Articles

Behandeling

Sepsis is een medisch noodgeval. Het moet als zodanig worden behandeld. Met andere woorden, zou sepsis zo snel en efficiënt mogelijk moeten worden behandeld zodra het is geà dentificeerd. De behandeling omvat snelle toediening van antibiotica en vloeistoffen. Het risico op overlijden door sepsis neemt met gemiddeld 7,6% toe met elk uur dat verstrijkt voordat de behandeling begint.

behandeling

antibiotica

artsen schrijven antibiotica (meestal meer dan één type) voor op basis van het type infectie. Breedspectrumantibiotica zijn de eerstelijnsmedicijnen. Deze antibiotica werken tegen een aantal van de meest voorkomende bacteriën. Dit zijn intraveneuze antibiotica zodat ze snel en efficiënt in het bloed kunnen komen.

IV vloeistoffen

antibiotica alleen behandelen geen sepsis; u hebt ook vloeistoffen nodig. Het lichaam heeft extra vocht nodig om te voorkomen dat de bloeddruk gevaarlijk laag daalt, waardoor shock ontstaat. Het geven van IV vloeistoffen kan de gezondheidszorg personeel om de hoeveelheid vloeistof te volgen en om het type vloeistof te controleren.

ervoor zorgen dat het lichaam voldoende vocht heeft, helpt de organen te functioneren en kan schade door sepsis verminderen.

verschillende soorten vloeistof

hoewel er verschillende soorten IV-vloeistoffen zijn, zijn sommige standaard bij de behandeling van sepsis. Normale zoutoplossing is een algemeen gegeven vloeistof. Het is een kristalloïde vloeistof. Dit zijn vloeistoffen die mineralen bevatten, zoals natrium, en in water oplosbaar zijn, of oplossen in water. Deze voegen vloeistof toe aan het bloedsysteem.

colloïden, een ander type vloeistof, zijn dikkere vloeistoffen. Bloed is bijvoorbeeld een colloïd. Colloïden gegeven door IV omvatten albumine en dextran. Colloïden lossen niet zo snel op als kristalloïden. Meer kristalloïde vloeistof is nodig dan colloïde vloeistof om hetzelfde doel van het stimuleren van lichaamsvocht volume te bereiken, maar kristalloiden zijn minder duur.

aanvullende mogelijke behandelingen en apparatuur

aangezien alle patiënten verschillend zijn en er vele oorzaken van sepsis zijn, is niet elke beschikbare behandeling geschikt voor elke patiënt. Om erachter te komen welke behandeling is U of uw geliefde nodig hebben en waarom, spreken met uw zorgverlener.

Hier zijn behandelingen, medicijnen en soorten apparatuur die gebruikt kunnen worden bij een patiënt met sepsis of septische shock.

extracorporale therapieën

extracorporale therapieën zijn behandelingen die worden uitgevoerd met behulp van machines en technieken zoals continue niervervangingstherapie (een soort dialyse) of extracorporale membraanoxygenatie of ECMO (life support).

speciale typen IV ‘ s

arteriële lijnen – arteriële lijnen lijken op IV-lijnen, maar ze gaan direct in een slagader, meestal de pols of Lies. Verpleegkundigen kunnen de bloeddruk controleren en regelmatig bloedmonsters nemen zonder telkens een naald in een ader te steken. Een speciale dop beschermt de lijn. Het laat bloed rechtstreeks uit de lijn trekken. De lijn en de dop moeten nauwlettend worden gecontroleerd, omdat de druk veroorzaakt door het bloed pompen uit het hart kan leiden tot ernstige bloeden als de lijn wordt losgemaakt.

centrale lijnen-centrale lijnen zijn grote IV katheters die meestal in een grote ader bij de schouder worden ingebracht. Ze ze kunnen gaan in elke grote ader, zoals de nek of Lies. Centrale lijnen hebben grotere katheters dan IV ‘ s. Ze leveren vloeistoffen sneller en gemakkelijker. Ze hoeven ook niet zo vaak te worden veranderd als een IV, wat voor de patiënt comfortabeler kan zijn.

geneesmiddelen

corticosteroïden – hoewel artsen niet weten waarom corticosteroïden werken bij sommige patiënten met sepsis en niet bij anderen, kunnen ze nuttig zijn. Corticosteroïden kunnen helpen ontstekingen in het lichaam te verminderen en het immuunsysteem te onderdrukken, waardoor het minder actief is.

