diagnose

uw diagnose is een volledige (graad III) scheur in de achterste kruisband (PCL).

letsel of aandoening

Dit letsel is een totale verstoring van de grootste stabiliserende ligament in de knie. Het achterste kruisband bevindt zich centraal in de knie, achter de knieschijf, waardoor het voor de patiënt moeilijk is om het letsel te lokaliseren. Deze ligament passeert net achter de voorste kruisband.

oorzaak

de meest voorkomende oorzaak is een directe klap op het voorste scheenbeen (voorzijde van het scheenbeen) met gebogen knie. Het kan ook gebeuren wanneer de knie is hyperverlengd. Het letsel treedt meestal op bij ongevallen met motorvoertuigen of contactsporten.

symptomen

typische symptomen zijn zwelling en tekenen van bloeding of gevoeligheid aan de achterkant van de knie. De pijn kan aanvankelijk minimaal zijn. Er kan een gevoel van instabiliteit zijn, maar er zijn zelden episodes van de knie die weg geeft in tegenstelling tot graad III ACL scheur.

behandeling

standaardbehandeling omvat:

1. ijs, elevatie en compressie om zwelling onder controle te houden.
2. lopen (gewichtdragend) wordt zo snel mogelijk gestart.
3. knie rechttrekken (verlenging) en buigen (flexie) worden aangemoedigd. Zwembad therapie is nuttig.
4. stationair fietsen wordt gestart zodra voldoende beweging is bereikt.
5. Quadriceps versterkingsoefeningen worden gestart, zoals staande squats met teenverhogingen en beenpres.
6. Hamstringoefening kan gedurende 6 maanden worden gewijzigd.
7. chirurgie wordt in de meeste gevallen vermeden, tenzij andere belangrijke ligamenten worden verstoord.

voorzorgsmaatregelen

belangrijke voorzorgsmaatregelen:

1. neem niet deel aan agressieve sporten totdat u weer een goede quadricepsfunctie hebt en de zwelling is verdwenen.
2. zorg ervoor dat u uw revalidatie goed begrijpt. Dit is essentieel voor een optimaal herstel van dit letsel.
3. hardlopen en proprioceptieve (agility) training moeten voorafgaan aan sportactiviteiten.
4. behoud van een gezonde knieschijf (patella); voedingssupplementen zoals glucosamine en chondroitine kunnen nuttig zijn.

herstel

verwacht herstel treedt gewoonlijk op na ongeveer drie maanden, waarna de zwelling kan verdwijnen en de sterkte kan worden hersteld. Een volledige terugkeer naar actieve sporten is meestal mogelijk. Als PCL reconstructie nodig is, kan het volledige herstel 9-12 maanden duren.