Articles

Bijwerkingen veroorzaken dat sommigen stoppen met het nemen van bloedverdunner brilinta

November 10, 2015

door Dennis Thompson, Healthday Reporter

bloeding, kortademigheid waren een van de problemen die patiënten in de studie noemden.

(HealthDay)—bijwerkingen zoals bloedingen of kortademigheid veroorzaken dat sommige overlevenden van een hartaanval stoppen met het innemen van een potentieel levensreddende nieuwe bloedverdunner tijdens klinische studies, melden de onderzoekers.

Ongeveer één op de vijf mensen die de hoogste dosis van de bloedverdunner Brilinta (ticagrelor) moesten innemen tijdens klinische studies stopte met het gebruik van het geneesmiddel vanwege bijwerkingen, bleek uit het nieuwe onderzoek.

zelfs een lagere dosis Brilinta zorgde ervoor dat één op de zes patiënten stopte met het gebruik van de geneesmiddelen vanwege bijwerkingen.

onderzoekers classificeerden de meerderheid van de bijwerkingen als minder belangrijk, en spoorden artsen aan patiënten te adviseren om de medicatie te blijven gebruiken.

“u kunt een patiënt vertellen dat deze bijwerking niet schadelijk is, en als u het kunt verdragen, krijgt u voordeel van dit medicijn,” zei hoofdonderzoeker Dr.Marc Bonaca, een cardiovasculaire geneeskundespecialist bij Brigham and Women ‘ s Hospital in Boston.

echter, Bonaca gaf toe dat patiënten het moeilijk kunnen hebben om deze bijwerkingen als gering te zien, zelfs als ze niet levensbedreigend zijn.

“als artsen moeten we beseffen dat blauwe plekken en neusbloedingen een groot probleem kunnen zijn voor patiënten, en we moeten de moeite nemen om de voordelen van het medicijn uit te leggen,” zei hij.

het klinische onderzoek en het vervolgonderzoek werden gedeeltelijk gefinancierd door de maker van Brilinta, AstraZeneca.

in de studie vonden de onderzoekers dat overlevenden van een hartaanval die gedurende drie jaar Brilinta samen met aspirine bleven innemen, een 15 procent lager risico hadden op een tweede hartaanval, beroerte of hartgerelateerde dood.

maar onderzoekers vonden ook dat een significant aantal patiënten tijdens de studie als gevolg van bijwerkingen viel—19 procent van degenen die 90 milligram (mg) van Brilinta en 16 procent van degenen die 60 mg van het geneesmiddel, vergeleken met slechts 9 procent van degenen die een placebo toegewezen.

De studie was bedoeld om beter te onderzoeken waarom mensen uitvielen, zei Bonaca.

De meeste patiënten die stopten met het gebruik van Brilinta deden dit tijdens het eerste jaar van de behandeling, vonden onderzoekers. Degenen die door het eerste jaar waren minder kans om uit te vallen.

bijna 8 procent van de patiënten met een hoge dosis viel uit de studie vanwege bloedingen en 6,5 procent vanwege kortademigheid, bleek uit de studie.

bij patiënten met een lage dosis stopte 6 procent met het geneesmiddel vanwege bloedingen en 4,6 procent vanwege kortademigheid, bleek uit het onderzoek.

ongeveer 85 procent van de gevallen van kortademigheid was niet ernstig, zo beoordeelden de onderzoekers. De meeste van de bloedingen waren ofwel minimaal of gevraagd een persoon om hun arts te bellen voor advies, maar geen medische zorg nodig, Bonaca zei.aangezien het geneesmiddel effectief is in het voorkomen van toekomstige hartproblemen, raden Bonaca en zijn collega ‘ s counseling en voorlichting aan om patiënten te helpen de voordelen van Brilinta te begrijpen en de bijwerkingen te versterken.dat kan voor sommige patiënten moeilijk te verkopen zijn, zei Dr. Marco Costa, directeur van het Interventional Cardiovascular Center van University Hospitals Case Medical Center in Cleveland.

” als je elke ochtend een bloeding uit je neus hebt, is dat een ernstige gebeurtenis voor een patiënt, zelfs als we het als niet-levensbedreigend zouden beschouwen, ” zei Costa.

als een patiënt vastbesloten is om met Brilinta te stoppen, zei Bonaca dat hij waarschijnlijk zou aanraden om over te schakelen op een andere bloedverdunner, zoals Plavix (clopidogrel).

Costa drong erop aan dat in toekomstige studies beter wordt gekeken naar de redenen waarom patiënten stoppen met het gebruik van een geneesmiddel, zodat artsen het probleem beter kunnen aanpakken en mensen helpen hun medicijnen te gebruiken.

” We moeten menselijk gedrag te begrijpen, en het is niet alleen patiënt counseling, het is begrijpen waarom patiënten stoppen met een therapie, ” Costa zei.

Costa stelde ook de vraag of de bloeding zou verdwijnen als mensen zouden stoppen met het innemen van de aspirine die ze naast Brilinta kregen toegewezen. Bonaca noemde dat een” kritische vraag ” en zei dat het bestudeerd wordt.de onderzoekers waren gepland om de bevindingen van de studie dinsdag te presenteren op de jaarlijkse bijeenkomst van de American Heart Association in Orlando, Fla. Gegevens en conclusies die tijdens vergaderingen worden gepresenteerd, worden over het algemeen als voorlopig beschouwd totdat ze zijn gepubliceerd in een peer-reviewed tijdschrift.

meer informatie: voor meer informatie over bloedverdunners, bezoek de VS National Institutes of Health.