Lupus mesenteric enteritis is een zeldzame aandoening bij systemische lupus erythematosus (SLE) patiënten met acute buikpijn. We beschrijven een 28-jarige vrouw met een 3-daagse geschiedenis van waterige diarree en intermitterend braken. Abdominale echografie bleek verdikking van de darmwand en oedeem met het lumen gevuld met vloeistof in deze patiënt met niet-specifieke symptomen. Deze ultrasonografische bevindingen leidde de arts om een abdominale computertomografie (CT) scan uit te voeren, die typische bevindingen van lupus mesenterische enteritis onthulde: darmwand verdikking met doeltekens en prominente stuwing van mesenterische vaten met een palissade patroon. Nadat gedurende 3 dagen een hoge dosis methylprednisolon (1 g/dag intraveneus) was toegediend, verbeterden de symptomen van de patiënt aanzienlijk. Bovendien verdween de verdikking van de muurschildering binnen 1 week door middel van abdominale echografie. Onze ervaring wees uit dat abdominale echografie belangrijk kan zijn bij de juiste diagnose van lupus mesenteric vasculitis (LMV).