the Science of Breathing
Sarah Novotny and Len Kravitz, Ph. D.
Introduction:
Breathing techniques and patterns are regularly defended for relaksation, stress management, control of psycho physiological states and to improve organ function (Ritz and Roth, 2003). Anatomisesti ottaen on suotuisa tasapaino (tasapaino hengityspaineet) hengitys, joka voidaan helposti häiritä väsymys tai pitkäaikainen sympaattinen (eksitatorinen) hermoston kiihottumisen nähdään stressiä. Joogan yksi terapeuttinen tavoite on, että se voi vähentää tai lievittää joitakin stressin kroonisia kielteisiä vaikutuksia. Tämä stressin lievittäminen on yksi syy siihen, että hengitys, tai Pranayama, kuten sitä joogassa kutsutaan, on hyvin keskeinen joogaharjoituksissa. Tässä artikkelissa pyritään selittämään fysiologisia mekanismeja ja mielen ja kehon yhteys hengitys, sekä monia tutkimukseen perustuva sovelluksia käytetään hengitys. Kuntoilijat ja personal trainerit tulevat tietoisemmiksi hengityksen totuuksista ja myyteistä ja niihin liittyvistä olosuhteista, jotta he voivat paremmin ohjata ja opettaa oppilaitaan ja asiakkaitaan.
Hengitysmekaniikka 101
hengitys, jota kutsutaan ilmanvaihdoksi, koostuu kahdesta vaiheesta, inspiraatiosta ja vanhenemisesta. Inspiraation aikana pallea ja ulkoiset kylkiluiden väliset lihakset supistuvat. Pallea liikkuu alaspäin lisäämällä rintakehän (rinta) ontelon tilavuutta, ja ulkoiset interkoostaaliset lihakset vetävät kylkiluita ylös ja ulospäin, laajentaen rintakehää, kasvattaen edelleen tätä rintakehän tilavuutta. Tämä tilavuuden kasvu alentaa keuhkojen ilmanpainetta verrattuna ilmakehän ilmaan. Koska ilma virtaa aina korkean paineen alueelta alempaan paineeseen, se kulkee kehon johtavien hengitysteiden (sieraimet, kurkku, kurkunpää ja henkitorvi) kautta keuhkojen keuhkorakkuloihin. Lepoajan umpeutuessa pallea ja ulkoiset interkostaaliset lihakset rentoutuvat, palauttaen rintaontelon alkuperäiseen (pienempään) tilavuuteensa ja pakottaen ilmaa ulos keuhkoista ilmakehään. Siinä missä hengitys liittyy ilman siirtymiseen rintaonteloon ja ulos sieltä, hengitys sisältää kaasujen vaihdon keuhkoissa.
Hengitysmekaniikka 102
jokaisen hengityksen mukana ilma kulkee johtavan vyöhykkeensä läpi keuhkorakkuloiden mikroskooppisiin ilmapusseihin, joita kutsutaan keuhkorakkuloiksi. Se on täällä, että ulkoinen (viitaten keuhkoihin) hengitys tapahtuu. Ulkoinen hengitys on hapen ja hiilidioksidin vaihtoa ilman ja veren välillä keuhkoissa. Veri tulee keuhkoihin keuhkovaltimoiden kautta. Sitten se etenee arteriolien läpi hyvin pieniin alveolaarisiin kapillaareihin. Happi ja hiilidioksidi vaihdetaan veren ja ilman välillä; happi Ladataan punasoluihin samalla kun hiilidioksidi puretaan niistä ilmaan. Happipitoinen veri virtaa sitten ulos alveolaarisista hiussuonista, venulusten kautta ja takaisin sydämeen keuhkolaskimoiden kautta. Sydän sitten pumppaa verta koko systeemisen valtimoiden toimittaa happea koko kehon.
