miten syövät kasvavat ja leviävät?

1. Paikallinen kasvu ja läheisten kudosten vauriot

syöpäsolut lisääntyvät nopeasti. Syöpäkasvain (pahanlaatuinen) on syöpäsoluista muodostuva kudosköhmy tai-kasvu. Syöpäkasvaimet kehittyvät yleensä ensin yhteen kohtaan – primaarikasvaimeen. Jotta kasvain kuitenkin kasvaisi, sen täytyy kehittää verenkierto, jotta se saisi happea ja ravintoa uusille ja jakautuville soluille. Itse asiassa kasvain ei kasvaisi neulanpään kokoiseksi, jos sille ei kehittyisi myös verenkiertoa. Syöpäsolut tekevät kemikaaleja, jotka stimuloivat pieniä verisuonia kasvaa niiden ympärille, jotka haarautuvat olemassa olevista verisuonista. Tätä syöpäsolujen kykyä stimuloida verisuonten kasvua kutsutaan angiogeneesiksi.

syöpäsoluilla on myös kyky puskea normaalien solujen läpi tai niiden välillä. Jakautuessaan ja lisääntyessään syöpäsolut tunkeutuvat ympäröivään paikalliseen kudokseen ja vahingoittavat sitä.

karsinooma on syöpätyyppi, joka alkaa soluista joko ihossa, suolen limakalvossa tai sisäelimen kudosvuorauksessa, kuten maksa tai munuainen.

leviäminen imukanaviin ja imusolmukkeisiin

jotkut syöpäsolut voivat päästä paikallisiin imukanaviin. (Elin sisältää verkon lymph kanavat, tyhjennys nesteen kutsutaan lymph joka kylpee ja ympäröi kehon soluja.) Imukanavat valuttavat imusolmukkeiden imusolmukkeisiin. Imusolmukkeita on kaikkialla kehossa. Syöpäsolu voi kulkeutua imusolmukkeeseen ja sinne se voi jäädä loukkuun. Se voi kuitenkin lisääntyä ja kehittyä kasvaimeksi. Tämän vuoksi imusolmukkeet, jotka ovat lähellä kasvainta, voivat laajentua ja sisältää syöpäsoluja.

leviäminen kehon muille alueille

jotkut syöpäsolut voivat päästä paikalliseen pieneen verisuoneen (kapillaariin). Ne voivat sitten kulkeutua verenkierrossa muihin ruumiinosiin. Tämän jälkeen solut voivat lisääntyä muodostaen sekundaarisia kasvaimia (etäpesäkkeitä) yhdessä tai useammassa ruumiinosassa. Nämä sekundaariset kasvaimet voivat sitten kasvaa, tunkeutua ja vahingoittaa lähellä olevia kudoksia ja levitä uudelleen.

miksi ei-syöpä (hyvänlaatuiset) kasvaimet eivät leviä muille alueille?

hyvänlaatuisia kasvaimia muodostavat solut ovat erilaisia kuin syöpäsolut (pahanlaatuiset). Hyvänlaatuisten kasvainten solut ovat yleensä melko samanlaisia kuin normaalit solut. Ne eivät tunkeudu paikallisiin kudoksiin. Hyvänlaatuinen kasvain kasvaa usein hitaasti kapselissa tai kasvainta ympäröivissä normaaleissa soluissa. Hyvänlaatuinen kasvain yleensä näyttää ja tuntuu sileä ja säännöllinen ja on hyvin määritelty reuna. Tämä on toisin kuin pahanlaatuinen kasvain, joka voi näyttää särmikäs ja epäsäännöllinen, ja sen reunat yleensä sekoittuvat lähellä normaaleja soluja ja kudosta.

mikä on syövän lavastus?

syövän vaihe on mitta siitä, kuinka paljon syöpä on kasvanut ja levinnyt. Jotkut syövät luokitellaan myös tarkastelemalla syöpäsolujen ominaisuuksia mikroskoopilla tai muilla testeillä. Syövän vaihe ja aste auttavat kertomaan, kuinka pitkälle se on edennyt ja miten hyvin se voi reagoida hoitoon. Yleissääntönä on, että mitä varhaisemmassa vaiheessa ja mitä matalampi syövän aste on, sitä paremmat näkymät (ennuste) ovat. TNM-luokitukseksi kutsutaan yleistä tapaa sijoittaa syöpä:

• t tarkoittaa kasvainta – kuinka pitkälle primaarikasvain on kasvanut paikallisesti.
• n tarkoittaa solmuja – jos syöpä on levinnyt paikallisiin imusolmukkeisiin (solmuihin).
• m tarkoittaa etäpesäkkeitä – jos syöpä on levinnyt muualle elimistöön.

kun syöpä on vaiheittainen, jokaiselle näistä kolmesta ominaisuudesta annetaan numero. Esimerkiksi vatsasyövässä:

• T-1 tarkoittaa, että primaarikasvain on edelleen mahan seinämässä. T-3 tarkoittaa, että primaarikasvain on kasvanut vatsan seinämän läpi ja T-4 tarkoittaa, että se tunkeutuu lähellä oleviin rakenteisiin, kuten haimaan.
• N-0 tarkoittaa, ettei se ole levinnyt imusolmukkeisiin. N-1 tarkoittaa, että jotkin paikalliset imusolmukkeet vaikuttavat. N-2 tarkoittaa laajempaa leviämistä paikallisiin imusolmukkeisiin.
• M-0 tarkoittaa, ettei etäpesäkkeitä ole. M-1 tarkoittaa, että etäpesäkkeitä on jossain muualla kehossa, kuten maksassa tai aivoissa.

