Kratom, een kruidenextract dat afkomstig is van de bladeren van een groenblijvende boom uit Zuidoost-Azië, kan worden gekauwd en droge kratom kan worden ingeslikt of gebrouwen. Kratom extract kan ook gebruikt worden om een vloeibaar product te maken.

Kratom wordt gepromoot als een hulpmiddel bij het stoppen met opioïdenmedicatie. Het wordt ook verkocht als energieversterker; stemmingsversterker; eetlustremmer; behandeling voor krampen, paniekaanvallen en diarree; en een pijnstiller. Sommige mensen die traditionele Aziatische geneeskunde beoefenen, beschouwen kratom als een substituut voor opium.

maar onderzoek suggereert dat het leidt tot meer gezondheidsproblemen dan het oplost.

“Het is ongereguleerd, dus het kan niet worden voorgeschreven door een zorgverlener, en de doses zijn over de hele kaart,” zegt Dr.Tyler Oesterle, een Mayo Clinic Health System psychiater en chemische afhankelijkheid expert. “Alleen maar omdat het zegt een bepaalde dosis op de verpakking betekent niet dat dat de dosis die je eigenlijk krijgt, noch betekent het dat is de werkelijke stof die je krijgt.”

bij lage doses werkt kratom als een stimulerend middel, waardoor gebruikers zich energieker voelen. Bij hogere doses vermindert het pijn en kan het euforie veroorzaken. Bij zeer hoge doses werkt het als een kalmerend middel.

“Het heeft een aantal opioïdachtige eigenschappen en dus vervang je het opioïd door een opioïdachtige substantie”, zegt Dr.Oesterle. “Als je een stof neemt die opioïdachtig is en die die opioïdreceptoren activeert, zeggen de receptoren:” OK, we hebben onze opioïd weer.’Het wordt iets anders waar je je weer van moet terugtrekken.”

natuurlijk maar niet veilig

omdat kratom ontwenningsverschijnselen lijkt te verlichten, hebben onderzoekers het bestudeerd als een mogelijke behandeling. Het bewijs suggereert dat in plaats van verslaving en ontwenning te behandelen, het gebruik van kratom daartoe kan leiden.

” we hebben geen onderzoek in verband met wat is de juiste hoeveelheid, wat zijn de risicovolle hoeveelheden voor individuen, wat zijn sommige medicijnen die kruis-reageren en maken het meer risico,” zegt Dr.Oesterle. “We hebben gewoon niet een volledig begrip van wat die dingen zouden kunnen zijn. Maar we weten dat het een zeer krachtige stof is en het activeert die receptoren.”

Watch: Dr. Osterle bespreekt het gebruik van kratom.

journalisten: geluidsfragmenten van uitzendkwaliteit met Dr. Oesterle staan in de downloads.

in één studie hadden mensen die kratom meer dan zes maanden innamen ontwenningsverschijnselen die vergelijkbaar waren met die welke optreden na opioïdengebruik. Na verloop van tijd kunnen mensen die kratom gebruiken hunkeren naar het en hebben dezelfde medicijnen nodig die worden gebruikt om opioïdenverslaving te behandelen, zoals buprenorfine en naloxon. Wanneer kratom tijdens de zwangerschap wordt gebruikt, kan het kind symptomen van ontwenningsverschijnselen na de geboorte ervaren.

net als bij pijnstillers en recreatieve geneesmiddelen is het mogelijk een overdosis kratom te nemen. De behandeling voor een overdosis kratom is vergelijkbaar met die voor een overdosis opioïden, en mensen ervaren veel van dezelfde behandelingsproblemen. Hoewel mensen kunnen genieten van de goede gevoelens die kratom kan produceren, heeft kratom niet bewezen een effectieve behandeling te zijn voor opioïdenontwenning.

bijwerkingen, veiligheidsrisico ‘ s

hoewel mensen die kratom gebruiken in de waarde ervan geloven, denken onderzoekers die kratom hebben bestudeerd dat de bijwerkingen en veiligheidsproblemen alle mogelijke voordelen ruimschoots compenseren.

“te veel kratom kan dezelfde problemen veroorzaken als te veel opium,” zegt Dr. Oesterle. “Verminderde ademhaling helemaal tot wat we ademhalingsonderdrukking noemen, dat is het stoppen van de ademhaling. Het kan aanvallen veroorzaken. Het kan coma ‘ s veroorzaken, duizeligheid, depressie. Al deze soort van echt negatieve effecten die we veel zien in opioïden, maar we kunnen dit ook zien in kratom, ook.”

Kratom heeft een aantal bekende bijwerkingen, waaronder gewichtsverlies, droge mond, koude rillingen, misselijkheid en braken, veranderingen in urine en constipatie, leverbeschadiging en spierpijn. Kratom beïnvloedt ook de geest en het zenuwstelsel, wat leidt tot duizeligheid, slaperigheid, hallucinaties en waanvoorstellingen, depressie en waanvoorstellingen, ademhalingsonderdrukking, epileptische aanvallen, coma en de dood.

Kratom werkt na vijf tot tien minuten en de effecten duren twee tot vijf uur. De effecten worden sterker naarmate de genomen hoeveelheid toeneemt. Bij dieren blijkt kratom krachtiger te zijn dan morfine.

veel van de problemen die optreden met pijnstillers komen voor wanneer deze geneesmiddelen in hoge doses of gedurende een lange periode worden gebruikt. Het is niet precies bekend welk niveau van kratom giftig is bij mensen, maar, net als bij pijnstillers en recreatieve drugs, is een overdosis kratom mogelijk.

“We kunnen de ontwikkeling van psychotische symptomen zien,” zegt Dr. Oesterle. “We kunnen depressie zien. We zien angst. Al deze dingen zijn gemeld met kratom. Als we proberen om deze stof te begrijpen en we beginnen om het te onderzoeken, het is eigenlijk waargenomen door zorgverleners als ze hebben gezien patiënten die zijn gekomen en gebruikt deze stof.”Dr. Oesterle zegt dat kratom nooit geformaliseerd is zoals andere geneesmiddelen geformaliseerd zijn.

” we weten dat chronisch gebruik leidt tot verslaving aan de kratom,” zegt Dr.Oesterle. “We weten ook dat het kan leiden tot dingen als leverfalen, leiden tot overmatig gebruik zoals overdosering, wat weer kan leiden tot ademhalingsonderdrukking en dan de dood.”

Dr. Oesterle herhaalt dat de belangrijkste zorg de vervanging is van een opioïd door een andere opioïdachtige stof die veel minder begrepen en gereguleerd is. “Ik zie veel meer risico’ s verbonden aan het brengen van de stof in een reeds kwetsbare patiëntenpopulatie die verslaafd is geraakt aan opioïden. Ze worstelen met opioïden, en ze willen van opioïden af. En dan introduceren ze deze nieuwe substantie in hun leven die zeer verslavend, zeer problematisch kan zijn. En uiteindelijk ontwikkelen ze ergere problemen dan ze in het begin hadden.”

Dr. Oesterle zegt dat er een aantal goede medicijnen om te helpen met opioïdeontwenning die veel veiliger en beter begrepen zijn.

Dit artikel is geschreven door medewerkers van de Mayo Clinic. Meer gezondheids-en medische informatie over mayoclinic.org.