Articles

Hoe is het ophalen van eieren werkelijk?

Arts en vrouw die patiënten raadplegen op een tafel

Foto:

veel mensen denken dat de embryotransfer het meest stressvolle deel is van in vitro fertilisatie (IVF). Maar voor mij, en de meeste andere vrouwen die ik gesproken heb, is het vinden van eieren het moeilijkst. Zo is het echt.

pre-retrieval: geneesmiddelen, shots en monitoring
het ophalen van uw eieren begint meestal met twee processen: downregulatie en stimulatie. (Ik zeg “in het algemeen” omdat sommige vrouwen nooit down-gereguleerd zijn.) Laat me uitleggen: op een maandelijkse basis, het lichaam van een vrouw produceert bepaalde hormonen—meer in het bijzonder, luteïniserend hormoon (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH)-die leiden tot de ontwikkeling en de daaropvolgende versie van een rijpe ei. Down-regulation onderdrukt deze reactie, zodat de ontwikkeling en afgifte van meerdere eieren kan worden gecontroleerd.

Dit proces (medicatie, timing) verschilt per vrouw, afhankelijk van waarom ze hulp zoekt bij de vruchtbaarheid. Geen twee behandelplannen zijn hetzelfde. Maar het maakt niet uit wat het behandelplan, alle vrouwen die IVF ondergaan hebben dagelijks bloedonderzoek en echografie monitoring nodig, zodat hun artsen kunnen bepalen hoe hun eieren zich ontwikkelen en wanneer ze moeten worden geoogst.

advertentie

Het duurde enkele weken voordat mijn lichaam in de juiste staat was voor stimulatie. Het was slechts een keer mijn arts bevestigd via bloedonderzoek en echografie dat ik was down-gereguleerd en ik vertelde dat ik kon beginnen met de volgende stap in het IVF-proces. Toen werden mijn man en ik naar de kliniek gebracht voor een stimulatie informatie en training sessie. Mijn verpleegster legde alle medicijnen uit die ik zou nemen en legde hun doel uit, en ze liet ons ook zien hoe je de naalden goed kunt injecteren in de gespierde en vette delen van mijn onderrug, kont en dij. Onze schietoefening bestond uit een sponsachtige zwarte doos en twee stressballen.

om mijn eierstokken voldoende te stimuleren, moet ik mezelf elke dag met twee naalden injecteren en een verscheidenheid aan pillen innemen. Als mijn eieren rijpen, moet ik een derde injectie toevoegen. De hormonen die ik kreeg werden speciaal gekozen voor mijn onvruchtbaarheid-gerelateerde kwesties (ei hoeveelheid). Het doel was om zoveel mogelijk gezonde, grote eieren te produceren. Veel van de schoten moest worden gegeven op precies hetzelfde moment elke ochtend of avond—zelfs vroeg of laat door een uur kon mijn hormonale evenwicht te gooien uit. Het was ontmoedigend.

Ari Baratz, een vruchtbaarheidsspecialist bij CReATe Fertility Centre in Toronto, zegt dat de meeste vrouwen vinden dat de injectie een deel van IVF probeert. “Je gaat van een gezond persoon naar een medische behandeling”, zegt hij. “Mensen zijn geschokt dat de drugs dagelijks moeten worden ingenomen en tijdgevoelig en gebruikersafhankelijk zijn.”

omdat ik het idee om mezelf een naald te geven niet kon begrijpen, werd de taak aan mijn man overgelaten. Het bleek een goede beslissing om hem het te laten doen: niet alleen voelde hij zich meer betrokken bij het proces, maar ik kon me ook concentreren op het ontspannen van mijn spieren terwijl hij zich concentreerde op het correct injecteren van mij. Om de pijn te minimaliseren, wisselden we de injectieplaatsen zo vaak mogelijk af. Sommige vrienden gebruikten ijs om een pre-shot te verdoven, maar dat werkte niet voor mij. Ik vond dat het hielp zwelling en blauwe plekken te minimaliseren als ik de plek wreef direct na de injectie.

naast de naalden moest ik de kliniek bezoeken voor een dagelijkse echo en bloedonderzoek. Ik ontmoette een verpleegster die me zou informeren over hoe mijn follikels zich ontwikkelden en of mijn behandelplan zou moeten veranderen om hun groei te vertragen of te versnellen. Het proces duurde tussen 90 minuten en twee uur per dag.

advertentie

Het duurde twee weken voordat mijn lichaam voldoende grote follikels (18 tot 20 millimeter) produceerde om het ophalen te rechtvaardigen. Voor mij was het doel om er 12 tot 15 te ontwikkelen en vervolgens te oogsten, maar voor sommige vrouwen is dat aantal lager of hoger.

zodra mijn bloedonderzoek en echografie aantoonden dat ik dat aantal had bereikt, werd mij verteld dat ik een “trigger shot” zou krijgen, een medicijn dat ovulatie en uiteindelijke rijping van de eieren teweegbrengt. Zodra mijn arts vond dat het tijd was via bloedonderzoek en echografie, mijn verpleegster gaf me de injectie en mijn herstel werd ingesteld op 48 uur later.

