Delen op Pinterest

Er zijn tal van mogelijke oorzaken van duimpijn. Hieronder schetsen we enkele voorbeelden.

duim verstuiking

een duim verstuiking is het gevolg van het uitrekken of beschadigen van de ligamenten van de duim. Een ligament is een band van taai, vezelig weefsel dat bot met bot verbindt.

volgens de American Academy of Orthopedic Surgeons komen verstuikingen het vaakst voor wanneer iemand op een uitgestrekte hand valt.

een persoon met een verstuikte duim zal pijn, zwelling en blauwe plekken ervaren langs de binnenkant van de duim, in de buurt van de eerste knokkel.

behandeling

kleine letsels waarbij het ligament niet is gescheurd, kunnen genezen met basisverzorging thuis. Het volgen van de principes van rijst kan helpen.

• Rest: Steun de duim en laat deze zo lang mogelijk rusten.
• Ice: Breng de eerste dag gedurende ongeveer 10 minuten per uur een in een doek gewikkelde ijsverpakking aan.
• kompres: draag een elastisch (ACE) verband om zwelling te verminderen.
• verheffen: Houd de hand boven het hartniveau om zwelling en pijn te verminderen.

als de duim een gedeeltelijke scheur heeft, moet een persoon een tijdelijke mal dragen om de duim te immobiliseren.

na ongeveer 4 weken kan de persoon gewoonlijk het gips verwijderen en oefeningen beginnen om beweging in de duim te helpen herstellen.

als de verwonding een volledige scheur aan de duim ligament heeft veroorzaakt, zal een persoon een operatie nodig hebben om het te herstellen.

gebroken of gebroken duim

in sommige gevallen kan een bot in de duim gebroken of gebroken zijn. Deze verwondingen kunnen leiden tot intense pijn die begint op de plaats van het beschadigde bot en straalt door de pols en onderarm.

afhankelijk van het type breuk of breuk en de locatie, kan de duim ook onstabiel worden. Het kan losjes van links naar rechts bewegen.

behandeling

indien de botfragmenten dicht bij de breuk blijven, kan een tijdelijke gietvorm voldoende zijn om de fragmenten op hun plaats te houden. Een persoon kan nodig zijn om de cast te dragen voor 4-6 weken.

gedurende deze tijd kan een persoon regelmatige röntgenfoto ‘ s nodig hebben om te controleren of de botten goed uitgelijnd blijven.

als de botfragmenten ver van de breuk zijn afgedreven, kan een persoon een operatie nodig hebben om de fragmenten opnieuw uit te lijnen. Een chirurg kan draad, spelden, of schroeven gebruiken om de fragmenten samen te houden terwijl het bot geneest.

na een operatie moet een persoon 2-6 weken een gips dragen om de duim te immobiliseren. Zij kunnen dan nodig zijn om oefeningen uit te voeren om te helpen de beweging van de duim terug te krijgen.

basale gewrichtsartritis

kraakbeen is een type weefsel dat de gewrichten beschermt en smeert. Het laat botten in het gewricht om over elkaar te bewegen zonder wrijving.

basale gewrichtsartritis (BJA), of duimartritis, treedt op wanneer het kraakbeen tussen de basis van de duim en de pols slijt. Dit kan gebeuren om verschillende redenen, waaronder:

• artrose
• reumatoïde artritis
• letsel aan de duim

BJA kan de volgende symptomen geven:

• pijn, stijfheid, of zwelling van de duim gezamenlijke
• rode of gevoelige huid in de buurt van de duim gezamenlijke
• verminderde bereik van de beweging in de duim
• symptomen die verergeren bij het bewegen van de duim

Verzorging

artrose is een progressieve ziekte, wat betekent dat het zal verergeren in de tijd. Behandelingen voor artritis hebben tot doel de progressie van de ziekte te vertragen en de symptomen ervan te beheren.

Over-the-counter (OTC) pijnstillers zijn meestal de eerstelijnsbehandeling voor BJA. Enkele extra behandelingsopties omvatten:

• het uitvoeren van duimoefeningen
• het dragen van een spalk om het duimgewricht te stabiliseren
• met injecties corticosteroïden of hyaluronzuur in het duimgewricht
• het ondergaan van een operatie om een gewricht te fuseren, te verplaatsen of te verwijderen dat niet reageert op bovenstaande behandelingen

triggervinger

volgens het Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), tenosynovitis, of triggervinger, is een van de meest voorkomende oorzaken van handpijn.

