bepaal wat u wilt

voordat u met een arts over hormonen praat, is het belangrijk om precies te weten wat u wilt. Aangezien hormonen worden voorgeschreven in BC op basis van een geà nformeerde toestemming model, is het belangrijk dat u in staat bent om te pleiten voor jezelf aan uw medische provider over uw trans of interseksuele gezondheidsbehoeften. Self-advocacy betekent eerst en vooral zelfkennis.

voor sommige, hormonen kunnen voelen als een duidelijke stap voorwaarts, terwijl voor anderen het kan voelen als een grote beslissing met veel positieve en negatieve wegen. Afhankelijk van uw identiteit en doelen, kunnen er geïndividualiseerde veranderingen aan het standaard hormoonregime u van uw hormoonleverancier rond dosis, beleid, en voorschriftcombinaties vraagt, om u het dichtst bij uw gewenste resultaat te brengen.

emotioneel

voordat u veel informatie leest over de specifieke effecten van het nemen van hormonen, kan het nuttig zijn om wat zelfreflectie te doen over uw doelen. Afhankelijk van uw levensstijl en persoonlijkheid, kunnen enkele nuttige tools zijn: journaling, praten met een mentor of vriend, op zoek naar begeleiding van ouderen, of het invullen van een werkblad over het onderwerp (zoiets als Reflection Press ’s Gender Questionnaire of het lezen van Trans Care BC’ s Monster vragen voor patiënten op zoek naar hormoontherapie).

voor velen is beginnende hormonen meer dan alleen een fysiek proces. Het heeft ook gevolgen voor onze sociale identiteiten: hoe anderen ons zien en behandelen, hoe we onszelf begrijpen, en de rollen die we innemen in onze families en gemeenschappen kunnen verschuiven. Het stellen van doelen rond deze sociale effecten, in aanvulling op de fysieke effecten van hormonen, kan nuttig zijn voor u.

fysiek

onderzoek en overweeg de effecten en bijwerkingen van de standaard hormoontherapie waarin u geïnteresseerd bent. Trans Care BC heeft grondige middelen gecreëerd die een overzicht geven van de gemeenschappelijke therapieën, Effecten en risico ‘ s op hun website: lees zeker hun pagina over feminiserende hormonen of Masculinizing hormonen. Het vinden van verhalen van andere mensen die hormonen gebruiken (online of in persoon) kan ook nuttig zijn bij het begrijpen van hun effecten.

ieders lichaam zal anders reageren op hormoonbehandelingen. Hoewel het belangrijk is om deze effecten te onderzoeken, kunt u niet specifiek weten hoe hormonen uw fysiologie zullen beïnvloeden. Als u interseksueel bent, kunnen de effecten van hormonen anders zijn dan die vermeld op de website van Trans Care BC: bijvoorbeeld, kunnen de mensen met androgen ongevoeligheid veel minder reactiviteit aan testosteronbehandelingen tonen en / of gepersonaliseerde oestrogeenregimes afhankelijk van uw doelstellingen vereisen, en de mensen met Klinefelter kunnen lagere dosissen of oestrogeen of testosteron afhankelijk van uw reeds bestaande hormoonniveaus vereisen . Als u interseks, op zoek naar” + hormoonvervangingstherapie ” online kan u helpen begrijpen hoe uw lichaam kan reageren op synthetische hormonen.

inzicht in het typische proces voor het verkrijgen van hormonen kan ook nuttig zijn voor uw eigen verwachting management en het vermogen om zelf-advocaat. Trans Care BC ‘ s Primary Care Toolkit (bedoeld als een compleet overzicht en trainingsmodule voor medische zorgverleners) is de belangrijkste hulpbron die u in uw zak kunt hebben bij het navigeren door het proces van de toegang tot hormonen.

