Articles

Speaking without a language

45‐vuotiaalle miehelle, jolla oli normaali puhe, tehtiin täydellinen glossektomia ja myocutaneous flap rekonstruoitiin suun takapuolen uudelleenrakentamiseksi. Puheterapia aloitettiin kuukauden kuluttua leikkauksesta. Useita proteeseja tehtiin parantamaan puheen ymmärrettävyyttä ja deglutitorista toimintaa. Useiden kuukausien proteesiharjoittelun jälkeen tiettyjä puheääniä, kuten vokaalia, yritettiin parantaa tarkistamalla proteesin rakennetta. Kirurgisesti rekonstruoitu alue näyttää kykenevän hyvin rajallisiin tahdonalaisiin liikkeisiin. Läpän rekonstruktion liikkumisen laajuutta arvioitaessa saatiin röntgenmikrobitallenteita ennen proteesin suurta tarkistusta ja sen jälkeen. Valittujen äänteiden artikulaatio parani huomattavasti. Vaikka artikulaatio ei ole täydellinen, keskustelupuhe on hyvin ymmärrettävää, mukaan lukien erotettavat alveolaariset ja velaariset konsonantit ja vokaalituotannon parannukset. Proteesin tarkentamista ja harjoittelua tehdään edelleen. Audionäytöksiä annetaan ja yksinkertaisesta muodollisesta ymmärrettävyyden arvioinnista sekä ”artikulaatiosta” ja akustisesta arvioinnista keskustellaan ja tulkitaan erityisiä artikulaatiostrategioita.