Het komt voor als gevolg van ontsteking in het buitenste deel of de schede van een pees in de duim of vinger. Een pees is een band van vezelig weefsel dat spier verbindt met bot.

in de triggervinger zorgt een ontsteking van de peesschede ervoor dat de duim of vinger in een gebogen positie vastloopt of vergrendelt. De aandoening kan optreden als gevolg van herhaaldelijk gebruik of letsel.

enkele symptomen van triggervinger die de duim beïnvloeden zijn::

• pijn en stijfheid aan de basis van de duim
• een pijnlijke knobbeltje nabij de basis van de duim
• moeilijkheid om de duim recht te trekken
• een klikkend of knallend gevoel bij het buigen of rechttrekken van de duim

behandeling

de behandeling van de triggervinger hangt af van de ernst en de duur van de symptomen.

soms verbetert de aandoening zonder behandeling. Echter, het nemen van een niet-steroïde anti-inflammatoire (NSAID) drug zoals ibuprofen kan helpen om pijn en ontsteking te verlichten.

enkele behandelingsopties voor ernstige of aanhoudende trekkervinger zijn:

• het dragen van een spalk om beweging van de aangetaste duim te voorkomen
• het hebben van corticosteroïdinjecties in de peesschede van de aangetaste duim
• het ondergaan van een operatie om beweging van de aangetaste duim vrij te maken

tenosynovitis de Quervain

tenosynovitis (DQT) lijkt op trigger finger. DQT impliceert echter ontsteking van de pezen, terwijl de trekkervinger ontsteking van de peesschede impliceert.

DQT veroorzaakt pijn aan de duimzijde van de pols. Andere symptomen kunnen zijn:

• pijn of gevoeligheid aan de basis van de duim en de pols
• zwelling aan de zijkant van de pols die het dichtst bij de duim ligt
• pijn die door de onderarm straalt
• moeilijkheden met het maken van een vuist
• moeilijkheden met het grijpen van voorwerpen

deskundigen weten niet de exacte oorzaak van DQT. Echter, repetitieve bewegingen of letsel kan leiden tot ontsteking rond de pezen van de pols. Deze ontsteking beperkt dan de beweging van de pezen.

DQT komt het meest voor bij vrouwen tussen 30 en 50 jaar.

behandeling

de behandelingsopties voor DQT zijn dezelfde als die voor trigger finger.

carpaal tunnelsyndroom

De carpaal tunnel is een smalle buis van botten en ligamenten die in de pols zit. Een grote zenuw genaamd de mediane zenuw loopt door de carpaal tunnel en in de palm. Het geeft sensatie aan de duim, wijsvinger, middenvinger en ringvinger.

carpaal tunnelsyndroom (CTS) treedt op wanneer ontsteking van de pols de mediane zenuw comprimeert. Dit kan een branderig of tintelend gevoel in de duim en de eerste drie vingers veroorzaken. Andere symptomen kunnen zijn:

• verminderde gripsterkte
• moeite met het uitvoeren van fijne motorische bewegingen
• gevoelloosheid
• pijn die uitstraalt boven de arm

enkele mogelijke oorzaken van CTS zijn::

• repetitieve handbewegingen
• pols verstuikingen of fracturen
• reumatoïde artritis
• cysten of tumoren in de pols
• diabetes of andere metabole stoornissen
• onderactieve schildklier
• overactieve hypofyse

behandeling

mensen die lichte of intermitterende symptomen van CTS ervaren, kunnen baat hebben bij de volgende behandelingen::

• rusten van de aangedane hand
• het dragen van een spalk ’s nachts
• aanbrengen van coole packs om zwelling en ongemak te verminderen
• gebruik van NSAID’ s zoals ibuprofen om pijn en zwelling te verminderen
• yogaoefeningen om pijn te verminderen en grip te verbeteren
• gebruik van corticosteroïdinjecties om de druk op de mediane zenuw te verminderen

mensen die ernstigere symptomen van CTS ervaren, kunnen een operatie nodig hebben om verwijder het aangetaste ligament. Dit zal de druk op de mediane zenuw verminderen, waardoor pijn wordt verlicht. Echter, mensen die deze procedure kunnen aanhoudende gevoelloosheid of zwakte in de hand ervaren.

ganglioncysten

bepaalde gewrichten in het lichaam bevatten gewrichtsvocht, dat helpt het gewricht te smeren.

een ganglion cyste is een verzameling synoviale vloeistof. Deze cysten vormen gewoonlijk dichtbij de verbindingen in de handen, polsen, knieën, en voeten.

een ganglion cyste die zich op of nabij de duim ontwikkelt, kan een zichtbare knobbel onder de huid veroorzaken. Het kan ook pijn en ongemak veroorzaken bij het verplaatsen van het gewricht.

letsel en overmatig gebruik zijn veel voorkomende oorzaken van ganglion cysten.

behandeling

ganglioncysten verdwijnen soms zonder behandeling. Aanhoudende ganglion cysten vereisen meestal alleen behandeling als ze pijn of een verlies van beweging in het aangetaste gewricht veroorzaken.

enkele mogelijke behandelingsopties voor een ganglioncyste zijn:

• het dragen van een brace om de pols te immobiliseren en de cyste te helpen krimpen
• draineren van de cyste met behulp van een naald en spuit
• operatie ondergaan om de cyste

te verwijderen