endometrioosi on yleinen krooninen sairaus, jolle on ominaista kohdun limakalvon rauhasen ja strooman kasvu kohdun ulkopuolella. Oireet vaikuttavat fyysiseen, henkiseen ja sosiaaliseen hyvinvointiin. Endometrioosin ekstrapelvinen sijainti on hyvin harvinainen. Vatsan endometrioosia esiintyy 0,03-2 prosentilla naisista, joille on tehty aiempi keisarileikkaus tai muu abdominopelvinen leikkaus. Johtavat oireet ovat vatsan nodulaarinen massa, kipu ja sykliset oireet. Keisarileikkausten määrä on kasvussa, samoin vatsanpeitteiden endometrioosin ilmaantuvuus toimenpiteen mahdollisena komplikaationa. On tapauksia, joissa vatsaontelon endometrioosi on pahanlaatuista. Siksi on tärkeää tunnistaa tämä ehto ja hoitaa sitä kirurgisesti. Kerromme tapauksesta, jossa 37-vuotias nainen sairastui vatsan endometrioosiin 11 vuotta keisarileikkauksen jälkeen. Hänellä oli kuukautiskiertoon liittyviä alavatsakipuja, jotka voimistuivat kuukautisvuodon loppuvaiheessa. Aiemman Pfannenstiel-viillon mediaaliosasta löytyi tunnustelulle kivulias kyhmy. Ultraäänitutkimuksessa tehtiin ohjattu koepala ja endometrioosin diagnoosi varmistui. Leikkaus on vatsan endometrioosin hoitomuoto. Poisto histologisesti todistetuilla 1 cm: n vapailla kirurgisilla marginaaleilla on pakollinen uusiutumisen estämiseksi. Laaja kirjo matkivat olosuhteet on tärkein syy myöhään diagnoosi ja hoito vatsan endometrioosi. Meillä oireet kestivät kahdeksan vuotta ja olivat voimistuneet viimeisen puolen vuoden aikana ennen leikkausta.