extravasatie van irrigatievloeistof is de onbedoelde migratie van irrigatievloeistof (bv. zoutoplossing) die in een menselijk lichaam wordt ingebracht. Dit kan optreden in een aantal vormen van endoscopische chirurgie, zoals minimaal invasieve orthopedische chirurgie, dat wil zeggen artroscopie, TURP (trans-urethrale resectie van de prostaat) en tcre (trans-cervicale resectie van het endometrium).

bij artroscopie wordt vloeistof onder druk gebruikt om een gewricht op te blazen en op te zetten en een werkende chirurgische ruimte te maken. Artroscopie wordt meestal uitgevoerd op schouder-en kniegewrichten; echter, heup artroscopie wordt steeds populairder. Artroscopie wordt gedaan door het maken van chirurgische portalen of steekwonden in het gewricht. Een chirurgisch instrument genaamd een artroscoop wordt gebruikt om irrigatievloeistof onder druk te introduceren om het gewricht op te zwellen. De artroscoop omvat een kleine (typisch 4 mm in diameter) optische scope staaf om het gewricht te bekijken. Andere portalen of steekwonden worden gemaakt om chirurgische instrumenten te introduceren om snij-of reparatieprocedures uit te voeren.

als het gewricht omgeven is door zacht weefsel, zoals in de schouder en heup, kan er vloeistof onder druk uit de gewrichtsruimte lekken via de chirurgische portalen en zich verzamelen in het zachte weefsel van de patiënt. Een typische artroscopie kan resulteren in 1-3 liter irrigatievloeistof wordt geabsorbeerd in interstitiële weefsel van de patiënt. Deze ophoping van irrigatievloeistof in het zachte weefsel kan oedeem veroorzaken. Deze zwelling kan interfereren met de arthroscopische procedure door het instorten van de chirurgische ruimte, of migreren in de nek van de patiënt en het veroorzaken van luchtweg verstopping. In heup artroscopie, een gevreesde complicatie is abdominale overstroming waar de irrigatievloeistof lekt uit de heupgewricht capsule en drains in de buikholte. Risicofactoren voor vochtextravasatie zijn onder meer de duur van de procedure (> 90-120 min), obesitas en leeftijd (> 45-50) met daarbij behorende gebrek aan spiertonus.

Schouderartroscopie is doorgaans beperkt tot ongeveer 90-120 minuten voordat de zwelling van vochtextravasatie de procedure verstoort en een potentieel risico voor de patiënt inhoudt. Typisch, vloeistof extravasatie wordt beheerd door het regelen van de vloeistofdruk, of het versnellen van de procedure.

arthroscopische instrumentatie, zoals de nieuwere extravastat-instrumenten om extravasaatvocht uit het weke weefsel af te voeren tijdens schouder-en heupartroscopie, is gemeld als gunstig voor het verminderen van vochtextravasatie en zwelling.