
• Xie RH, et al. 2014. Associatie tussen labetalol gebruik voor hypertensie tijdens de zwangerschap en ongunstige babyuitkomsten. EUR J Verloskundige Gynaecol Reprod Biol. 175:124-8.
• Xie RH, et al. 2014. Bètablokkers verhogen het risico om klein geboren te worden voor de zwangerschapsduur of om geïnstitutionaliseerd te worden tijdens de zuigelingentijd. BJOG. 121(9):1090-6.

Bekijk PDF Fact Sheet