CP definitie
definitie en criteria voor het verzamelen van SCPE-gegevens
Cerebral Palsy (CP) is een groepsstoornis waarbij beweging en houding en motorische functie betrokken zijn; het is permanent, maar niet onveranderlijk; het is te wijten aan een niet-progressieve storing, laesie of afwijking van de zich ontwikkelende/onvolgroeide hersenen. (SCPE, dev Med Child Neurol 42 (2000) 816-824)
inclusiecriteria
om in de SCPE-databank te worden opgenomen, moeten gevallen aan de definitie voldoen. De diagnose wordt uitsluitend gesteld op basis van een klinische beschrijving. Extra functies zoals beeldvorming, laboratoriumresultaten, enz. geen deel uitmaken van de inclusiecriteria.
hoewel 5 jaar de optimale leeftijd is voor bevestiging van de diagnose, zouden gevallen worden overwogen om in de SCPE-database te worden opgenomen indien zij na hun vierde verjaardag aan de klinische criteria voldoen.
kinderen bij wie de diagnose CP wordt gesteld na de leeftijd van 2 jaar, maar die sterven voordat deze diagnose kan worden bevestigd (tussen 2 en 5 jaar) worden ook gemeld in de SCPE-database. Deze gevallen worden “gemarkeerd” en vervolgens in voorkomend geval in de analyses opgenomen of uitgesloten.
kinderen die na de leeftijd van 3 jaar geen follow-up meer hebben, maar met een ondubbelzinnige diagnose van CP, moeten ook in de SCPE-database worden opgenomen.
uitsluitingscriteria
de neurologie moet duidelijk gedefinieerd zijn. Kinderen met hypotonie als enige neurologische bevinding en kinderen met geïsoleerde spinale aandoeningen moeten worden uitgesloten.
de definitie sluit specifiek progressieve omstandigheden uit die leiden tot verlies van verworven vaardigheden.
kinderen die langer dan 5 jaar leven en bij wie een klinische diagnose van CP niet is bevestigd, of bij wie een progressieve aandoening is vastgesteld, zijn niet opgenomen in het SCPE-onderzoek.
overweeg de beslissingsboom:
de definitie en inclusie / uitsluitingscriteria werden overeengekomen tijdens de tweede plenaire vergadering van het WCPE, gehouden in Oxford, juli 1999, en gepubliceerd in Cans et al. (2000) DMCN (2000).
Post-neonataal verworven CP
is het resultaat van een erkende hersenbeschadiging die niet gerelateerd is aan factoren in de ante-, peri – of neonatale periode.
Er wordt gebruik gemaakt van een tijdstip van hersenletsel dat langer duurt dan 28 dagen, maar alle gevallen met een geïdentificeerd schadelijk voorval dat geen verband houdt met de perinatale periode bij een kind waarvan wordt aangenomen dat het eerder neurologisch normaal is, kunnen op passende wijze worden geclassificeerd als post-neonataal verworven. Deze gevallen worden ‘gemarkeerd’.
Er wordt gebruik gemaakt van een tijdstip van hersenletsel dat langer duurt dan 28 dagen, maar alle gevallen met een geïdentificeerd schadelijk voorval dat geen verband houdt met de perinatale periode bij een kind waarvan wordt aangenomen dat het eerder neurologisch normaal is, kunnen op passende wijze worden geclassificeerd als post-neonataal verworven. Deze gevallen worden ‘gemarkeerd’.
Er is geen bovenste leeftijdsgrens vastgesteld voor de aanvang van de hersenbeschadiging.
Leave a Reply