vasopressoren-artsen schrijven vasopressoren voor aan patiënten die in shock zijn en bij wie de bloeddruk gevaarlijk laag is gedaald. De vasopressoren handelen vernauwen of vernauwen de bloedvaten, waardoor de bloeddruk omhoog gaat.

zuurstof-patiënten krijgen meestal zuurstof via een mechanische beademing, een masker of een neuscanule. Dit zorgt ervoor dat het lichaam voldoende zuurstof in zijn systeem heeft. Een pulsoximetriemonitor, vaak een pulsox genoemd, is een klein apparaat dat over de punt van een vinger of teen of op de oorkwab past. Het meet de hoeveelheid zuurstof in het bloed.

apparatuur

endotracheale buis – een endotracheale buis, of ET-buis, gaat door de mond in de luchtpijp (luchtpijp) en wordt aan een ventilator bevestigd. Een patiënt met een Et-tube wordt geïntubeerd. Als de buis eruit komt, worden ze uitgebuit. Patiënten met ET-buizen kunnen niet spreken als de buis door de stembanden gaat. Als er schade in de mond is maar een patiënt intubatie nodig heeft, kan de arts een nasotracheale buis door de neus inbrengen. Patiënten die geïntubeerd zijn kunnen worden tegengehouden, hun handen vastgezet, als er een gevaar is dat ze onbewust de buis eruit trekken. De artsen kunnen ervoor kiezen om een tracheostomie uit te voeren als een patiënt langere tijd op een beademingsapparaat moet zijn of als er te veel schade aan de mond of keel is. De arts maakt een opening in de keel voor directe toegang tot de luchtpijp. Door de opening wordt een buis ingebracht, naar beneden bevestigd en met de ventilator verbonden.

intracraniale Drukmonitor – een intracraniale druk (ICP) monitor meet de vloeistofdruk in de hersenen. Een sensor direct onder de schedel is bevestigd aan de monitor.

nierdialyse (niervervangingstherapie) – patiënten kunnen dialyse nodig hebben als hun nieren het bloed niet naar behoren kunnen filteren. Met een draagbare dialysemachine kunnen patiënten dialyse ondergaan op de intensive care. Een speciale katheter wordt in een grote ader ingebracht en aan de dialysemachine bevestigd. Bloed stroomt door de machine, die gifstoffen in het bloed filtert. Dit is wat de nieren normaal doen. Zodra het bloed gefilterd is, stroomt het terug in het lichaam.

mechanische beademing-beademingsapparaten, soms ademhalingstoestellen genoemd, helpen patiënten ademen. De machines kunnen al het werk voor de patiënt doen door de lucht in de longen met een voorgeprogrammeerde snelheid te duwen, of ze kunnen alleen helpen wanneer dat nodig is. De machine registreert hoe vaak de patiënt ademt. Als er binnen een bepaalde periode niet genoeg ademhalingen zijn, zal de machine helpen door het over te nemen als dat nodig is.

nasogastrische buis-een nasogastrische (NG) buis gaat door de neus en naar beneden in de maag. Wanneer ingebracht door de mond, wordt het een mond-maagsonde genoemd, maar door de neus is de meest voorkomende aanpak. Deze buis kan worden aangesloten op een zuigfles, die trekt maaginhoud te helpen verminderen misselijkheid en braken.

PreSep ™ katheter – dit type katheter controleert het zuurstofgehalte in het bloed dat terugkeert naar het hart.

pulmonale arteriekatheter – dit type katheter gaat in de longslagader – het bloedvat dat bloed van het hart naar de longen voert, waar het bloed van zuurstof kan worden voorzien. “Pulmonair” betekent dat er iets met de longen te maken heeft.

urinekatheter-een urinekatheter is een buis die door de urethra in de blaas wordt ingebracht. Het helpt urine af te voeren in een zak aan de zijkant van het bed of vastgebonden aan een been. Patiënten kunnen een urinekatheter nodig hebben voor een paar uur of voor onbepaalde tijd, afhankelijk van de situatie. Als de katheter voor een langere periode blijft zitten, moet deze worden gewijzigd volgens het Protocol van de faciliteit.