joten tiettyyn mahasyöpätapaukseen lääkäri voi sanoa jotain näin: ”Vaihe on T-3, N-1, M-0.”Tämä tarkoittaa, että syöpä on levinnyt vatsan seinämän läpi, on jonkin verran levinnyt paikallisiin imusolmukkeisiin, mutta ei etäpesäkkeitä muihin kehon osiin.

on olemassa muitakin vaiheittaisia luokituksia, joita käytetään joskus eri syöpien kohdalla. Esimerkiksi joidenkin syöpien kohdalla käytetään lukujärjestelmää. Toisin sanoen syöpä voidaan yksinkertaisesti sanoa olevan vaiheessa 1, 2, 3 tai 4 (tai vaiheessa I, II, III tai IV). Jälleen vaiheet kertovat, kuinka suureksi primaarikasvain on tullut ja onko syöpä levinnyt imusolmukkeisiin tai muille kehon alueille. Se voi tulla monimutkainen, koska jokainen numero voidaan jakaa A, b, c, jne. Esimerkiksi, sinulla voi olla syöpä vaiheessa 3b. luokka 4 vaiheessa kutsutaan usein pitkälle syöpä.

miksi syöpiä lavastetaan?

löytämällä syövän vaiheen se:

• auttaa lääkäreitä neuvomaan, mikä on paras hoito.
• antaa kohtuullisen kuvan näkymistä (ennuste).
• kuvaa syöpää vakiokielellä (eräänlaisella pikakirjoituskielellä), josta on hyötyä, kun lääkärit keskustelevat potilaista ja kun potilaat osallistuvat kliinisiin tutkimuksiin.

esimerkiksi jos sinulla on suolistosyöpä ja se todetaan varhaisessa vaiheessa, kasvaimen poistoleikkaus voi olla parantava. (Eli jos syöpä rajoittuu limakalvon suolen, ei ole levinnyt imusolmukkeisiin (solmut) tai muihin kehon osiin.) Jos syöpä on kuitenkin myöhemmässä vaiheessa, primaarikasvainta ei välttämättä pystytä poistamaan, hoitoon voi liittyä myös solunsalpaajahoitoa ja paranemisen mahdollisuus pienenee.

miten syövät lavastetaan?

kun syöpä on ensimmäisen kerran diagnosoitu, tarkan lavastuksen saamiseksi voi tarvita erilaisia testejä. Testit voivat vaihdella riippuen syöpä, mutta voi sisältää verikokeita ja skannaa kuten tietokonetomografia (CT) scan, magneettikuvaus (MK) scan, luun skannaus, ultraäänitutkimus, jne. Saatat jopa tarvita leikkausta, jotta voisit kurkistaa ruumiinosi osiin tai osiin.

joskus syöpä voidaan lavastaa tarkasti vasta sen jälkeen, kun primaarikasvain on leikattu pois. Kasvaimen mukana poistetuista kudoksista tutkitaan mikroskoopilla, kuinka pitkälle syöpäsolut ovat kasvaneet normaalien kudosten läpi ja sisältävätkö läheiset imusolmukkeet syöpäsoluja. On olemassa erillisiä esitteitä, jotka antavat yksityiskohtaisia tietoja eri skannaa ja testit, joita voidaan suositella vaiheessa syöpä.

mikä on syöpäluokitus?

myös osa syövistä luokitellaan. Näyte syövän (biopsia) tarkastellaan mikroskoopilla tai testataan muilla tavoin. Tarkastelemalla tiettyjä ominaisuuksia solujen, syöpä voidaan luokitella Alhainen, keskitason tai korkea.

• Heikkokasvuisuus tarkoittaa, että syöpäsolut ovat yleensä hidaskasvuisia, näyttävät melko samanlaisilta kuin normaalit solut (ovat hyvin erilaistuneita), ovat yleensä vähemmän aggressiivisia ja leviävät vähemmän todennäköisesti nopeasti.
• keskitaso on keskitaso.
• High-grade tarkoittaa, että syöpäsolut ovat yleensä nopeakasvuisia, näyttävät hyvin epänormaaleilta (ovat huonosti erilaistuneita), ovat yleensä aggressiivisempia ja leviävät todennäköisemmin nopeasti.

joissakin syövissä on hieman erilainen luokittelujärjestelmä. Esimerkiksi rintasyöpäluokitus on 1, 2 tai 3, joka on pitkälti sama kuin matala -, keskitaso-ja korkea-aste. Toinen esimerkki on eturauhassyöpä, joka luokitellaan Gleason-pisteellä. Tämä on samanlainen kuin muut luokittelujärjestelmät, jossa alhainen Gleason pisteet tarkoittaa paljon sama kuin matala-aste, ja korkea Gleason pisteet tarkoittaa paljon sama kuin high-grade.

joidenkin syöpien kohdalla lääkäri käyttää tietoa syövän asteesta ja asteesta neuvoessaan hoitovaihtoehdoista ja antaessaan lausunnon näkymistä (ennusteesta).