miten kehosi kontrolloi hengitystä? Introducing the Metabolic Control
the respiratory center in the brainstem is responsibility of control a person ’ s breathing rate. Se lähettää hengityslihaksille viestin, jossa kerrotaan, milloin pitää hengittää. Selkäydintä lähinnä oleva ydinsydän ohjaa selkäytimen ylläpitämään hengitystä, ja pons, joka on aivojen osa hyvin lähellä ydintä, tasoittaa edelleen hengitysrytmiä. Valvonta on automaattista, tahatonta ja jatkuvaa. Sitä ei tarvitse tietoisesti miettiä.
hengityskeskus osaa säädellä hengitysnopeutta ja syvyyttä veren hiilidioksidin, hapen ja asidoosin määrän (tai prosenttimäärän) mukaan (Willmore and Costill, 2004). Aortan kaaressa ja koko valtimoissa on reseptoreita, joita kutsutaan kemoreseptoreiksi, jotka lähettävät signaaleja ja palautetta (hengityskeskukseen) hengityslähdön lisäämiseksi tai vähentämiseksi riippuen näiden metabolisten muuttujien tilasta. Esimerkiksi, kun liikut, hiilidioksidipitoisuus kasvaa merkittävästi, joka varoittaa kemoreseptorit, jotka myöhemmin ilmoittaa aivojen hengityskeskus lisätä nopeutta ja syvyyttä hengitys. Tämä kohonnut hengitys rids kehon liikaa hiilidioksidia ja toimittaa kehon enemmän happea, joita tarvitaan aerobisen liikunnan aikana. Harjoituksen lopettamisen jälkeen hengitysnopeus ja syvyys laskee vähitellen, kunnes hiilidioksidi valtimoveressä palaa normaalitasolle.; hengityskeskus ei enää aktivoidu, ja hengitysnopeus palautuu harjoitusta edeltävälle tasolle. Tätä hiilidioksidi -, happi-ja veren happotasojen antamaa valtimopaineen säätelyjärjestelmää kutsutaan hengityksen metaboliseksi säätelyksi (Gallego, Nsegbe, and Durand, 2001).
miten kehosi kontrolloi hengitystä? Behavioraalisen kontrollin käyttöönotto
hengitys on ainutlaatuisinta verrattuna muihin sisäelinten (esim. ruoansulatus, endokriininen kardiovaskulaarinen) toimintoihin, sillä sitä voidaan säädellä myös vapaaehtoisesti. Hengityksen behavioraalinen eli vapaaehtoinen kontrolli sijaitsee aivojen aivokuoressa ja kuvaa tätä hengityksen osa-aluetta tietoisella kontrollilla, kuten itse aloitettua muutosta hengityksessä ennen voimakasta ponnistusta tai ponnistusta. Puhuminen, laulaminen ja joidenkin instrumenttien (esim.klarinetti, huilu, saksofoni, trumpetti jne.) ovat hyviä esimerkkejä hengityksen käyttäytymisestä ja ovat lyhytikäisiä interventioita (Guz, 1997). Myös, käyttäytymisen ohjaus hengitys käsittää mukautumista muutoksia hengitys, kuten ne muutokset stressistä ja emotionaalisia ärsykkeitä. Ero vapaaehtoisen ja automaattisen (metabolisen) hengityksen välillä on se, että automaattinen hengitys ei vaadi huomiota ylläpitämään, kun taas vapaaehtoiseen hengitykseen liittyy tietty määrä keskittymistä (Gallego, Nsegbe, and Durand, 2001). Gallego ja kollegat huomauttavat, että ei ole täysin ymmärretty, miten käyttäytymiseen ja aineenvaihdunnan valvontaa hengitys on yhteydessä.
Mitä siis Pranayama hengittää?
