overzicht van het ruggenmerg

het zenuwstelsel is van cruciaal belang voor veel van onze homeostatische terugkoppelingslussen. In de meeste van deze lussen vormen de structuren van het zenuwstelsel meer dan één component en voeren ze meer dan één functie uit in deze lussen. Bijvoorbeeld, gespecialiseerde zenuwuiteinden vaak fungeren als sensoren (receptoren), informatie wordt gedragen langs zenuwen en/of tracts van het ruggenmerg, integratie vindt plaats in het CNS, en ruggenmerg tracts en zenuwen dragen de reagerende informatie terug naar de effectors. Het ruggenmerg is een zenuwstelsel structuur gewijd aan het doorgeven van informatie van de periferie naar de hersenen en terug, evenals het uitvoeren van bepaalde niveaus van integratie, zoals die gevonden in vele reflexen. De structuur van het ruggenmerg helpt het bij het uitvoeren van deze heruitleg en integratieve functies.

het ruggenmerg is een structuur van het centrale zenuwstelsel die zich inferior uitstrekt van de hersenstam naar de onderrug. Gedurende zijn lengte, het is ingesloten in de wervelkolom, met het koord die door het wervel foramen van de wervels. Bij een VOLWASSENE eindigt het ruggenmerg zelf op een punt dat de medullaire kegel wordt genoemd, op ongeveer het niveau van de eerste lendenwervels (L1). Onder de medullaire kegel, het wervelkanaal bevat een bundel van zenuwwortels genaamd de cauda equina.

ruggenmerg.

deze figuur toont andere belangrijke kenmerken van het ruggenmerg, waarvan vele verband houden met de functie van het ruggenmerg om informatie door te geven. Beginnend tussen de basis van de schedel en de eerste halswervels, en verder in het sacrale gebied van de wervelkolom, een paar spinale zenuwen uit te breiden uit het ruggenmerg (hoewel informatie wordt overgedragen in beide richtingen op sensorische en motorische neuronen binnen deze gemengde zenuwen). Alle behalve de eerste spinale zenuw (C1) passeren het tussenwervel-foramen van het ruggenmerg, terwijl de spinale zenuw C1 tussen het occipitale bot en de wervels C1 passeert. In totaal zijn er 31 paar ruggenmergzenuwen die informatie van en naar het ruggenmerg en de periferie van het lichaam dragen. Merk op dat niet alle spinale zenuwen ontstaan uit het koord op het niveau van de wervels waartussen ze passeren. Dit is het meest duidelijk bij het overwegen van die spinale zenuwen ontstaan in de lagere lumbale en sacrale regio ‘ s. De zenuwwortels voor deze zenuwen ontstaan uit het ruggenmerg op, of in de buurt, de medullaire kegel, die u zich zult herinneren is in de buurt van de L1 wervels. Deze wortels zijn opgenomen in de cauda equina tot het passeren van de wervelkolom. Omdat de ruggenmergzenuwwortels niet altijd ontstaan op het niveau van de wervels waar ze doorheen gaan, zijn de segmenten van het ruggenmerg vernoemd naar de ruggenmergzenuw waaraan ze ontstaan. Bijvoorbeeld, segment S2 van het ruggenmerg zou worden gevestigd in de buurt van de T12 wervels.

omdat het ruggenmerg in de buurt van wervels L1 eindigt en er veel lichaamsweefsel moet worden ingebracht onder dit niveau, zijn er een aanzienlijk aantal zenuwen die voortkomen uit het lagere aspect van het ruggenmerg. Dit leidt tot een gebied met verhoogde ruggemergdikte in de lumbosacrale gebieden van het ruggenmerg (overeenkomend met een gebied geassocieerd met de inferieure thoracale wervels) genaamd de lumbale vergroting. Er is een overeenkomstige cervicale vergroting in de cervicale segmenten die aanleiding geven tot zenuwen innervating de bovenste ledematen.

Ruggenmergstructuur

bedenk dat de weefsels van het centrale zenuwstelsel over het algemeen kunnen worden onderverdeeld in witte en grijze cellen. Witte stof is het myeline-bevattende gebied dat bestaat uit axonen, die deel uitmaken van de traktaten van het CZS. Deze dragen informatie tussen verschillende regio ‘ s en structuren in het CNS. De grijze stof bevat de cellichamen en dendrieten en is daarom de plaats van synaptische transmissie.

in de cortex van de hersenen vormt grijze stof de corticale (buitenste) gebieden, terwijl de witte stof traktaten de neiging hebben om het merendeel van de diepe weefsels van de hersenen, hoewel er uitzonderingen op de laatste, zoals de diepe basale en thalamische kernen die zijn samengesteld uit grijze stof. In tegenstelling tot deze algemene regeling van de hersenen, het ruggenmerg is gerangschikt met de witte stof rond de centrale grijze stof, wat aangeeft dat de spinale traktaten dragen informatie op en neer het koord langs de uiterlijke aspecten, terwijl synaptische transmissie de neiging om meer centraal optreden.

