Articles

valinta on viisas:

niistä rokotteista, jotka saattavat sisältää muna-proteiinia (tuhkarokko, sikotauti, raivotauti, influenssa ja keltakuume), tuhkarokko -, sikotauti-ja raivotautirokotteissa on korkeintaan vähäpätöinen muna-proteiini; näin ollen näiden rokotteiden osalta ei tarvitse noudattaa erityisiä varotoimia muna-allergisilla potilailla. Tutkimukset muna-allergisilla potilailla, jotka saivat munasolupohjaista inaktivoitua influenssarokotetta, eivät ole raportoineet reaktioita; siksi muna-allergisille potilaille tulee antaa joko munaton influenssarokote tai munasolupohjainen influenssarokote, jonka seurantajakso on 30 minuuttia. Keltakuumerokotetta saaville muna-allergisille potilaille tulee antaa rokote ihotestillä, ja rokotetta on seurattava 30 minuutin ajan, jos ihotesti on negatiivinen. Jos rokote on positiivinen, se voidaan antaa asteittaisina annoksina asianmukaisin lääketieteellisin tarkkailuin. Muna-proteiinia on influenssa-ja keltakuumerokotteissa ja teoriassa se voisi aiheuttaa reaktioita muna-allergisille potilaille. Kuitenkin 27 julkaistussa tutkimuksessa yhdessä 4 172 munasoluallergiaa sairastavaa potilasta sai 4 729 annosta munasolupohjaista inaktivoitua influenssarokotetta ilman anafylaksiatapauksia, mukaan lukien 513 vaikeaa munasoluallergiaa sairastavaa potilasta, jotka saivat 597 annosta tapahtumaköyhästi. The Center for Disease Control and Prevention ’ s Advisory Committee on immunisation Practice suosittelee, että muna-allergiset henkilöt saavat inaktivoidun influenssarokotteen kerta-annoksena ilman aiempaa rokotetestiä ja että heitä tarkkaillaan 30 minuutin ajan sen jälkeen mahdollisten allergisten reaktioiden varalta. Jos reaktio munien nauttimisesta oli vain nokkosihottuma, rokote voidaan antaa perusterveydenhuollossa, kun taas jos reaktio munien nauttimisesta oli vakavampi, rokote tulee antaa allergialääkärin / immunologin vastaanotolla. Yli 18-vuotiaille potilaille on hyväksytty kaksi uutta inaktivoitua influenssarokotetta, joita ei kasvateta munissa: Flucelvax, joka on valmistettu soluviljelmässä levitetystä viruksesta, ja flublok, rekombinantti hemagglutiniiniproteiini, joka on tuotettu hyönteissolulinjassa. Yli 18-vuotiaille muna-allergisille potilaille voidaan käyttää edellä mainittujen varotoimien mukaisesti joko munapohjaista inaktivoitua influenssarokotetta tai munatonta inaktivoitua influenssarokotetta. Tuhkarokko-ja sikotautirokotteet (ja puhdistettu Kananalkion Solukauhurokote) kasvatetaan kananalkion fibroblastiviljelmissä, ja ne sisältävät vain vähän tai eivät lainkaan kananmunan proteiinia. Näin ollen tuhkarokko -, sikotauti-ja vihurirokko-sekä puhdistettua poikasen Alkiosolukauhurokotetta voidaan antaa muna-allergisille vastaanottajille tavalliseen tapaan. Keltakuumerokotetta sisältävän pakkausselosteen mukaan muna-allergisille potilaille tulee tehdä ihotesti rokotteella ennen rokottamista. Jos rokote on negatiivinen, se voidaan antaa tavalliseen tapaan, mutta potilasta on tarkkailtava 30 minuuttia sen jälkeen. Jos rokotteen ihotesti on positiivinen, rokote voidaan antaa asteittaisina annoksina asianmukaisen lääketieteellisen tarkkailun alaisena.