Pranayama-hengitys suoritetaan usein joogassa ja meditaatiossa. Se tarkoittaa vapaaehtoisen hengityksen säätelyn harjoittamista ja viittaa sisäänhengitykseen, retentioon ja uloshengitykseen, jotka voidaan suorittaa nopeasti tai hitaasti (Jerath et al., 2006). Joogahengitystä pidetään ” välittäjänä mielen ja ruumiin välillä (Sovik, 2000).”Monissa joogatarinoissa ja kirjallisuudessa sana ‘prana’ (osa hengittämistä tarkoittavasta sanasta ‘Pranayama’) viittaa ‘elämänvoimaan’ eli energiaan. Tällä on monia sovelluksia, varsinkin kun se liittyy kehon energiantuotantoprosesseihin. On suora yhteys ”prana” eli hengityksen Energia ja sen vaikutukset energian vapautumiseen kehossa. Soluväliaineenvaihduntaa (reaktioita solussa tuottamaan energiaa) säätelee esimerkiksi hengityksen aikana saatava happi. Hengitysharjoittelun joogatarkoitus ei ole kehon autonomisten järjestelmien yliajaminen, vaikka on selvää näyttöä siitä, että pranayama-hengitystekniikat voivat vaikuttaa hapenkulutukseen ja aineenvaihduntaan (Jerath et al., 2006). Itse asiassa suuri osa Pranayama-hengityksen tavoitteesta näyttää siirtävän autonomisen hermoston pois sen sympaattisesta (eksitatorisesta) valta-asemasta. Pranayama-hengityksen on osoitettu vaikuttavan positiivisesti immuunijärjestelmän toimintaan, verenpaineeseen, astmaan, autonomisen hermoston epätasapainoon ja psykologisiin tai stressiin liittyviin häiriöihin (Jerath et al., 2006). Jerath ja kollegat lisäävät, että stressiä ja psykologisia parannuksia koskevat tutkimukset tukevat todisteita siitä, että pranayaman hengitys muuttaa aivojen tiedonkäsittelyä, mikä tekee siitä intervention, joka parantaa henkilön psykologista profiilia. Sovik toteaa, että joogan harjoittaman hengityksen hallinnan pääfilosofiana on “lisätä tietoisuutta ja ymmärrystä kognitiivisten tilojen, fyysisen toimintakyvyn ja hengitystyylien välisestä suhteesta.”Sovikin mukaan hengitysharjoitteluun kuuluu kyky pitää yllä rentoa tarkkaavaisuutta hengityksen virtaukseen, jalostaa ja hallita hengitysliikkeitä optimaaliseksi hengitykseksi sekä integroida tietoisuus ja hengityselimistön toiminta stressin vähentämiseksi ja psykologisen toiminnan tehostamiseksi.
on myös mielenkiintoista huomata, että joogalle on olemassa useita erilaisia hengitystyyppejä, kuten täydellinen joogahengitys (tietoinen hengitys keuhkojen ala -, keski-ja yläosissa), intervallihengitys (jossa sisäänhengityksen ja uloshengityksen kesto muuttuu), vaihtoehtoinen sierainhengitys ja vatsahengitys muutamia mainitaksemme (Collins, 1998, Jerath et al., 2006). On myös yhtä arvokasta huomata, että hengitystietoisuus kehitettiin alun perin joogin tekemille liikkeille, joiden tarkoituksena oli saavuttaa mielen, ruumiin ja hengen yhtyminen itsetuntemuksen, terveyden ja henkisen kasvun etsimisessä (Collins). Collins huomauttaa, että osa jooga-asennoissa käytetyistä hengitystekniikoista on monimutkaisempia oppia (joillekin ihmisille) ja vaatii usein itsenäistä harjoittelua itse asentojen ulkopuolella. Vaikka lukuisat tutkimukset osoittavat kliinisesti hyödyllisiä terveysvaikutuksia Pranayama hengitys, jotkut tutkimukset osoittavat, että nopea hengitys pranayama voi aiheuttaa hyperventilaatio, joka voi hyperaktivoida sympaattinen hermosto, korostaa kehon enemmän (Jerath et al., 2006). Siten jotkut hengitys Pranayama tekniikoita voi olla vasta niille, joilla on astma (Katso sivupalkissa 1 astma), mikä kiihtynyt keuhkoputken hyperaktiivisuus.
