van de endocriene klieren, de hypothalamus en hypofyse zijn van groot belang omdat zij fungeren als de coördinerende centra van het endocriene systeem.

de hypothalamus is verantwoordelijk voor het handhaven van het interne evenwicht van het lichaam (homeostase) door het stimuleren of remmen van belangrijke lichaamsfuncties zoals de hartslag en bloeddruk, lichaamstemperatuur, vocht-en elektrolytenbalans, eetlust en lichaamsgewicht, slaapcyclus en functie van het maag-darmkanaal. De hypothalamus wordt ook beschouwd als de hoofdregulator van het endocriene systeem; de regelgevende hormonen die door de hypothalamus worden afgescheiden worden getransporteerd door het hypophyseal-portaalsysteem naar de voorste en achterste hypofyse (Figuur 2), die de versie van secundaire hormonen aanzetten die diverse orgaanfuncties kunnen beà nvloeden.

Figuur 2. Het hypofysair-portaalsysteem

hormonen binden zich meestal aan membraan-of kernreceptoren van specifieke doelklieren/organen, die op hun beurt hormonen afgeven die negatieve feedbackcontrole uitoefenen op de afgifteplaatsen. (Figuur 3).

Figuur 3. Voorbeeld van negatieve (in rood) terugkoppelingsremming:
De hypothalamus scheidt bevrijdingsfactoren af die op de hypofyse inwerken om de afgifte van trofische hormonen te stimuleren.trofische hormonen werken dan in op doelorganen (bijv., bijnier, schildklier of gonaden), die als reactie andere hormonen/signalen produceren, waardoor de productie van vrijkomende of/en trofische hormonen wordt stopgezet.

de hypothalamus scheidt verschillende hormonen af die vervolgens naar de hypofyse worden getransporteerd (Figuur 4):

• Corticotropin releasing hormone (CRH)
• Growth hormone releasing hormone (GHRH)
• Thyrotropin releasing hormone (TRH)
• Gonadotropin releasing hormone (GnRH)
• Somatostatin (inhibits growth hormone secretion)
• Prolactin releasing and prolactin inhibitor hormones

Figure 4. Overzicht van de hypothalamus en de hypofyse hormonen en hun acties

De hypofyse ook scheidt hormonen in reactie op de hypothalamus hormonen vrijkomen:

• Schildklier stimulerend hormoon (TSH)
• Adrenocortical stimulerend hormoon (ACTH)
• Follikel stimulerend hormoon (FSH)
• het Luteïniserend hormoon (LH)
• Prolactine
• Melanocyt-stimulerend hormoon
• Endorfine

Supraoptic en paraventricular kernen van de hypothalamus ook hormonen afscheiden die worden vervoerd naar het achterste van de hypofyse worden losgelaten in de bloedsomloop. Deze zijn:

• Anti diuretisch hormoon (ADH): reguleert de plasma-osmolaliteit
• oxytocine: reguleert de uitwerping van melk en uteriene contracties.

aandoeningen van de hypothalamus kunnen leiden tot eetluststoornissen, temperatuur-en slaapstoornissen. Als voorbeeld, ontwikkelt hypothalamic zwaarlijvigheid zich af en toe in reactie op belangrijke hypothalamic verwonding/schade die de centra van eetlustregelgeving en energiebalans beà nvloeden. Hypothalamische obesitas wordt gekenmerkt door een ongeremde eetstoornis die vaak resulteert in morbide obesitas en kan worden geassocieerd met andere obesitas complicaties zoals diabetes, dyslipidemie, obstructieve slaapapneu, stemmingsstoornis enz.

aandoeningen van de hypothalamus en / of de hypofyse kunnen ook leiden tot hypopituïtarisme, waaronder bijnierinsufficiëntie (zie rubriek bijnierstoornissen), hypothyreoïdie (zie rubriek schildklieraandoeningen), hypogonadisme (zie rubriek puberteit en aandoeningen daarvan), groeihormoondeficiëntie (zie rubriek groeistoornissen) en prolactinedeficiëntie (onvermogen om lactaat te geven).

aandoeningen van de posterior hypofyse kunnen resulteren in diabetes insipidus en aandoeningen met betrekking tot oxytocine deficiëntie (zoals onvermogen om te lacteren, vaginale droogheid, verminderd libido enz.).

toc / terug naar boven / vorige pagina / Volgende pagina