recidiverende urineweginfecties (rUTI) bij vrouwen is wereldwijd een veel voorkomende oorzaak van morbiditeit. Bij jonge vrouwen terugkerende cystitis geassocieerd met geslachtsgemeenschap is vrij gebruikelijk; echter niet alle seksueel actieve vrouwen zullen lijden aan een post-coïtale UTI episode. Er is een verscheidenheid aan mogelijke predisponerende factoren beschreven, waaronder gedragspatronen, genetische factoren en verhoogde virulentie van bepaalde subtypes van uropathogenen. Het is al lang beschouwd dat anatomische anomalieën zeldzaam zijn in deze setting van rUTIs. De kortere afstand van de urethra tot de anus is de enige beschreven anatomische risicofactor die marginaal significant is bij het predisponeren van vrouwen voor rUTIs. Hierbij presenteren we een hypothese die zich richt op de kortere afstand van de urethrale meatus tot de vaginale opening als de steunpilaar van seksueel geïnduceerde rUTIs. In deze theorie van “functionele hypospadie” zorgt de lage misplaatsing van de urethrale opening voor een gemakkelijkere vooruitgang van pathogeen beladen slijm door penisstuw en verhoogde wrijving tijdens geslachtsgemeenschap. Onze hypothese suggereert dat een kortere afstand van de urethrale meatus tot de vaginale opening (en niet de anus zelf) een anatomische risicofactor is voor terugkerende post-coïtale cystitis. Verificatie van deze hypothese kan leiden tot een meer patiëntgerichte aanpak door artsen te waarschuwen bij het zoeken naar een afwijkende meatus en de patiënt te redden van onnodige beeldvorming en endoscopische onderzoeken vaak gebruikt in deze gevallen. Bovendien kan het de patiënt ook helpen bij het begrijpen van haar anatomie en gedragsrisico praktijken te wijzigen.