hitaat pranayama-hengitystekniikat osoittavat käytännöllisimmän ja fysiologisimman hyödyn, mutta niiden taustalla olevaa mekanismia ei ole täysin selvitetty tutkimuksessa (Jerath et al., 2006). Jerath ja kollegat kuitenkin olettavat, että ” vapaaehtoinen, hidas syvä hengitys Nollaa autonomisen hermoston toiminnallisesti venytyksen aiheuttamien estävien signaalien ja hyperpolarisaation (hidastuvien sähköisten toimintapotentiaalien) virtausten avulla, jotka synkronoivat hermoelementit sydämessä, keuhkoissa, limbisessä järjestelmässä ja aivokuoressa.”Tutkimukset ovat myös osoittaneet, että hidas hengitys pranayama-hengitystekniikat aktivoivat parasympaattista (estävää) hermostoa, mikä hidastaa tiettyjä fysiologisia prosesseja, jotka saattavat toimia liian nopeasti tai olla ristiriidassa solujen homeostaasin kanssa (Jerath et al., 2006).
Breath Awareness and Yoga: Making the Connection
ylläpitääkseen tietoisuutta hengityksestä ja vähentääkseen häiriötekijöitä joogaajat käyttävät mukavia asentoja silmät kiinni. Tämän hengityksen hallinnan hallitsemisen tulos on, että yksilö voi vapaaehtoisesti käyttää näitä käytäntöjä helpottamaan stressaavia tai epämukavia tilanteita. Joogaajat oppivat käsittelemään häiriötekijöitä ja stressiä ilman emotionaalisesti stimuloivaa fysiologista reaktiota. He harjoittelevat tämän tekemistä tunnistamalla ensin, mikä häiriötekijä tai ajatus lieneekin, ja sitten palauttamalla tai palauttamalla huomion keskipisteen takaisin hengittämiseen (Sovik, 2000). Uudelleenfokus keskittyy ajatuksiin ”minä hengitän” (Sovik). Joogaharrastajat käyttävät pranayama-hengityksessä myös ”asanoita” eli erityisiä asentoja, jotka yhdistävät liikkeen tai kehon asennon hengitykseen. Jerath ym. (2006) toteavat, että tarvitaan lisää tutkimusta, jotta voidaan ymmärtää, miten hengityksen ja asanoiden yhdistetty lähestymistapa johtaa hyödyllisiin terveysvaikutuksiin.
valinnainen hengitys: pallean aktivoiminen
useimpien kouluttamattomien ihmisten jokapäiväiset hengityskokemukset ovat paljon epäjohdonmukaisempia kuin voisi olettaa. Joogan harjoitteet opettavat usein ensin yksilöitä tarkkailemaan omaa hengitystään, jotta oppilas perehdyttäisi lopulta hengityksen tuntemukset. Näin ollen yksi merkityksellinen näkökohta hengitystekniikoiden oppimisessa on tietoisuus sileän, jopa hengityksen erosta epäsäännölliseen hengitykseen. Muutokset hengitysteiden malleja tulevat luonnostaan joillekin yksilöille yhden oppitunnin jälkeen, mutta se voi kestää jopa kuusi kuukautta korvata huonoja tapoja, ja lopulta muuttaa tapaa hengittää (Sovik, 2000). Yleinen sääntö, usein todettu tutkimuksissa, ja erityisesti havaittu Gallego et al. (2001) oli, että jos vapaaehtoinen teko toistetaan, “oppiminen tapahtuu, ja neurofysiologiset ja kognitiiviset prosessit, jotka tukevat sen valvontaa, voivat muuttua.”Gallego et al. jatka, että vaikka joitakin muutoksia voidaan tehdä, tarvitaan pidempiaikaisia tutkimuksia, jotta voidaan paremmin ymmärtää huomiota vaativia vaiheita, joita näihin hengitysmuutoksiin liittyy.
