Articles

huidkanker van het hoofd en de nek

welke risicofactoren zijn de risicofactoren voor huidkanker van het hoofd en de nek?

  • blootstelling aan de zon

  • blootstelling aan zonnebanken

  • immunosuppressiva (zoals die gebruikt worden door transplantatiepatiënten)

  • eerdere bestraling van het hoofd-halsgebied

deze huidmaligniteiten worden meestal veroorzaakt door ultraviolette straling van blootstelling aan de zon en zonnebanken.

Wat zijn de symptomen van huidkanker van het hoofd en de nek?

huidkanker komt meestal voor als een abnormale groei op de huid. De groei kan het uiterlijk van een wrat, knapperige plek, zweer, mol of pijnlijke. Het kan wel of niet bloeden en kan pijnlijk zijn. Als u een reeds bestaande mol, elke verandering in de kenmerken van deze plek — zoals een verhoogde of onregelmatige grens, onregelmatige vorm, verandering in kleur, toename in grootte, jeuk of bloeden — zijn waarschuwingssignalen van melanoom. Soms is het eerste teken van melanoom of plaveiselcelkanker een vergrote lymfeklieren.

welke risicofactoren zijn de risicofactoren voor huidkanker van het hoofd-halsgebied?

  • blootstelling aan de zon.
  • blootstelling aan zonnebank.
  • immunosuppressieve geneesmiddelen (zoals die gebruikt door transplantatiepatiënten).
  • eerdere bestraling van het hoofd-halsgebied.

Hoe wordt huidkanker van het hoofd en de nek gediagnosticeerd?

De diagnose wordt gesteld aan de hand van een klinisch onderzoek en een biopsie. Basale cel en plaveiselcelcarcinomen worden opgevoerd door grootte en omvang van de groei. Basaalcelkankers metastaseren zelden tot lymfeklieren, maar ze kunnen vrij groot groeien en lokale structuren binnenvallen. Plaveiselcelcarcinomen hebben een veel hogere incidentie van lymfeklieren betrokkenheid in de nek en parotis klier en kan verspreiden langs zenuwen.

melanoom wordt geënsceneerd, niet gebaseerd op grootte, maar op hoe diep het de huidlagen binnendringt. Daarom zal een oppervlakkige of scheerbiopsie geen nauwkeurige staging informatie die wordt gebruikt om de behandeling te begeleiden. Melanomen kunnen een zeer onvoorspelbaar verloop hebben en kunnen zich verspreiden naar verre organen. Melanomen met een gemiddelde dikte vereisen vaak een sentinel-klierbiopsie, een chirurgische procedure uitgevoerd door een hoofd-halschirurg, om te bepalen of microscopische verspreiding naar lymfeklieren heeft plaatsgevonden.

huidkanker van de hoofd-halsbehandeling

veel kleine basaalcelcarcinomen in een vroeg stadium of plaveiselcelcarcinomen kunnen worden verwijderd door een Mohs-operatie, een techniek die normaal weefsel spaart door herhaalde intraoperatieve margetesten, waarbij alleen de kanker wordt verwijderd en aangrenzend normaal weefsel wordt verlaten. Tumoren met zenuwbetrokkenheid, lymfeknoopbetrokkenheid of van een grote omvang zijn niet geschikt voor Mohs-chirurgie. Ze vereisen een multimodale benadering van de behandeling, met formele chirurgische resectie en adjuvante bestraling of chemotherapie.

melanoom heeft een grotere kans om zich te verspreiden, en agressieve chirurgische resectie met brede marges is vereist, naast bestraling en/of chemotherapie.