suorat vertailututkimukset ja lumelääketutkimukset osoittavat Ritalinin ja Adderallin tehoavan ADHD: hen, vaikka on syytä huomata, että useimmat tutkimukset ovat heikkolaatuisia ja lyhytkestoisia. Ritalin ja Adderall ovat molemmat yhteydessä uniongelmiin ja ruokahalun heikkenemiseen; lisäksi Ritalin aiheuttaa todennäköisemmin vatsakipuja.

vaikka sekä Ritalinia että Adderallia käytetään ADHD: hen, ne sisältävät eri lääkkeitä.

Ritalin sisältää metyylifenidaattia, kun taas Adderall sisältää amfetamiinin suolaseosta (MAS). Vaikka Ritalin ja Adderall sisältävät eri ainesosia, ne molemmat luokitellaan keskushermoston stimulanteiksi ja niiden uskotaan toimivan samalla tavalla ADHD: ssä – lisäämällä kahden välittäjäaineen (dopamiinin ja noradrenaliinin) pitoisuutta aivoissa.

kaikki eivät reagoi yhtä hyvin Ritaliniin tai Adderalliin, joten jos jokin hoito on tehoton tai sietämätön, on aiheellista kokeilla toista hoitoa. Väärinkäytön tai riippuvuuden mahdollisuus on testaamaton, mutta todennäköisesti samanlainen.

Katso myös: huumeet.com Compare Tool-Adderall vs Ritalin

tarkemmat tiedot

ovatko Ritalin ja Adderall sama?

ei niin pitkälle kuin ainesosat menevät. Ritalin on metyylifenidaatin tuotenimi ja Adderall sisältää amfetamiinisuoloja.1,2 vaikka ne sisältävät eri ainesosia, ne molemmat luokitellaan keskushermoston stimulanteiksi ja niiden uskotaan toimivan samalla tavalla – lisäämällä noradrenaliinin ja dopamiinin pitoisuuksia aivoissa. Nämä kaksi välittäjäainetta välittävät impulsseja hermojen välillä, mikä auttaa parantamaan ADHD-oireita, kuten yliaktiivisuutta, impulsiivisuutta ja tarkkaamattomuutta. Metyylifenidaattia on saatavilla geneerisenä ja muita merkkejä ovat Aptensio, Concerta, Metadate, Metyyliini ja Quillivant.1

Adderallin sisältämät amfetamiinisuolat ovat dekstroamfetamiinisakkaraatti, amfetamiiniaspartaatti, dekstroamfetamiinisulfaatti ja amfetamiinisulfaatti. Adderall on saatavilla myös geneerisenä.2

Verrataanko missään tutkimuksissa Ritalinia suoraan Adderalliin?

Kyllä. Useissa tutkimuksissa metyylifenidaattia (joka sisältää Ritalinia) on verrattu suoraan amfetamiineihin (kuten Adderalliin) cross-over-tyyppisessä mallissa (yksi lääke annetaan muutaman viikon ajan ja toinen lääke ilman lääkettä). Suurin osa tutkimuksista tehtiin ennen vuotta 1996, ja kuhunkin tutkimukseen osallistuneiden potilaiden määrä oli liian pieni raportoidakseen tilastollisesti merkitsevästä erosta näiden kahden lääkkeen välillä. Yksi suuntaus kuitenkin nousi esiin, ja se oli, että jokaisessa tutkimuksessa oli koehenkilöitä, jotka reagoivat paremmin yhteen huumeeseen eivätkä toiseen – joten jotkut reagoivat paremmin metyylifenidaattiin ja toiset paremmin amfetamiinityyppisiin huumeisiin.3

käyttäytymisterapiaa suositellaan edelleen ensilinjan hoitona pienten lasten ADHD: hen. Jos tämä ei toimi ja lääkärisi neuvoo lääkitystä, on tärkeää seurata lapsesi oireiden paranemista tai haittavaikutusten kehittymistä. Jos yksi ADHD-lääkitys epäonnistuu, on syytä kokeilla toista.3

ovatko stimulantit tehokkaita ADHD: hen?