vaikka pallea on yksi tärkeimmistä hengityselimistä, jotkut joogit uskovat sen olevan monilla ihmisillä alitoiminen (Sovik, 2000). Siksi palleahengitystä korostetaan usein yliaktiivisten rintalihasten käytön sijaan. Anatomisesti pallea istuu keuhkojen alla ja on vatsan elinten yläpuolella. Se erottaa toisistaan keskivartalon ontelot (ylä-tai rintakehä ja ala-tai vatsaontelot). Se kiinnittyy kylkiluiden, selkärangan ja rintalastan tyveen. Kuten edellä on kuvattu, kun pallea supistuu keskellä kuituja, jotka on muodostettu kupolin muotoon, laskeutuvat vatsaan, jolloin rintakehä tilavuus kasvaa (ja paine laskee), mikä vetää ilmaa keuhkoihin. Oikeiden hengitystekniikoiden harjoittamisella pyritään poistamaan väärin käytetyt lisälaitteet rintalihaksista, ja painotetaan enemmän palleahengitystä.
\
palleahengityksessä huomio kiinnittyy aluksi vatsan laajenemiseen, jota kutsutaan joskus vatsa-tai vatsahengitykseksi. Pyydä asiakasta asettamaan toinen käsi vatsan päälle navan yläpuolelle, jotta se tuntuu työntyvän ulospäin sisäänhengityksen aikana. Seuraavaksi hengitysfokukseen kuuluu rintakehän laajeneminen sisäänhengityksen aikana. Auttaaksesi oppilasta oppimaan tämän, yritä sijoittaa käsien reuna rinnan viereen (rintalastan tasolle); oikea palleahengitys saa aikaan rintakehän huomattavan sivusuuntaisen laajenemisen. Palleahengitystä kannattaa harjoitella makuuasennossa, makuuasennossa ja pystyasennossa, sillä ne ovat arkielämän toiminta-asentoja. Lopuksi palleahengitys yhdistetään fyysisiin liikkeisiin, asanoihin, meditaation ja rentoutumisen aikana. Samaan tapaan kuin kokenut pyöräilijä, joka pystyy säilyttämään tasapainon vaivattomasti pyöräillessään, palleahengityksen koulutettu harjoittaja voi kiinnittää huomiota arkielämän aktiviteetteihin samalla kun hän luonnollisesti tekee palleahengitystä. Yhteenvetona Sovik ehdottaa ominaisuuksia optimaalisen hengityksen (levossa) on, että se on pallea, nenän (sisään-ja uloshengitys), sileä, syvä, tasainen, hiljainen ja vapaa taukoja.
vastauksia joihinkin yleisiin kysymyksiin hengittämisestä
Seuraavassa on joitakin vastauksia yleisiin kysymyksiin hengittämisestä mukailtuna teoksesta Repich (2002).
1) miten vedät syvään henkeä?
vaikka monet ihmiset kokevat syvän hengityksen johtuvan pelkästään rintakehän laajenemisesta, rintakehän hengittäminen (sinänsä) ei ole paras tapa hengittää syvään. Saadaksesi täyden syvän hengityksen, opettele hengittämään palleasta samalla kun laajennat rintakehää.
2) Mitä tapahtuu, kun tunnet hengästyneesi?
hengästyminen on usein lento-tai taisteluhormonin ja hermoston reaktio, joka saa niska-ja rintalihakset kiristymään. Tämä tekee hengittämisestä työlästä ja antaa ihmiselle hengästyttävän tunteen.
3) Mikä on hyperventilaatio-oireyhtymä?
