Title

Day in the Life

Date 09/14/2018 artikkeli

What does an nukutuslääkäri? Michael Sopher, toimitusjohtaja, jakaa päivän elämässään.

Mitä anestesialääkäri tekee? Lääkäri Michael Sopher vertaa nukutuslääkärin työtä lentokoneen lentäjän työhön: ”Vaikka työmme tyypillisesti sujuukin ongelmitta, meidän on varauduttava monenlaisiin haittatapahtumiin”, hän sanoo. ”Jokainen niistä voi olla äärimmäisen harvinainen, mutta ratkaisevan tärkeä.”

kardiothorasian anestesiologian kliininen professori ja UCLA: n (DGSOM) David Geffen School of Medicinen anestesian kliinisten palvelujen varapuheenjohtaja tohtori Sopher valitsi uransa valitsemalla ensin akuutin ja kroonisen hoidon välillä. Sen jälkeen hän rajasi vaihtoehtonsa ensihoitolääkkeisiin, tehohoitolääkkeisiin ja anestesiologiaan. ”Pidin ajatuksesta, että akuuttipotilaita nähtäisiin vähän aikaa”, hän sanoo. ”Se tuntui enemmän reunalla, mikä sopi persoonallisuuttani.”

kun se tulee ohjaamaan lääketieteen opiskelijoita, hän toteaa, että uran alkuvaiheen kysymys pätee edelleen: akuutti hoito vai krooninen hoito? ”Kun teet tämän valinnan, löydät monia houkuttelevia erikoisuuksia. Kysy itseltäsi, haluatko työskennellä klinikkaympäristössä ja kehittää pitkäaikaisia potilassuhteita, hän sanoo. ”Tai ehkä haluaisit mieluummin korkean paineen, lyhytaikaisten potilaiden vuorovaikutusta. Molemmat ovat hyvin laillisia polkuja.”

päivä leikkaussalissa

tyypillinen päivä leikkaussalissa alkaa itse asiassa leikkausta edeltävänä päivänä, jolloin tohtori Sopher käy asukkaan kanssa läpi seuraavan päivän tapaukset. ”Silloin soitan usein potilaille edellisenä iltana vahvistaakseni ohjeita ja vastatakseni kysymyksiin”, hän sanoo.

hän saapuu sairaalaan leikkauspäivinä aamuseitsemään mennessä arvioimaan potilaita ja hankkimaan luvan nukutukseen. Tohtori Sopher työskentelee lapsipotilaiden kanssa, joten hän käyttää myös aikaa potilaiden vanhempien valmistelemiseen leikkaussaliin (tai).

kun potilas on tajuton, Toht. Sopherin mukaan nukutuslääkäri hallitsee verenpaineen, sykkeen ja leikkauksen vasteen. ”Suojelemme heitä myös traumoilta voitelemalla ja teippaamalla heidän silmänsä ja asettamalla kädet ja jalat sopivasti”, hän sanoo. ”Potilaan pitäminen vakaana vaatii paljon.”

toimintapäivät kestävät noin kello 17.30 saakka. ”Heti kun jokainen potilas on toipunut, palaamme leikkaussaliin ja valmistaudumme seuraavaa tapausta varten”, sanoo tri Sopher. ”Se on hyvin nopeatempoinen.”

intensiiviset tilanteet tuovat erikoisuuden parhaat ja pahimmat hetket. ”Olemme usein tekemisissä hyvin sairaiden potilaiden kanssa, jotka ovat kirjaimellisesti elämän ja kuoleman rajalla, ja se on sekä palkitsevaa että vaikeaa”, hän sanoo. ”Toisaalta luulen, että monet nukutuslääkärit kyllästyisivät työhön, joka ei olisi niin intensiivistä. Moni sanoo vihaavansa stressiä, mutta salaa rakastavansa sitä.”

monet urapolut

anestesia keskittyy nyt perioperatiiviseen ympäristöön enemmän kuin koskaan aiemmin, sanoo tohtori Sopher. ”UCLA: ssa teemme 30 prosenttia kaikista tapauksista leikkaussalin ulkopuolella, mukaan lukien sydämen katetrointi, toimenpideradiologia ja GI-toimenpiteet, kuten ERCP, endoskopia ja kolonoskopia”, hän sanoo. ”Kun aloitin, työskentelimme lähes yksinomaan leikkaussalissa. Tämän päivän perioperatiivinen fokus lisää potilasturvallisuutta ja pitää asiat mielenkiintoisina.”

anestesian laajassa kirjossa operatiivinen hoito on vain yksi monista urapoluista.

”kroonisen kivunhoidon kliinisestä työstä synnytykseen ja synnytyssaliin hoitamaan äitejä ja vastasyntyneitä voimme tehdä kaiken”, hän sanoo. ”Kaikissa näissä rooleissa on se, että potilaat ovat vaikeissa olosuhteissa ja pystymme viemään heidät läpi.”

Takaisin