Er zijn enkele opties buiten het” standaard ” hormoonregime. Vraag uw arts of deze geschikt zijn voor u:

• sommige mensen zouden een androgen inhibitor zonder een oestrogeenrecept in zijn plaats willen (dit is niet voor onbepaalde tijd veilig, maar resulteert in lagere T-niveaus zonder zo veel oestrogenized lichaamsveranderingen op korte termijn).
• op dezelfde manier kunnen puberteitblokkers (zoals leuproreline) een optie zijn om met uw arts te bespreken als u een jeugd bent die niet meteen op zoek is naar hormoontherapie.
• progesteron is een optionele behandeling voor mensen met oestrogeentherapie die de manier kan veranderen waarop hormonen uw lichaamsvorm en stemmingen beïnvloeden.
• progesteron kan ook worden gebruikt voor mensen die hun maandelijkse bloeding willen onderdrukken, zonder testosteron te gebruiken.

Als u geïnteresseerd bent in iets uit de bovenstaande lijst, zorg er dan voor dat u uw verzoek goed onderzoekt, zodat u goed kunt pleiten bij uw medische zorgverlener. (Natuurlijk, uw arts kan ook weten van potentiële opties die hier niet besproken, dus het is ook belangrijk om breed te praten over uw doelen om de beste pasvorm te vinden.)

Maak een afspraak

elke huisarts / huisarts of verpleegkundige kan een hormoonbeoordeling geven en endocriene therapieën voorschrijven, dus het benaderen van uw huisarts is een goede eerste stap. Huisartsen kunnen consistenter zijn in hun follow-up behandeling dan een medische professional in een pop-up kliniek of iemand die verder van u verwijderd is: echter, een medische provider die nog nooit een trans-patiënt eerder heeft behandeld, kan het nodig zijn wat door het proces te lopen.

Als u geen huisarts hebt, of als uw arts weigert om trans competente diensten te verlenen, kunt u een verpleegkundige vinden in onze Service Directory, een bezoek brengen aan de Rainbow Clinic op ANKORS’ Nelson kantoor, of contact opnemen met het Care Coordination team van Trans Care BC voor een verwijzing.

breng Resources & Zelfadvocaat

breng de Trans Care BC toolkit naar uw arts op uw afspraak (zie hierboven onder”Resources”). Voel je vrij om een support persoon ook, om u te helpen. Vertel uw arts iets dergelijks: “Ik ben transgender en wil hormoonvervangingstherapie.”

vertel uw arts specifiek wat u wilt en zorg ervoor dat u vraagt hoe lang uw arts verwacht dat het proces zal duren (dit geeft u informatie en houdt de arts verantwoordelijk, het zou niet langer dan ongeveer 3 afspraken moeten duren voordat u een Recept krijgt zonder uitleg van uw arts).

als uw arts nooit eerder hormonen heeft voorgeschreven, of zich slecht uitgerust voelt of aarzelt om u te voorzien van transgendergerelateerde gezondheidszorg, vraag dan uw arts om de R. A. C. E. lijn te bellen. Het is een hulplijn voor artsen die toegang nodig hebben tot gespecialiseerde gezondheidsinformatie in real time, en R. A. C. E. ‘ s trans health experts zijn zeer goede pleitbezorgers voor de trans gemeenschap. (Als het nodig lijkt, kunt u zelfs vragen om uw arts de lijn in uw aanwezigheid te laten bellen tijdens een afspraak. De lijn kan tot 2 uur duren om te reageren, dus als je wilt dat je arts iemand bij R. A. C. E. bereikt terwijl je in de kamer bent, kun je Milo bij Trans Connect vragen om in contact te komen met de R. A. C. E. Transgender care Consultant die de telefoon zou beantwoorden en ervoor zorgen dat ze vrij is tijdens uw afspraak tijd.)

afhankelijk van het ervaringsniveau en het comfort van de arts, kunnen zij u vragen om uw hormoonbeoordeling door een therapeut te laten doen, in plaats van het zelf te doen. Echter, counselling is niet verondersteld te worden meestal vereist. Redenen een arts kan vragen om een brief van een counselor zijn: als iemand lijkt onzeker over hun keuze om hormonen na te streven, is niet van plan op coming out om iedereen in hun leven en het houden van hun overgang een geheim, of als iemand lijkt te ervaren momenteel een aanzienlijke geestelijke gezondheidscrisis (als voorbeelden). Als u of uw arts denkt dat het een goed idee is om een counselor uw hormoonbeoordeling uit te voeren, kunt u informatie vinden over toegang tot publieke en private counseling op onze Service Directory pagina.