Hyperventilaatiosyndrooma tunnetaan myös nimellä overbreathing. Liian usein hengittäminen aiheuttaa tämän ilmiön. Vaikka se tuntuu hapenpuutteelta, näin ei ole ollenkaan. Liikahengitys aiheuttaa elimistölle huomattavia hiilidioksidipäästöjä. Tämä hiilidioksidin menetys aiheuttaa oireita, kuten haukkomista, vapinaa, tukehtumista ja tukahdutetuksi tulemisen tunnetta. Valitettavasti ylihengitys usein lisää ylihengitystä, laskee hiilidioksidipitoisuutta enemmän ja muuttuu siten ikäväksi tapahtumasarjaksi. Repich (2002) toteaa, että tämä hyperventilaatio-oireyhtymä on yleinen 10 prosentilla väestöstä. Onneksi hidas, syvä hengitys helpottaa sitä helposti. Harkittu, jopa syvä hengittäminen auttaa ihmistä siirtymään suotuisampaan palleahengitystapaan.
4) Kun tunnet hengästymistä, pitääkö sinun hengittää nopeammin saadaksesi enemmän ilmaa?
oikeastaan juuri päinvastoin. Jos hengität nopeasti, saatat alkaa hengittää liikaa ja laskea hiilidioksiditasojasi. Jälleen kerran suositellaan hidasta syvää palleahengitystä.
5)Mistä tiedät, jos hyperventiloit?
usein ihminen ei tajua hyperventiloitumistaan. Yleensä keskitytään enemmän ahdistusta aiheuttavaan tilanteeseen, joka aiheuttaa nopean hengityksen. Kanssa hyperventilaatio on paljon nopeampi rinnassa hengitys, ja siten rinta ja hartiat näkyvästi liikkua paljon. Samoin, jos otat noin 15-17 hengitä minuutissa tai enemmän (ei-liikunta tilanteessa) niin tämä voisi olla enemmän mitattavissa toimenpide todennäköinen hyperventilating.
Final Thoughts
tutkimus on hyvin selvää, että hengitysharjoitukset (esim.Pranayama-hengitys) voivat parantaa parasympaattista (inhiboivat hermovasteita) sävyä, vähentää sympaattista (eksitatorista) hermostoa, parantaa hengitys-ja verenkiertoelimistön toimintaa, vähentää stressin vaikutuksia sekä parantaa fyysistä ja psyykkistä terveyttä (Pal, Velkumary, and Madanmohan, 2004). Terveys-ja kuntoalan ammattilaiset voivat hyödyntää tätä tietoa ja sisällyttää säännöllisesti asianmukaiset hitaat hengitysharjoitukset oppilaidensa ja asiakkaidensa kanssa tunneillaan ja koulutustilaisuuksissaan.
sivupalkki 1. Mikä on astma? Ja viisi yleistä myyttiä, jotka liittyvät siihen?
sana ” astma ”on johdettu kreikan kielen sanasta, joka tarkoittaa” pöyhiä tai pöyhiä.”Tyypillisiä astman oireita ovat hengityksen vinkuminen, hengenahdistus, puristava tunne rinnassa ja jatkuva yskä. Astmakohtaukset kehittyvät tahattomasta vasteesta laukaisevaksi tekijäksi, kuten talopöly, siitepöly, tupakka, savu, tulipesän ilma ja eläinten Turkki.
astma aiheuttaa tulehdusreaktion keuhkoissa. Hengitysteiden vuoraukset turpoavat, niitä ympäröivä sileä lihas supistuu ja syntyy ylimääräistä limaa. Ilmavirtaus on nyt rajallinen, mikä vaikeuttaa hapen pääsyä keuhkorakkuloihin ja verenkiertoon. Astmakohtauksen vakavuus määräytyy sen mukaan, kuinka ahtaaksi hengitystiet tulevat. Kun astmaatikon hengitystiet tulehtuvat kroonisesti, tarvitaan vain pieni laukaiseva tekijä, joka aiheuttaa suuren reaktion hengitysteissä. Happipitoisuus voi laskea ja olla jopa hengenvaarallinen. Alla on joitakin yleisiä myyttejä astmasta.