hoewel ik me tegen die tijd als een wandelende speldenkussen voelde en matig gekneusd was over mijn hele buik, maakte ik het door middel van stimulatie met minimale bijwerkingen, waaronder een opgeblazen gevoel, opvliegers, misselijkheid, wazig zien en hoofdpijn.mijn man en ik kwamen vroeg in de ochtend aan in de kliniek na een onrustige nachtrust. We waren allebei gespannen, onzeker over wat we konden verwachten, ondanks al ons onderzoek. Ik was zo nerveus, ik kon nauwelijks water binnen houden. Toen we aankwamen, werden we geleid in een gebied speciaal gereserveerd voor IVF-patiënten. Het leek veel op de spoedeisende hulp van een ziekenhuis, met kleine gebieden gescheiden door semi-transparante blauwe gordijnen. De ruimte was veel minder privé dan ik dacht dat het zou zijn, wat me ongemakkelijk maakte. Ik wilde niet dat anderen mijn persoonlijke vruchtbaarheid bedrijf te horen, en ik kon duidelijk horen koppels fluisteren tegen elkaar en verpleegkundigen en artsen uitleggen procedure resultaten als we langs verschillende “kamers.”

toen we op onze Hoek aankwamen, werd mij gevraagd mijn kleren en juwelen uit te doen en een ziekenhuisjurk aan te trekken. Ik kreeg ook Ativan, een medicijn dat aan patiënten werd gegeven als een licht kalmerend middel en om angst te verminderen. Mijn dokter herhaalde wat er stond te gebeuren: met een naald aan een katheter zuigde hij de volwassen eitjes uit elke follikel en sloeg ze op in tubes, waar ze de bevruchting door het sperma van mijn man zouden afwachten. Ik was aangesloten op een infuus, dat werd gebruikt om een plaatselijke verdoving te geven, en 30 minuten later werd ik in de operatiekamer Gereden.

advertentie

Het duurde ongeveer 15 minuten voor de 12 volwassen eieren die ik moest ophalen. Daarna, ik herstelde in mijn kamer, terwijl mijn man ging uit te doen ” zijn ding.”Ik was zo afgeleid van alle medicijnen dat ik me de operatie niet herinner of dat hij weg was. Ik weet niet eens meer dat mijn arts kwam om ons te vertellen hoe de procedure ging (goed, in ons geval). We verbleven in de kliniek voor ongeveer een uur, waarna we werden ontslagen. Ik heb de rest van de dag geslapen.

Post-retrieval: herstellen en wachten
De volgende dag werd ik wakker met een verbijsterd en verward gevoel. Ik had opgebouwd ei retrieval te zijn dit grote, enge ding (het is een operatie immers!), toen de stimulatiefase echt het moeilijkste deel was. De procedure zelf was verrassend snel en pijnloos.

Er werd mij verteld dat ik een aantal bijwerkingen zou kunnen ervaren, waaronder pijn in het vaginale gebied, lichte krampen en zelfs spotting (die enkele dagen had kunnen duren), maar ik merkte niets ongewoons op. In feite voelde ik me zo goed dat ik binnen 48 uur op was en bewoog.maar emotioneel ging het niet zo goed met me. Na de terugwinning, werd ons verteld om een 50% verlies te verwachten in elke groeifase van onze blastocysten. (Sommige mensen kunnen worden gepresenteerd met verschillende kansen-het verschilt van persoon tot persoon. Voor ons betekende het dat slechts 50 procent van de teruggewonnen eieren bevrucht zou worden, slechts 50 procent van onze blastocysten zou het halen tot dag 3 en slechts 50 procent van die zou het halen tot dag 5/6 en bevriezen. Vijftig procent daarvan zou normaal worden geacht in genetische tests.

Ik hield niet van die kansen en, terwijl we wachtten om te horen hoe onze blastocysten het deden, ontwikkelde ik een ernstig geval van post-retrieval angst. Hoewel we dagelijks een statusrapport kregen van onze kliniek en ik wist dat we het wachtspel speelden, voelde het niet alsof ik genoeg steun had. Het enige wat me kalmeerde was acupunctuur en afleiding. We waren ook in het proces van het verhuizen naar een nieuw huis, dus ik was in staat om mijn zorgen opzij te duwen en zich te concentreren op verschillende taken.

advertentie

hoe ik me voelde komt vrij vaak voor, zegt Baratz. “Vanaf het begin van een IVF-cyclus tot het ophalen van eieren, is er veel contact met het medische team,” zegt hij. “Het is heel betrokken en serieus. Dan duurt de operatie slechts 10 tot 15 minuten. Daarna, wacht je om te zien hoe de dingen gaan en je wordt verwacht om terug te gaan naar je normale leven. Veel mensen denken dat ze te maken zullen krijgen met negatieve bijwerkingen, maar het zijn meestal de emotionele zorgen die het meest verlammend zijn.”

uiteindelijk was onze procedure een groot succes. Op dag 5/6 hadden onze blastocysten het beter gedaan dan voorspeld. Van de 12 geoogste follikels werden acht eitjes bevrucht en zes haalden het tot dag 5/6. Die werden gestuurd voor genetische tests en drie werden normaal geacht.zes weken later voltooiden we een bevroren embryo-transfer en twee weken later ontdekten we dat ik zwanger was. Vandaag hebben we een sterke, Brutale acht maanden oude baby die elke seconde pijn waard was, prikken en prikken in het proces.

4 dingen die me het meest verbaasden over intra-uteriene inseminatie
5 dingen die me het meest verbaasden over in-vitrofertilisatie

advertentie