stimulantit tehoavat ADHD: hen; on kuitenkin syytä huomata, että suurin osa kokeista on ollut huonolaatuisia ja suhteellisen lyhytkestoisia. Keskushermostoa stimuloivia aineita sisältävien tutkimusten on vaikea olla puolueellisia jollain tavalla-stimuloivan lääkkeen vaikutusten peittäminen on käytännössä mahdotonta, erityisesti tutkimuksissa, joissa sitä verrataan lumelääkkeeseen, ja useimmat tutkimukseen osallistuneet, kliinikot ja tutkijat pystyvät selvittämään, kuka käyttää aktiivista lääkettä ja kuka lumelääkettä.

eräs Cochrane-ryhmä tarkasteli äskettäin 185 ADHD: n hoitoon käytettävää metyylifenidaattia sisältävän tutkimuksen tuloksia.4 kirjoittajat päättelivät, että vaikka metyylifenidaatti näytti hieman parantavan oireita, kuten hyperaktiivisuutta, impulsiivisuutta ja keskittymisvaikeuksia, he eivät voineet sanoa varmasti, kuinka paljon eroa se teki, koska monet kokeet eivät täysin raportoineet kaikkia tuloksia, ja tulokset eivät olleet yhdenmukaisia kaikissa kokeissa. Ainoat selvät johtopäätökset, jotka tarkastelusta saatiin, olivat, että metyylifenidaatti liittyy uniongelmiin ja ruokahalun heikkenemiseen, mutta tutkimukset olivat liian lyhytkestoisia (alle 6 kuukautta), jotta voitiin vahvistaa pitkäaikaiseen käyttöön liittyvien vakavien haittavaikutusten riski.

toisessa katsauksessa Cochrane-ryhmä tutki amfetamiinien tehoa ADHD: ssa, ja 23 asiaan liittyvää tutkimusta todettiin.5 jälleen kerran, vaikka amfetamiinit olivat tehokkaita parantamaan ADHD: n ydinoireita lyhyellä aikavälillä, mukaan otettujen tutkimusten laatu luokiteltiin alhaiseksi tai erittäin alhaiseksi. Amfetamiinisuoloja käyttävillä lapsilla oli myös muita todennäköisemmin uniongelmia, ruokahalun heikkenemistä ja vatsakipuja. Vaikka tässä tarkastelussa oli mukana useita erilaisia amfetamiineja (lisdeksamfetamiini, dekstroamfetamiini ja amfetamiinin sekasuolat), ei saatu näyttöä siitä, että yksi amfetamiinilaji olisi ollut toista parempi. Kokeet olivat kestoltaan liian lyhyitä, jotta olisi voitu ennustaa turvallisuutta pitkäaikaisessa käytössä, eikä amfetamiinille havaittu olevan hyötyä, jos se vaikuttaa pidempiä aikoja, verrattuna niihin, jotka vaikuttavat lyhyempiä aikoja.

käytetäänkö Ritalinia tai Adderallia todennäköisemmin väärin?

sekä Ritalinia että Adderallia voidaan käyttää väärin.1,2,6 teini-ikäisten ja nuorten aikuisten keskuudessa on harhaluulo, että reseptillä nautittavat piristeet voivat parantaa henkilön oppimiskykyä, joten niitä käytetään parantamaan opiskelusuoritusta. Vaikka reseptilääkkeet edistävät valveillaoloa, tutkimus on osoittanut, että niitä hyväksikäyttävillä opiskelijoilla on itse asiassa alempi lukio-ja korkeakouluyliopisto kuin niillä, joilla ei ole ADHD: tä. ne eivät näytä parantavan ajattelua tai oppimiskykyä niillä, joilla ei ole ADHD: tä.7 valitettavasti Ritalinin ja Adderallin väärinkäyttöpotentiaalia vertaavia head-to-head-vertailututkimuksia ei ole tehty.

entä kustannukset?

Adderallia on saatavilla sekä tuotemerkillä että geneerisenä. Adderall XR maksaa noin $7.60 per capsule8, ja geneerinen versio on saatavilla $4.65-5.33 per kapseli.9

Ritalin-tablettia maksaa noin 75 senttiä 5 mg: n tabletista ja 1,10 dollaria 20 mg: n tabletista.10 Ritalin LA tablettia maksaa $9.30 per 10 mg / 24h release kapseli ja $11.80 per 60 mg/24h release kapseli.11 saatavilla on myös geneeristä pitkävaikutteista metyylifenidaattia.12