Myytti 1) astma on psyykkinen sairaus
koska astmaa sairastavat saavat usein kohtauksia kohdatessaan henkistä stressiä, jotkut ihmiset ovat tunnistaneet sen psykosomaattiseksi sairaudeksi. Astma on todellinen fysiologinen tila. Tunneperäiset ärsykkeet voivat kuitenkin toimia astman laukaisijana, mikä pahentaa astman leimahtamista.
Myytti 2) astma ei ole vakava terveydentila
päinvastoin! Astmakohtaukset voivat kestää useita minuutteja tai kestää tunteja. Pitkittyneessä astman kiihtymisessä ihmisen terveys on yhä uhattuna. Jos hengitysteiden tukkeutuminen muuttuu vakavaksi, potilaalla voi ilmetä hengitysvajausta, joka johtaa pyörtymiseen ja mahdolliseen kuolemaan.
myytti 3)lapset kasvavat ulos astmasta kypsyessään aikuisiksi
suurin osa astmaa sairastavista saa sen loppuiäkseen, vaikka jotkut näyttävätkin kasvavan siitä.
myytti 4) astmaatikkojen ei pitäisi harrastaa liikuntaa
astmaatikot voivat ja heidän pitäisi harrastaa liikuntaa. Tärkeää heidän pitäisi löytää liikuntalajeja he tuntevat olonsa mukavaksi sekä paras paikka ja aika tehdä harjoituksen.
myytti 5) ei siitä, että monet sairastavat astmaa
National Center for Health Statistics-Keskuksen (2002) mukaan 20 miljoonaa ihmistä kärsii astmasta Yhdysvalloissa.astma voi olla hengenvaarallinen, koska se vei noin 4 261 ihmisen hengen vuonna 2002. Tutkijat ovat epäselviä, johtuuko tämä epäasianmukaisesta ennaltaehkäisevästä hoidosta, astmalääkkeiden kroonisesta liikakäytöstä vai molempien tekijöiden yhdistelmästä.
End

Collins, C. (1998). Jooga: intuitio, ennaltaehkäisevä lääketiede ja hoito. Journal of Obstetric, Gynecologic, and Neonatal Nursing, 27 (5) 563-568.
Gallego, J., Nsegbe, E. ja Durand, E. (2001). Hengitysohjauksen oppiminen. Käyttäytymisen Muokkaus, 25 (4) 495-512.
Guz, A. (1997). Aivot, hengitys ja hengästyminen. Hengitysfysiologia. 109, 197-204.
Jerath, R., Edry J. W, Barnes, V. A., and Jerath, V. (2006). Pitkän pranayamihengityksen fysiologia: neuraaliset hengityselimet voivat tarjota mekanismin, joka selittää, kuinka hidas syvä hengitys siirtää autonomisen hermoston toimintaa. Medical Hypothesis, 67, 566-571.
National Center For Health Statistics. (2002). Yhdysvaltain terveysministeriö. Centers for Disease Control and Prevention.
http://www.cdc.gov/nchs/products/pubs/pubd/hestats/asthma/asthma.htm
Pal, G. K. Velkumary, S. ja Madanmohan. (2004). Lyhytaikainen hengitysharjoitusten vaikutus autonomisiin toimintoihin normaaleilla vapaaehtoisilla ihmisillä. Indian Journal of Medical Research, 120, 115-121.
Repich, D. (2002). Hengittämiseen liittyvien huolien voittaminen. National Institute of Anxiety and Stress, Inc.
Ritz, T. and Roth, W. T. (2003). Käytöshäiriö astmassa. Käyttäytymisen Muokkaus. 27 (5), 710-730.
Sovik, R. (2000). Hengittämisen tiede-jooginen näkemys. Progress in Brain Research, 122 (Chapter 34), 491-505.
Willmore, J. ja Costill, D. (2004). Physiology of Sport and Exercise (3. painos). Champaign: Ihmisen Kinetiikka.