Wat is aspiratiepneumonie?

Het is onwaarschijnlijk dat u het krijgt als u een jong fit volwassene bent. Het raakt vaak kinderen en ouderen. Het kan gaan om mensen die thuis wonen en mensen in het ziekenhuis.

• gezonde volwassenen kunnen een paar kiemen bestrijden die vanuit andere delen van het lichaam in de longen terechtkomen. Het is dan ook niet verwonderlijk dat aspiratie vooral bij ouderen en zwakzinnigen voorkomt. Mannen worden meer getroffen dan vrouwen.
• het komt vrij vaak voor. Onderzoek suggereert dat van alle gevallen van longontsteking die buiten het ziekenhuis voorkomen (gemeenschap-verworven longontsteking) ongeveer 1 op 10 wordt veroorzaakt door aspiratiepneumonie.
• Het komt ook vaak voor bij kinderen.
• Het komt vaak voor in ziekenhuizen, waar veel ziektekiemen betrokken kunnen zijn bij de oorzaak.

aspiratiepneumonie symptomen

wanneer het begint zal het waarschijnlijk aanvoelen als het ergste geval van griep die u ooit hebt gehad, met een hoge temperatuur, hoofdpijn en pijn en pijn. Vroeg of laat krijg je een hoest met slijm die een groene of gele kleur kan hebben. U kunt ademloos worden en pijn op de borst ontwikkelen bij diepe ademhaling. Een arts die u onderzoekt, kan verschillende ongewone kenmerken vinden, zoals een snelle hartslag en ademhaling.

Wat zijn de vroege symptomen van aspiratiepneumonie?’

• u kunt zich over het algemeen onwel voelen, met hoge temperatuur (koorts), hoofdpijn, misselijkheid (braken) en spierpijn. Je zou van je eten af kunnen gaan en een beetje afvallen.
• hoesten is het belangrijkste kenmerk, soms met geel of groen slijm.
• uw ademhaling en hartslag kunnen snel worden.
• andere symptomen die u kunt opmerken zijn kortademigheid en pijn op de borst, die erger is wanneer u diep inademt.
• een arts die met een stethoscoop naar uw borst luistert, kan horen dat uw ademhaling gedempt klinkt en dat het omhulsel van uw longen een geluid maakt wanneer u in-en uitademt (een pleurale wrijving).
• als uw borstwand wordt getikt, kan de arts een gebied van dofheid vinden.niet behandeld kan pneumonie u zeer ziek doen voelen. De zuurstof die u inademt kan moeite hebben om in delen van uw lichaam te komen die ver van uw longen verwijderd zijn (bijvoorbeeld uw lippen en tong) en kan een blauwe tint.

wat veroorzaakt aspiratiepneumonie?

de belangrijkste oorzaak is spuug, stukjes voedsel of maaginhoud die in de longen terechtkomen. Elk van deze zal ook ziektekiemen (bacteriën) met hen in de longen, waardoor een infectie.

Er zijn veel situaties waarin het risico op aspiratie is verhoogd. Dit geldt ook voor elke aandoening waardoor u slaperig of volledig bewusteloos bent, zoals toevallen, beroertes of onder invloed zijn van drank of drugs.

elke aandoening die de kans vergroot dat er vuil in de longen terechtkomt, zoals een opening tussen de voedselbuis en de belangrijkste luchtwegen (tracheo-bronchiale fistel), tandvleesaandoeningen of zure reflux, kan leiden tot aspiratiepneumonie.

aspiratiepneumonie wordt veroorzaakt door het lekken van speeksel, voedsel of maagzuur in de longen. Kiemen (bacteriën) geà ntroduceerd door deze route het opzetten van een infectie van het longweefsel, resulterend in longontsteking. Dit is onwaarschijnlijk als je een jonge, fit VOLWASSENE. Echter, bepaalde factoren verhogen het risico op het krijgen van aspiratiepneumonie. Deze omvatten:

• suf of bewusteloos zijn – als u wakker bent, klaart u voortdurend uw keel om de longen te beschermen tegen ingeademd speeksel, drankjes of stukjes voedsel. Als uw bewustzijn verminderd is, hebben de keelspieren de neiging om te ontspannen, waardoor het risico op aspiratie toeneemt. Dit kan gebeuren als u:
• onder invloed bent van alcohol of drugs.
• onder narcose.
• hebben een pasvorm.
• een beroerte hebben.
• een aandoening van het zenuwstelsel hebben.
• problemen heeft met slikken-bijvoorbeeld als gevolg van een beroerte, een tumor in het onderste deel van de keel (keelholte), of een ziekte die de zenuwen en spieren aantast die betrokken zijn bij het slikken (bijvoorbeeld multiple sclerose).
• een aandoening die de hoeveelheid vocht in de buurt van de longen verhoogt – bijvoorbeeld:
• Tracheo-oesofageale fistels – een kanaal tussen de luchtweg en de voedselbuis.
• kunstmatige beademing.
• gom ziekte.
• zure reflux.
• nasogastrische voeding-voeding via een buis door de neus in de maag. Bij moderne verpleging is dit minder risico dan vroeger,

Er kunnen verschillende bacteriën bij betrokken zijn – bijvoorbeeld:

• die zich altijd rond de mond en keel bevinden, zoals Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus en Haemophilus influenzae.
• verworven in ziekenhuizen, zoals Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa en Meticilline-resistente S. aureus (MRSA).

Hoe wordt aspiratiepneumonie gediagnosticeerd?

Als u typische symptomen ontwikkelt (zie de rubriek ‘symptomen’) en in de categorie komt van iemand met een risico op aspiratiepneumonie, zal de arts deze diagnose overwegen. Andere aandoeningen die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken zijn:

• andere oorzaken van pneumonie.
• Bronchiolitis.
• kroep.
• Epiglottitis.
• vreemd lichaam in het ademhalingsapparaat (ademhalingssysteem).
• astma.
• ziekten van het hart of het bloedcirculatiesysteem.

heb ik tests nodig?

u zult waarschijnlijk een aantal tests nodig hebben om de arts te helpen de diagnose op te lossen. Dit kan onder meer bloedonderzoek, een test van uw slijm (sputum cultuur), een thorax X-ray en soms een long scan.

behandeling met aspiratiepneumonie

• Als er iets is dat de luchtweg belemmert, zoals een vreemd voorwerp of een stuk voedsel, kan worden geprobeerd het te verwijderen. Afhankelijk van hoe ver het luchtwegsysteem de obstructie is, moet u mogelijk zuigen van de bovenste luchtweg (de luchtpijp) of een bronchoscopie.
• het kan nodig zijn om een buis in uw luchtpijp te plaatsen en deze aan te sluiten op een beademingsapparaat om u te helpen ademen.
• antibiotica zullen waarschijnlijk nodig zijn.
• u kunt ook vocht nodig hebben via een infuus, medicatie (bronchodilatatoren genoemd) om uw luchtwegen te ontspannen, en fysiotherapie om slijm van uw borst te krijgen.
• u kunt ook therapie nodig hebben om te helpen bij slikproblemen die in de eerste plaats de aspiratie kunnen hebben veroorzaakt.
• als de aspiratiepneumonie zich thuis ontwikkelt en uw symptomen mild zijn, hoeft u mogelijk niet opgenomen te worden in het ziekenhuis. Als uw symptomen echter ernstig zijn of als u niet reageert op de behandeling, moet u mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen.

aspiratiepneumonie complicaties

als aspiratiepneumonie niet wordt behandeld, kunt u eindigen met een longabces (een verzameling pus in het longweefsel) of bronchiëctase. U kunt ook acute ademnood ontwikkelen (een aandoening waarbij de longen plotseling met vocht worden gevuld en de ademhaling erg moeilijk wordt).

aspiratiepneumonie prognose

de kans op herstel van aspiratiepneumonie hangt af van de oorspronkelijke oorzaak, hoe goed u was voordat u deze ontwikkelde en of u complicaties had. Het hangt ook af van hoe snel de aandoening werd herkend en hoe snel een effectieve behandeling werd gestart.

Hoe kan aspiratiepneumonie worden voorkomen?

Als u aan het bed gebonden bent en het risico van aspiratie loopt, kan het helpen om het hoofdeinde van het bed onder een hoek van 30° omhoog te houden.

Als u slikproblemen heeft, een verminderde gevoeligheid voor irriterende stoffen achter in uw keel, of een andere aandoening waardoor u vatbaar bent voor aspiratie, kan voeding via een nasogastrische buis het risico verminderen.