opmerking: Het is niet vereist door Trans Care BC of de Wpath normen van de zorg dat elke trans persoon moet afvallen, volledig stoppen met het gebruik van drugs of alcohol, wonen een herstelprogramma, of hebben huisvesting stabiliteit voordat toegang tot hormoonvervangingstherapie. Deze dingen kunnen worden aanbevolen, maar mogen geen voorwaarde zijn. Als uw arts deze dingen nodig heeft, of iets anders dat oneerlijk lijkt, neem dan contact op met Trans Care BC voor informatie of laat uw medische provider de R. A. C. E. lijn bellen. U kunt ook Milo, de Trans Connect programmacoördinator, vragen om u te begeleiden naar uw afspraak als ondersteunend persoon.

Hormoonbeoordelingsproces

de eerste stap naar hormonen is het doen van een beoordeling met uw medische zorgverlener. Dit geldt ook voor uw arts of NP vragen stellen over uw genderidentiteit, uw doelen met hormonen, uw sociale ondersteuning netwerken, en een beetje over uw gendergeschiedenis. De voorbeeldvragen uit de toolkit worden hier geà soleerd voor je studie, voorbereiding en zelfreflectie: http://www.phsa.ca/transcarebc/Documents/HealthProf/pctoolkit-sample-questions.pdf

bloedonderzoek

uw arts zal u naar huis sturen met een formulier voor het aanvragen van bloed, en u zult dit moeten laten doen bij uw lokale LifeLabs of de afdeling Hematologie van het ziekenhuis. Ze hebben meestal inlooptijd, en ze zullen de resultaten doorsturen naar uw arts.

Informed Consent

bij uw volgende afspraak, neem het informed consent formulier door met uw medische zorgverlener (bijgevoegd aan het einde van de Trans Care BC toolkit.

u wilt de volledige effecten van de behandeling die u aanvraagt begrijpen en ondertekenen om uw geà nformeerde toestemming te verlenen. Wanneer u dit formulier ondertekent, betekent dit dat u de risico ‘ s van de voorschriften die u aanvraagt hebt afgewogen en toestemming hebt gegeven om met hormoontherapie te beginnen.

in BC erkent deze geà nformeerde toestemmingspraktijk dat het de beslissing van elke persoon is om hormonen te gebruiken of niet, en het is niet gebonden aan een diagnose.

Recept

uw arts zal u een recept voor hormonen schrijven zodra uw beoordeling is gedaan, u de toestemming papierwerk heeft ondertekend, en uw bloedonderzoek komt terug! Gefeliciteerd!

Als u hormonen gaat injecteren, zorg er dan voor dat u bij uw zorgverlener een training voor zelfinjectie aanvraagt. Overleg met uw arts over subcutane injecties (in het vet met een kleinere naald) Versus intramusculaire injecties (in de spier met een langere naald) en vraag om relevante toedieningsinstructies. In dit geval heeft u een recept nodig voor naalden en spuiten en uw hormonen. Lees Fenway Health ‘ s Transgender Health: Injection Guide voor meer informatie over zelfinjectie.

in plaats van naalden en spuiten bij de apotheek te kopen, kunt u ze Gratis ophalen bij ANKORS in Nelson en Cranbrook (geen recept vereist). U kunt ook toegang krijgen tot een verpleegkundige bij ANKORS Nelson die elke voorgeschreven injectie voor u zal toedienen, toezicht zal houden op uw zelfinjecties of zelfinjectietraining zal geven als uw arts u niet voldoende informatie heeft gegeven.

Follow-Up

af en toe contact opnemen met uw medische zorgverlener is belangrijk om uw bloedwerk, hormoonspiegels in de gaten te houden en om te discussiëren over de effecten die u ondervindt. Over het algemeen zullen de artsen u geleidelijk op uw dosis willen verlichten, en kunnen follow-upafspraken met u als bankmarkers voor het stapsgewijs verhogen van uw hormoondosis boeken.