dwarsdoorsnede van een ruggenmergsegment.

in de afbeelding hierboven kunt u zien hoe de centrale grijze massa enigszins vlindervormig is, met aan elke zijde van de” vlinder ” een achterste (dorsale) hoorn en een voorste (ventrale) Hoorn. Elk van de hoorns is aaneengesloten met de achterste en voorste spinale zenuwwortels, respectievelijk. De achterste wortel van de zenuw draagt sensorische informatie in de achterste hoorn, vaak synaps daar. De voorste Hoorn bevat de cellichamen van somatische motorische neuronen, en het stuurt zijn axonen uit de voorste wortel van de ruggenmergzenuw naar de spiercellen die het innerveert. De laterale hoorn wordt niet gevonden op alle niveaus van het ruggenmerg, maar is beperkt tot thoracale en hout segmenten van het koord. Dit komt omdat de laterale Hoorns de neuronen van het sympathische zenuwstelsel bevatten, die het koord alleen in deze segmenten verlaten. Ook al worden de cellichamen gevonden in de laterale hoorns, hun axonen vertrekken via de voorste zenuwwortels, net als die welke de skeletspieren controleren. De overeenkomende hoorns aan elke kant van de” vlinder ” zijn verbonden via de grijze commissuur, die ook omringt de cerebrospinale vloeistof gevuld centrale kanaal.

De Witte Stof van het ruggenmerg is verdeeld in kolommen. Elk segment van het koord bevat overeenkomende posterieure, laterale en voorste kolommen. De voorste en achterste kolommen worden gedeeltelijk gescheiden door respectievelijk de voorste mediane spleet en de posterieure mediane sulcus. Elk paar is ook verbonden door een commissuur van witte materie die grenst aan de grijze commissuur, de zogenaamde anterior en posterior commissuren. De kolommen zijn verder verdeeld in tracts die sensorische informatie over het ruggenmerg dragen (oplopende tracts) en motorische informatie over het ruggenmerg (dalende tracts).

dwarsdoorsnede van de lengte van het ruggenmerg.

hoewel elk segment van het ruggenmerg vergelijkbare kenmerken heeft, zijn er enkele verschillen over de lengte, zoals u kunt zien aan de hand van de afbeelding hierboven. Het belangrijkste verschil is dat de verhouding van grijze stof tot witte stof varieert tussen segmenten van het ruggenmerg. Op de lagere niveaus van het ruggenmerg is er een grotere verhouding van grijze stof tot witte stof. Dit zou zinvol moeten zijn, omdat er minder oplopende en dalende stukken wittere materie zijn als je lager beweegt. Zoals eerder vermeld, zijn de laterale hoorns alleen te vinden in de thoracale en hout regio ‘ s van het ruggenmerg, waar ze de motorische kernen van het sympathische zenuwstelsel bevatten. Ten slotte varieert de grootte van de voorste en achterste hoorns, afhankelijk van de hoeveelheid weefsel die ze innervating. Bijvoorbeeld, de thoracale segmenten hebben relatief kleine voorste hoorns, omdat er weinig skeletspieren te innervate in de thorax en buik, terwijl de cervicale en thoracolumbale regio ‘ s hebben grote voorste hoorns, gebruikt om de skeletspieren van de armen en benen, respectievelijk innervate.

ruggenmerg Tracts

De Witte Stof van het ruggenmerg is verdeeld in de gepaarde achterste (dorsale), laterale en voorste (ventrale) kolommen. Deze kolommen worden soms funiculi (of funiculus wanneer enkelvoud) genoemd en bestaan uit axonen die omhoog (oplopend) of omlaag (afdalend) het ruggenmerg reizen. De stijgende traktaten dragen over het algemeen zintuiglijke informatie van de periferie naar de hersenen, terwijl de dalende traktaten motorische signalen naar spieren en klieren dragen.

de kolommen kunnen verder worden onderverdeeld in tracts (soms fasciculi genoemd), wat een manier is om de neuronen functioneel te groeperen op basis van vergelijkbare oorsprong, bestemming en functie. Deze traktaten worden vaak genoemd naar de structuren die ze verbinden. Bijvoorbeeld, geeft de spinothalamic tractus aan dat de vezels informatie van het ruggenmerg naar de thalamus van de hersenstam dragen. U kunt aan zijn naam merken dat het een opgaande tractus is, zodat de informatie die het draagt zintuiglijk is.

sommige tracts kruisen (decusseren) in het ruggenmerg of de hersenstam, en wanneer dit gebeurt, wordt de relatie tussen oorsprong en bestemming contralateraal genoemd. Veel van onze motorische controle is contralateraal. Bijvoorbeeld, je rechterarm wordt voornamelijk gecontroleerd door het motorische gebied in je linkerhersenhelft. Wanneer de oorsprong en bestemming van een tractaat aan dezelfde kant van het lichaam liggen, wordt het een issilaterale relatie genoemd.

dwarsdoorsnede van het ruggenmerg, wat aangeeft hoe de kolommen van de witte stof in verschillende tracts kunnen worden verdeeld.

