een veel voorkomende vraag die mij gesteld wordt is of iedereen met aambeien geopereerd moet worden. En de waarheid is dat slechts een minderheid van de patiënten een operatie nodig heeft voor aambeien. Vele malen, Ik ben eigenlijk in staat om aambeien effectiever te behandelen in het kantoor dan in de operatiekamer. Dus, wie kan worden behandeld in het kantoor en wie moet een operatie voor aambeien?

eerst moeten we het hebben over het verschil tussen externe en interne aambeien. Ik heb gesproken over dit verschil in een andere post ook. Externe aambeien hebben pijn zenuwen en kan niet worden behandeld met aambei banding. Stel je voor als je een elastiekje om je vinger – het zou pijn doen; dat is waarom je niet kunt rubber band externe aambeien. Maar interne aambeien hebben geen pijnzenuwen. Ze hebben zenuwen die bekend staan als autonome zenuwen, die sensaties leveren die vergelijkbaar zijn met het darmkanaal (daarom kunnen we krampen hebben als gevolg van gas). Omdat interne aambeien geen pijn zenuwen hebben, kunnen ze worden behandeld met procedures in het kantoor.

er is een schaal voor aambeien. Het is handig om dit te begrijpen, zodat we kunnen praten over verschillende soorten aambeien:

* eerstegraads bloeding, maar geen verzakking

* Tweedegraads bloeding, verzakking, maar spontaan vermindering

* derdegraads bloeding, verzakking, en handmatige reductie

* vierde graads bloeding, verzakking en irreducible

de meeste chirurgen in de dikke darm en het rectum zijn van mening dat de meest effectieve procedure op kantoor voor de behandeling van interne aambeien rubberbandligatie is. Dit wordt meestal gedaan voor de rangen één, twee en drie interne aambeien. We gebruiken een kleine scope genaamd een anoscoop om de aambei te bekijken. Een speciaal apparaat genaamd (Je raadt het al) een bander wordt gebruikt om een rubberen band op de aambei te plaatsen. Dat steekt de aambei tegen de muur. Voor patiënten met verzakking van aambeien (de aambei komt naar buiten wanneer ze hun darmen bewegen), wordt de verzakking gestopt met de banding. De band zal dan vallen, samen met de aambei, in ongeveer 10-14 dagen. Aambei banding is een zeer effectieve behandeling voor bloeden veroorzaakt door aambeien en verzakking.

doorgaans kunnen aambeien van graad 1-3 op kantoor effectief worden behandeld met aambeienbanding. Banding voor rang 3 aambeien is minder succesvol dan voor rang 1 aambeien, maar het is nog steeds effectief. En laten we eerlijk zijn, niet veel mensen zijn enthousiast over aambei chirurgie. Dus, het is vaak de moeite waard om te proberen. Ik ben vrij effectief in het houden van patiënten met graad 1-3 aambeien uit de operatiekamer.

graad 4 aambeien worden minder vaak behandeld met elastiemband ligatie. Maar ik zie vaak patiënten die zowel externe aambeien als graad 3 interne aambeien tegelijkertijd hebben. Dus, de interne aambeien kunnen worden behandeld met banding en de externe aambeien vaak geen problemen veroorzaken daarna.

echter, een ding dat moet worden opgemerkt is over graad 1 aambeien. Alleen maar omdat er rectale bloeden betekent niet dat het wordt veroorzaakt door aambeien. Ik probeer niemand bang te maken, maar een van de meest voorkomende scenario ‘ s is een patiënt met rectale kanker die denkt dat het bloeden dat heeft plaatsgevonden te wijten is aan aambeien. Dit kan door een colonoscopie worden onderscheiden.

Bedankt voor je deelname!

zoals u kunt zien, zijn er veel subtiliteiten in aambeien. Dit is een van de meest voorkomende dingen die ik behandel als een dikke darm en rectale chirurg.

onthoud, en als je mijn andere berichten hebt gelezen Weet je dit al, zorg ervoor dat je je dagelijkse fiber krijgt! Dat is de belangrijkste over-the-counter behandeling die effectief is voor aambeien. Veel van de over-the-counter crèmes zijn gewoon niet effectief.