Deze tabel geeft een overzicht van de belangrijkste spinal tracts, geeft aan of ze decusseren, en geeft een korte beschrijving van de soorten informatie die ze dragen.

communicatie van het ruggenmerg

het ruggenmerg fungeert als een kanaal voor informatie die op en neer zijn lengte reist. Maar omdat de meeste van deze informatie ofwel het ruggenmerg moet verlaten om signalen naar perifere weefsels te sturen (efferente transmissie), of informatie uit perifere weefsels moet worden vervoerd in het ruggenmerg (afferente transmissie), moeten er geschikte structuren voor dit soort transmissie optreden. Het zijn de 31 paren van spinale zenuwen en hun verwante structuren die de wegen voor deze interactie verstrekken.

sensorische en motorische vezels komen en verlaten het koord via wortelstokken die ontstaan uit zowel de posterieure als de anterieure aspecten van het koord. Anterieure rootlets dragen motorinformatie uit het ruggenmerg (d.w.z. ze bevatten efferente vezels) terwijl de posterieure rootlets sensorische informatie in het ruggenmerg dragen (d.w.z. ze bevatten afferente vezels). Verscheidene posterieure rootlets voegen samen om de posterieure wortel te vormen, terwijl verscheidene voorafgaande rootlets op dezelfde wijze samenkomen om de voorafgaande wortel te vormen.

wortelstokken en het doorgeven van informatie van en naar het ruggenmerg.

langs de achterste wortel is een ganglion, waar cellichamen van veel van de sensorische neuronen worden gevonden. Dit zijn unipolaire neuronen, zodat hun dendrieten zich uitstrekken naar de perifere weefsels, en hun axonen projecteren in de dorsale hoorn van het ruggenmerg, waar ze synapsen. Deze unipolaire perifere neuronen worden beschouwd als eerste orde neuronen in de zintuiglijke weg, terwijl de neuronen waarmee zij synapsen in de achterste hoorn worden beschouwd als de tweede orde neuronen van de zintuiglijke weg. Het zijn de axonen van deze tweede orde neuronen die de verschillende oplopende witte stof traktaten vormen.

de anterior root bevat geen ganglion. Dit komt omdat motorische controle typisch een twee neuronroute is. Het begint met een bovenste motorische neuron, waarvan het cellichaam zich in de hersenschors of de grijze massa van de hersenstam bevindt. Dit neuron projecteert zijn axon via een afdalend Wit stofkanaal naar een punt in het ruggenmerg waar het synaps in de ventrale Hoorn met een lager motorische neuron. Het cellichaam van het onderste motorneuron bevindt zich in de grijze massa van het ruggenmerg, en het projecteert zijn axon uit een van de voorste wortelstokken en door de voorste wortel. Ganglia worden alleen gevonden waar neuroncellichamen zich buiten het CNS bevinden.

distaal naar de achterste wortelganglion, de vezels van de voorste en achterste wortel samen te voegen en passeren de dura tot de ruggenmergzenuw. Omdat de ruggenmergzenuwen zowel sensorische als motorische vezels bevatten, worden ze beschouwd als een gemengde zenuw, in tegenstelling tot een sensorische of motorische zenuw.

slechts distaal ten opzichte van het tussenwervel-foramen van de wervelkolom, vertakt de ruggenmergzenuw zich in rami (enkelvoud: ramus). In het algemeen communiceert de ramus posterior met structuren posterior aan het koord, terwijl de ramus anterior communiceert met structuren anterior aan het koord. In spinale zenuwen T1-L2, geeft de voorste ramus aanleiding tot een communicerende ramus die communiceert met de sympathische ganglia in de regio. Het sympathische motortraject omvat twee motorische neuronen, dus dit ganglion herbergt het cellichaam van het tweede motorische neuron. In verschillende regio ‘ s van het lichaam, de voorste rami van verschillende spinale zenuwen samen te voegen en vervolgens vertakt opnieuw, in een complex netwerk van zenuwen genoemd een plexus.

spinale Plexus

een plexus is een netwerk van voorafgaande rami van naburige spinale zenuwen die samenkomen in een webachtig of verstrengeld netwerk grenzend aan het ruggenmerg, en waaruit nieuwe zenuwen ontstaan. Deze zenuwen bevatten vezels van verschillende ruggenmergzenuwen. De vier belangrijkste plexussen zijn de cervicale, brachiale, lumbale en sacrale. Sommige mensen beschouwen de coccygeale plexus als een vijfde plexus, hoewel deze veel kleiner is dan de anderen.

De plexussen zijn complexe netwerken, met vier of meer spinale zenuw rami die bijdragen aan elk van de vier belangrijkste plexussen, en met meerdere zenuwen die uit elk van hen voortkomen. De volgende tabel geeft een overzicht van de vier belangrijkste plexussen, de spinale zenuwen die bijdragen aan elk, en een aantal van de belangrijkste zenuwen die voortvloeien uit hen.